Listeriosis: okai, tünetei és kezelése

listeriosis egy fertőző betegség elsősorban a szennyezett ételek okozzák. Egészséges emberek számára listeriosist meglehetősen ártalmatlan, de terhes nők, legyengült vagy idős emberek számára a fertőzés veszélyes lehet.

Mi a listeriosis?

listeriosis továbbítja úgynevezett listeriák. Ezek baktériumok a nemzetségbe Listeria, amelyek nagyon igénytelenek és ezért elterjedtek. Főleg vadállatoknál fordulnak elő, de háziállatoknál is. Azonban az egyik faj Listeria emberre is hatással lehet: Listeria monocytogenes. Ez a baktériumfaj nagyon fertőző és az egész világon elterjedt. A listeriosist először tengerimalacokban és nyulakban fedezték fel egy kísérleti állattartó telepen, Cambridge-ben, 1923-ban. 1929-ben dokumentálták a listeriosis első emberi esetét. A Listeriosist Joseph Baron Lister brit sebészről (1827-1912) nevezték el. A fertőzésvédelmi törvény szerint a listeriosis 2001 óta bejelentendő betegség, akár emberben, akár állatban fordul elő.

Okok

Az emberekben előforduló listeriosist a baktériumok a Listeria monocytogenes fajok közül, amelyek szinte mindenütt megtalálhatók. Ezek rúd alakúak, nem spóraképzők baktériumok amelyek 25 Celsius-fok feletti hőmérsékleten lobogót képeznek, mozgékonyságossá téve őket. Az alattomos dolog az ilyen típusú baktériumokban, hogy hidegebb hőmérsékleten szaporodhat, és így még a hűtőszekrényben is életben marad. Listeriosis kórokozók szinte mindenütt megtalálhatók - növényeken, talajban, ban víz. Így az állatok takarmányába is bekerülnek. A listeriosis esetén az emberre való átvitel útja különféle módon fordulhat elő: Leggyakrabban a Listeria monocytogenes szennyezett táplálék útján jut be az emberi testbe, de a listeriosis fertőzés fertőzött állatokkal vagy szennyezett talajjal való érintkezés útján is bekövetkezhet.

Tünetek, panaszok és jelek

A legtöbb esetben a listeriosis észrevehető tünetek nélkül halad előre. Az egészséges felnőttek gyakran észrevétlenül győzik le a betegséget. Időnként azonban tünetek és súlyos szövődmények jelentkezhetnek. Tipikus influenza a tünetek közé tartozik fáradtság, kimerültség vagy láz. Ha valami irritáló vagy elkényeztetett anyagot fogyasztanak, akkor súlyos gyomor-bélrendszer gyulladás előfordulhat. Ehhez olyan tünetek társulnak, mint hányás, hasmenés és a láz, amelyek néhány nap múlva önmagukban alábbhagynak. A fertőzött állatokon vagy a szennyezett talajon keresztüli fertőzés pustulákat okozhat a kezeken és a lábakon. Gyengült személyek immunrendszer fokozott kényelmetlenséget szenvednek a listeriosis kapcsán. Eleinte növekvő rossz közérzet jelentkezik. Néhány óra múlva olyan tünetek jelentkeznek, mint pl fejfájás, hányinger és a hányás, és megemelkedhet a testhőmérséklet. Szélsőséges esetekben a betegség vezet nak nek vér mérgezés, agyhártyagyulladás or agyvelőgyulladás. Ezek a másodlagos betegségek életveszélyesek, és további tünetekkel jelentkeznek, melyeket a betegség növekvő érzése kísér. Terhes nőknél a listeriosis húgyúti fertőzésekhez és hidegrázás. A csecsemők gyakran szenvednek apátiától és a bőrkiütés amely átterjedhet az egész testre. Rohamok és légzési zavarok is előfordulhatnak.

Diagnózis és lefolyás

A listeriosis diagnosztizálása rendkívül nehéznek bizonyul. Kétségtelenül nehéz kimutatni az emberi testben. Ami klinikailag kimutatható, az a fehér szín markáns növekedése vér sejtek (leukociták). A listeriosis önmagában a tünetek alapján nem határozható meg egyértelműen. A fertőző betegség, kórokozó kimutatására van szükség. Ebben az esetben a listeriákat a vér, A gerincfolyadék vagy cerebrospinalis folyadék, vagy más testnedvek. Azonban a meghatározása antitestek a listeriosis esetében nincs értelme, mivel alapvetően mindenki többször is kapcsolatba került a listeriákkal, ezért a listeria elleni antitestek is megtalálhatók egy egészséges testben. Egészséges embereknél a listeriosis általában teljesen észrevétlen és észrevehető tünetek nélkül megy végbe. Immunhiányos embereknél, valamint terhes nőknél és újszülötteknél a betegség jelei jelentkeznek, például magasak láz, súlyos fejfájás, hasmenés, hányinger és a hányás.Súlyos szövődmények, mint pl vérmérgezés, agyhártyagyulladásvagy agyvelőgyulladás, kísérheti a listeriosist.

