Bevezetés
A terápia a koponya bázis törés főleg attól függ, hogy milyen mértékben károsodnak a környező szerkezetek a töréssel. Nem minden alap koponya törés azonnali műtétet igényel. Vannak azonban olyan helyzetek, amelyekben azonnali beavatkozásra van szükség.
Ezek közül a legfontosabb nyitott koponya-agyi trauma, amelyet általában balesetek okoznak. A koponya bevonása idegek a műtét abszolút indikációja is, pl. ha a szemideget (második koponyaideget) a szűkület és vakság küszöbön áll, vagy ha a hetedik koponyaideg, amely felelős a arcizmok, sérült, és meghibásodása arcbénuláshoz vezet (arc paresis). Egy másik helyzet, amelyben sürgősségre van szükség, amikor a cerebrospinalis folyadék (folyadék) és a vér vagy amikor a fej idegen testtel leszerelt.
Konzervatív terápia
Ha nincs elmozdulás a törés véget ér, a várakozás és konzervatív terápiás kísérlet rendszeres kezeléssel megkezdhető ellenőrzés vérzés és gyulladás. Ha a fent említett helyzetek nem fordulnak elő, ez gyakran elegendő lehet. Még abban az esetben is dobhártya hibák vagy felhalmozódás vér a középfül, a gyógyulást gyakran várakozással érik el.
Ha a víz a idegek szivárog a fülből (otogén cerebrospinalis folyadék), ezt kezelik antibiotikumok a bevándorlás megakadályozására baktériumok és ezáltal gyulladás. Ezután az ember tüneti tünetekkel kezel, pl. Antivertiginosával szédülés vagy a fájdalom gyógyszer. Megvitatják, hogy a antibiotikumok hasznos a veszélyes anyagok elkerülése érdekében agyhártyagyulladás or agyvelőgyulladás. Ebben a kérdésben eltérnek a vélemények; minden bizonnyal ésszerű minden egyes esetben megbeszélni ezt a témát a kezelőorvossal, a sérülések súlyosságától függően.
Művelet
A helyzet azonban más, ha a fent említett helyzetek egyike bekövetkezik, vagy ha a cerebrospinalis folyadék kiszökik a orr (orrfolyásos folyadék). Itt műtétet jeleznek. A sebészeti beavatkozás általában abból áll, hogy eltávolítja a nyomást a trauma vagy törés által károsított szövetből, ezáltal megakadályozza a visszafordíthatatlan károsodást a nyomás enyhítésével.
Ezenkívül a törésvégeket vissza kell hozni a helyes anatómiai helyzetbe, hogy biztosítható legyen a gyógyulás és mindenekelőtt a csontok stabilitása. Ennek oka, hogy instabil törések, vagy a csontok anatómiailag helytelen helyzetben együtt növekedve másodlagos nyomáskárosodáshoz is vezethet idegek or hajók a koponya és / vagy az arc koponya terület. Bizonyos esetekben sérülések a kemény agyhártya (dura mater) ismét fel kell varrni, a csonthibákat pedig töltőanyaggal kell bevonni.
A legjobb esetben ezt a test saját szövetével, pl. Az úgynevezett fasciával (= kötőszöveti amely beborítja például az izomcsoportokat) vagy a fibrin ragasztó (= kétkomponensű ragasztó, amely összeköti a szöveteket egymással). Ezekkel az anyagokkal az a elutasító reakció test szintje sokkal alacsonyabb, mint a szintetikusan előállított termékeknél. Nagyobb hibák esetén fémlemezek vagy csapok is felhasználhatók a törésvégek stabilizálására, hogy azok együtt növekedhessenek és ezáltal helyreállítsák a szükséges stabilitást.
Ezeknek a fém alkatrészeknek a használata azonban meglehetősen ritka. Ha a koponyát a törés benyomta, a művelet során ismét felemelkedik. Ha erős vérzés lép fel a részvétele miatt hajók, a sérült edényt ismét egy érvarrattal kell lezárni.
A belső nyaki artéria (A. carotis interna) gyakran érintett, mivel annak lefolyása a a koponya alapja a koponyatörések veszélyeztetettek. Ha a törés kezeléséhez fel kell nyitni a koponyát, ez általában az idegsebész feladata. Az arckoponya törése esetén azonban a maxillofacialis sebész is alkalmazható. Ha a szemeket a második koponyaideg (N. opticus) sérülése vagy a hallást a nyolcadik koponyaideg (N. vestibulocochlearis) befolyásolja, a szemész vagy a fül-orr-gégész szakorvos is részt vehet a kezelésben.
