Szinonimái: Lumbágó, Akut lumbalgia, ágyéki szindróma, ágyéki bénulás.
Általános információk
Írta: a Lumbágó, a köznyelvben, mint a lumbago ismert, az ember megérti a hirtelen fellépő, erőszakos hátat fájdalom az ágyéki gerinc területén. Általában a fájdalom rángatózó, mindennapos mozdulatok, például nehéz tárgyak meghajlítása vagy emelése után következnek be, és néha olyan súlyosak lehetnek, hogy az érintett személy alig mozoghat. Az oka lumbágó gyakran a csigolyatestek vagy az elhúzott izmok ártalmatlan elzáródása, de olyan súlyos állapotok, mint a hát alsó részének porckorongsérvje, szintén okozhatják a lumbago tüneteit.
Gyakoriság: széles körben elterjedt hátfájás
Vissza fájdalom a második leggyakoribb ok, amiért a betegek orvosi rendelőbe látogatnak. A németek körülbelül 80% -ának van hátfájás életükben egyszer, körülbelül 70% -a évente egyszer is. A leggyakrabban érintett korosztály 50 és 70 év közötti, de az iskolások és a fiatalok egyre inkább panaszkodnak a hátproblémákra.
Okok és kiváltók
A lumbágó megjelenése gyakran a hát izomzatának legyengülésén alapul. Ennek oka lehet a helytelen megterhelés a helytelen vagy túl hosszú ülés miatt, valamint a mozgáshiány. Helytelen mozgás esetén a mély hátsó izom könnyedén meghúzódik, amely reflexszerűen megfeszül és megkeményedik, és így elzárhatja a gerinces test.
Elzáródások is előfordulhatnak a sacroiliacus ízületben (sacroiliacis ízület). A fájdalom miatt az érintett személyek általában automatikusan enyhítő testtartást vesznek fel, ami tovább növeli az izomfeszültséget. Ezért a betegeknek a lumbágó után a lehető leghamarabb újra mozogniuk kell.
A porckorongsérv (prolapsus) vagy a kidudorodó korong (kiemelkedés) a lumbágó tünetein keresztül is megnyilvánulhat. Ez azonban gyakran kíséri érzékszervi zavarokat vagy bénulást a lábakban. Ritka esetekben a gerincoszlop gyulladása vagy daganata is súlyos betegségeket okozhat hátfájás mint egy lumbágó esetében.
A lumbágó általában a hát alsó részén szúró, fúró vagy húzó fájdalomként jelentkezik, amely hirtelen jelentkezik, és amelyet általában a mozgás korlátozása kísér. A fájdalom sugározhat a mellkas or comb térdig, de ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a sciaticus ideg vagy bármilyen más ideg érintett. Az egész hátizmok gyakran feszültek, edzettek és érzékenyek a nyomásra.
A zsibbadás, bizsergés vagy izomgyengeség viszont általában csak akkor jelentkezik, ha csigolyák, a panaszok oka ideget nyom. A panaszok és a kórtörténet (anamnézis), az orvos elvégzi a fizikális vizsgálat hogy ellenőrizzék a csigolya mozgékonyságát ízületek és a sacroiliacalis ízület. Neurológiai vizsgálatokat végeznek az ideg érintettségének kizárására, mint például a porckorongsérv vagy az ideg beragadása: Ezekben a tesztekben az orvos ellenőrzi, hogy a beteg ugyanolyan erősen érzi-e a lábakat és a lábakat, és teszteli a hajlító és nyújtó izmok erejét és reflex.
Az úgynevezett Lasègue-teszt úttörő teszt a diagnózis felállításához isiász (a sciaticus ideg). Ehhez a teszthez az orvos lassan felemeli a kinyújtottat láb a hátán laposan fekvő betegé nyújtás a sciaticus ideg. Ha a fájdalom már jelen van, amikor a láb 45 ° -nál alacsonyabbra emelik, a Lasègue-tesztet pozitívnak tekintik.