Szövődmények

A listeriosis különböző szövődményeket vagy egészségi állapotokat okozhat. Az érintettek általában a influenza vagy gyomor fertőzés. A fő tünetek a láz és a súlyos hányinger. Nem ritka, hogy az érintettek hányásban is szenvednek, ill hasmenés. Az életminőséget a panasz jelentősen rontja. A folyadékveszteség miatt a beteg is szenved fáradtság és kimerültség. Továbbá van még fájdalom a fej és a ízületek. Ha a listeriosist nem kezelik, akkor az is vezet nak nek az agy gyulladása or vérmérgezés a legrosszabb esetben. Mindkét tünet végzetes lehet, és jelentősen csökkentheti az érintett személy várható élettartamát. Általános szabály, hogy a listeriosis viszonylag könnyen kezelhető antibiotikumok ha a kezelést korai szakaszban végzik. Szövődmények általában nem fordulnak elő. A gyengével érintettek immunrendszer súlyosabb tüneteket tapasztalhat. Magát a várható élettartamot azonban nem korlátozza a listeriosis. Abban az esetben az agy gyulladása or agyhártya, komoly terápia szükséges a beteg halálának megelőzéséhez.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha olyan tünetek, mint fáradtság, fáradtság, vagy kimerültség jelentkezik, orvoshoz kell fordulni. Ha vannak emésztési problémák, apátia vagy étvágytalanság, orvoslátogatás szükséges. Ha a panaszok fokozódnak vagy tovább terjednek, orvosi ellátásra van szükség az érintett személy számára. Ha rendellenességek vannak a bőr, a pustulák kialakulása vagy a bőr elszíneződése, orvoshoz kell fordulni. Ha láz, szédülés vagy hányinger jelentkezik, aggodalomra ad okot. Ha hányás, izzadás, alvászavarok vagy egyéb influenza-szerű tünetek jelentkeznek, óvatosság javasolt. Ha a tünetek hirtelen több napig fennállnak, az érintettnek orvosi ellátásra van szüksége. Ha fejfájás fokozott ingerlékenység vagy diffúz betegségérzet forduljon orvoshoz. Mivel a listeriosis következményei képesek vezet életveszélyesnek feltétel, az első jelek esetén orvoshoz kell fordulni. Az általános rossz közérzet, belső gyengeség vagy a szokásos teljesítményszint csökkenése szokatlannak számít. Orvosnak tisztáznia kell őket, hogy a tünetek enyhítésére szolgáló kezelést már korai szakaszban meg lehessen kezdeni. Hidegrázás, rohamok vagy légszomj a szervezet figyelmeztető jelei. Azonnal nyomon kell követni az ok megállapítását és a szükséges lépések megtételét a betegség javítása érdekében Egészség feltétel.

Kezelés és terápia

A listeriosis kezelhető; itt azonban a legnagyobb probléma a betegség időben történő felismerése. A legtöbb esetben a listeriosis diagnózisát túl későn állapítják meg, így a antibiotikumok már nem hatékony. Ha a diagnózist időben felállítják, gyakori antibiotikumok mint például amoxicillin, gentamicin, ampicillin or erythromycin hatékonyak a Listeria monocytogenes kórokozóval szemben. Gyakran egy aminoglikozidot is alkalmaznak, alternatív módon a kotrimoxazolt. Listeriosis esetén a relapszus kockázata viszonylag magas, ezért különösen fontos a antibiotikum egyszerre legalább három hétig. Csak így lehet valóban megölni a test összes listeriáját. A listeriosis legnagyobb problémája az, hogy különösen akkor, ha immunhiányos betegeket kell kezelni, antibiotikumokkal történő kezelés gyakran nagyon megterhelő a test számára. Így a test saját immunválaszának támogatása nem mindig garantált, és a terápia A listeriosis megbetegedése nehezebb, mint immunhiányos embereknél. Hat hét antibiotikum kezelés ajánlott a masszív listeriosis kapcsán agyvelőgyulladás or agy tályog, és négy-hat hétig endokarditisz (gyulladás a belső bélés szív).

Kitekintés és előrejelzés

A listeriosis az egyik bejelentendő betegség, amely a legtöbb halálozással jár. A betegségben szenvedők mintegy hét százaléka listeriosis következtében hal meg. Ha a beteg egészséges, a listeriosis általában tartós tünetek nélkül halad előre. A betegség gyakran teljesen észrevétlenül gyógyul. A prognózis rosszabb, ha már létező állapotok, mint pl immunhiány jelen vannak. Abban az esetben immunhiány, a listeriosis az immunrendszer. Immunhiányos egyéneknél a halálozási arány 20-30 százalék. Ha közben listeriosis lép fel terhesség, ahhoz vezethet koraszülés, vetélés or halvaszületés. Ha a gyermekre továbbítják, úgynevezett újszülött listeriosis is előfordulhat. Az érintett csecsemők mentális és fizikai károsodást szenvednek, és az esetek 30-50 százalékában meghalnak a betegségben. A listeriosis során vérmérgezés or agyhártyagyulladás kialakulhat. A bonyolult tanfolyam jelentősen rontja a prognózist. A szenvedő betegek körülbelül 20 százaléka vérmérgezés meghalnak vérmérgezésben. Az agyhártyagyulladás az esetek mintegy 13 százalékában halálhoz vezet. Krónikus betegségek, például daganatok vagy AIDS rosszabb prognózisa is van. Hasonlóképpen a szervátültetés után vagy a glükokortikoidok. Időseknél a listeriosis súlyos, néha életveszélyes szövődményeket okozhat.

Megelőzés

A listeriosist oltással nem lehet megakadályozni, mint sok más esetében fertőző betegségek. A mai napig nincs hatékony vakcina a listeriosis ellen. Ezért a legfontosabb megelőző intézkedés a higiénia az élelmiszerek kezelésében. A megnövekedett betegség kockázatú embereknek kerülniük kell az olyan ételeket, mint a nyers hús és a hal, nyersen tej és nyers tejtermékek. Az élelmiszerek megfelelő melegítését tartják a legbiztonságosabb intézkedésnek a listeriosis fertőzés ellen.

Követés

Fertőző betegségek gyakran szükségük van jó utógondozásra, miután meggyógyultak. Célja az immunrendszer megerősítése, az érintettek regenerálása, és mindenekelőtt a betegség újbóli fellángolásának megakadályozása. A betegség mértékétől függően a listeriosis utógondozása némileg eltér, és ideális esetben a kezelőorvossal megbeszélik. Mivel ez elsősorban a gyomor-bél traktust érinti, a szervezet védekezőképességét számosféle erősítheti intézkedések amelyek a beteg saját kezében vannak. Ezek közé tartozik az egészséges diéta, elegendő ivás és elegendő alvás. Fontos az is, hogy ne kezdjük túl korán a sporttevékenységeket, ha az érintettek még nem elég alkalmasak erre. Gyakran a belek működése károsodik a fertőzés részeként alkalmazott gyógyszerek miatt. Ez különösen igaz, ha antibiotikumokat adnak be. Ebben az esetben nem stresszes diéta könnyű ételből álló készítmény segíti az utógondozást. Természetes joghurtpéldául alkalmas egy zavart helyreállítására bélflóra.

Mit tehetsz te magad

A listeriosis 2001 óta bejelentendő betegség. Már csak ezért is felmerül a listeria fertőzés gyanúja esetén, azonnal forduljon orvoshoz, és a tüneteket nem szabad önkezelni. A beteg hozzájárulhat az önsegítéshez a megelőzéssel, valamint az ugyanazon veszélyforrásból származó újbóli fertőzés elkerülésével. A listeriosist emberekben és állatokban egyaránt szennyezett táplálék vagy takarmány okozza. Mivel a betegség embertől állatokig terjedhet, és fordítva, a kérődzőket gondozó gazdálkodóknak és állattartóknak különösen óvatosnak kell lenniük. A talajjal szennyezett ételek különösen veszélyesek. A gyümölcsöket és zöldségeket ezért mindig alaposan meg kell mosni és meg kell tisztítani a maradványoktól. Az állatokat nem szabad talajjal szennyezett szénával vagy fűvel etetni. Ezenkívül bizonyos ételek, például nyers tej sajt, lágy sajt, vaj és a kolbász, különösen a szalámi, a teewurst és a Mettwurst, különös veszélyforrást jelentenek az emberre nézve. Aki listeriosisban szenvedett, hagyja abba a különösen kockázatos ételek fogyasztását, és váltson más élelmiszerekre. Például a főtt gabonatermékek, például a rizs vagy a tészta nem veszélyesek. A listeria szintén nem áll fenn a [paradicsomon], az almán és a sárgarépán, ezért ezeket a gyümölcsöket és zöldségeket kell előnyben részesíteni. Mivel a listeriosis különösen a legyengült immunrendszerrel rendelkező embereket érinti, az egészséges életmód szintén segíthet a betegség megelőzésében vagy a gyógyulás felgyorsításában.