Ez jelezheti a ideggyökér sérvkorong, ideggyulladás vagy ülőideg csípése miatt. Ebben az esetben MRI-t végeznek, ha szükséges a herniált lemez kizárására. Ha porckorongsérv gyanúja merül fel, akkor is fontos tudni, hogy a beteg képes-e kontrollálni a vizeletet és a székletet.
Ha van funkcionális rendellenesség a hólyag vagy anális záróizom, ez a idegek az alsó gerincvelő (cauda szindróma), amelyet azonnal műtéti úton kell kezelni. Ellenkező esetben fennáll a vizelet és a széklet kontinencia tartós rendellenességének kockázata. Egyszerű lumbágó esetén meleg fürdők, hőpárnák vagy infravörös sugárzás segíthetnek az izmok ellazításában.
A lépcső pozícionálása szintén segíthet a fájdalom enyhítésében: fekvő helyzetben az alsó lábakat derékszögben helyezzük el a párnázott magasságon, míg a fej és a nyak nyugodjon lapos párnán.Ha a csigolya vagy a sacroiliac elzáródása van ízületek a tünetek mögött áll, az ortopéd vagy a csontkovács orvos általi „letelepítés” (deblocking) csodákra képes. Masszázsok, általános fizioterápia vagy a manuális terápia általában a lumbágó tüneteinek javulásához is vezet. Ha a fájdalom súlyos, átmeneti gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók (NSAID-ok), mint pl ibuprofen or diclofenac lehet venni.
Bár nincs okozó hatásuk a lumbágóval szemben, lehetővé teszik a korai megfelelő mozgást, ami általában elősegíti a gyógyulást. Ha a hátizmok nagyon feszültek, az orvos izomlazító gyógyszereket írhat fel (izomlazítók), például a Sirdalud®. Ez a hatóanyag a benzodiazepinek és nyugtató hatása miatt különösen alkalmas esti használatra.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek injekciói, mint pl kortizon or helyi érzéstelenítők a hátsó izmokba is beadják a lumbágót. Ennek előnye, hogy a hatóanyagok csak ott működnek, ahol szükséges, és nem terhelik az egész testet. Ha a porckorongsérv okozza a kényelmetlenséget, bizonyos körülmények között műtétre lehet szükség.
Rendszerint a komplikáció nélküli lumbágó tünetei megfelelő kezeléssel viszonylag gyorsan javulnak. Az akut fájdalom általában néhány napon belül alábbhagy, ezt követően az érintetteknek gyakran enyhe tünetei vannak egy-két hétig. Ha azonban a porckorongsérv az oka, akkor általában hosszú távú terápiára és esetleg műtétre van szükség.
Ha a lumbágó helytelen terhelés vagy gyenge hátizmok eredménye, a kiújulást aktívan ellensúlyozni kell. Az érintetteknek figyelembe kell venniük a következőket: Amint az akut lumbágó tünetei enyhültek, speciális gerinctorna vagy célzott hát edzés segít a legyengült hátizmok felépítésében. Az erős hát kevésbé érzékeny a lumbágóra.
Túlsúly lehetőleg csökkenteni kell a hátsó rész enyhítésére. Ergonomikus kialakítású, egyedileg kialakított asztallal és irodai székkel ellátott munkahely megakadályozza a feszültséget és hátfájás.
- Amint az akut lumbágó tünetei alábbhagynak, speciális gerinctorna vagy célzott hát edzés segít a legyengült hátizmok felépítésében. Az erős hát kevésbé érzékeny a lumbágóra.
- Túlsúly lehetőleg csökkenteni kell a hátsó rész enyhítésére.
- Ergonomikus kialakítású, egyedileg kialakított asztallal és irodai székkel ellátott munkahely megakadályozza a feszültséget és a hátfájást.
- Nehéz tárgyak emelésekor térdeljen le, és használja a lábai erejét ahelyett, hogy lekerekedne egy kerek háttal.
