kolonoszkópia a szaknyelvben kolonoszkópiának is nevezik. Ez a belek vizsgálata egy hosszú endoszkóppal, amelyhez kamera csatlakozik a szövet megvizsgálására. Ez az egyik legfontosabb vizsgálat a korai felismerésre vastagbél rák és elvégezhetik szakorvosok az orvosi rendelőben vagy ambulánsan a kórházban.
A kolonoszkópia eljárása
A kolonoszkópia gasztroenterológus végzi. A bél belsejének jó áttekintése érdekében a betegnek az eljárás előtti napon alapos béltisztítást kell végeznie hashajtóval. A bélnek mentesnek kell lennie a széklettől és az ételmaradékoktól.
Az eljáráshoz a beteget enyhe állapot alá lehet helyezni érzéstelenítés val vel fájdalomcsillapítók és figyelni fogják. A vizsgálat érzéstelenítés nélkül is elvégezhető, de sok beteg kellemetlennek tartja az endoszkóp előrehaladását. Az orvos gondosan helyezi az endoszkópot a belekbe vizuális ellenőrzés alatt.
Miközben vízzel öblítjük és levegő bevezetésével kibontjuk a bélfalat, az orvos előre tolja az endoszkópot, amíg el nem éri az átmenetet a nagy és a vékonybél. Most kezdődik a tényleges eljárás. Az orvos lassan és a bél szoros megfigyelése alatt húzza vissza az endoszkópot nyálkahártya.
Az endoszkóphoz rögzített kamera mozgatható, és elfordításával az orvos végül minden területet megörökíthet. Eközben az orvosnak lehetősége van biopsziákat (szövetmintákat) venni, eltávolítani polipok vagy apró daganatok vagy akár le is állhatnak gyomor-bél vérzés kapcsokkal. Különösen polipok könnyen eltávolíthatók és fontos megelőző intézkedés.
Gyakran a daganat jóindulatú elődei, amely idővel rosszindulatúvá fejlődhet. Az indikációtól függően a vizsgálat húsz perc és fél óra között tart. Előre beadott betegek érzéstelenítők ne vezessen utólag autót, vegye fel a kórházból és vegye nyugodtan. A veszélyeztetett betegeket egy korábbi napra kórházba szállítják megfigyelés céljából, korábbi betegségeiktől függően.
Kockázatok
Az a kockázatai kolonoszkópia sok és változatos, de képzett orvosnál ritkán fordulnak elő. Ennek ellenére nem zárhatók ki százszázalékosan, ezért a betegeket előzetesen részletesen tájékoztatják, és bele kell egyezniük a vizsgálatba. A kolonoszkópiát elvileg jól tolerálhatónak tekintik, és általában komplikációktól mentesnek, de enyhe hasi fájdalom kolonoszkópia után fordulhat elő.
A betegek tudatosság közben is elvégezhetik a vizsgálatot. Az endoszkóp behelyezése és előrehaladása gyakran kellemetlen fájdalom vagy kellemetlen érzés. Ez gyógyszeres kezeléssel ellensúlyozható, de ez spontán intolerancia reakciókhoz vezethet.
Azok a betegek, akik kolonoszkópián szeretnének átesni érzéstelenítés túlérzékenységi reakció alakulhat ki az alkalmazott gyógyszerekkel szemben. Ez azonnal vagy akár később is bekövetkezhet, olyan óvatosan ellenőrzés tanácsos. Ily módon lehetséges allergiás reakció kimutatható, és azonnal megtörténhetnek az ellenintézkedések.
Vérzés akkor fordulhat elő, amikor az endoszkóp előrehaladott állapotban van, vagy amikor ciszták vagy polipok eltávolítják. Ezeket megfelelő eszközök segítségével közvetlenül le lehet állítani. A bélfal ekkor nagyon vékony lehet, és helyenként könnyen megsérülhet.
A legrosszabb esetben a sérülés a bélfal teljes felszakadásához vezethet, ekkor a szabad hasüregben úgynevezett perforáció van jelen. Ennek a szövődménynek sokkal súlyosabb következményei lehetnek. Még akkor is, ha a belet alaposan megtisztították a endoszkópia, még mindig maradhat széklet belsejében.
Perforáció esetén ezek aztán bejuthatnak a hasüregbe és gyulladást okozhatnak. Ez az úgynevezett hashártyagyulladás, amely bizonyos körülmények között és a beteg általános állapotától függően súlyos következményekkel járhat feltétel. Más szervek érintettek lehetnek, és végül oda vezethetnek vér mérgezés (szepszis), amely életveszélyes helyzet és intenzív orvosi ellátást és kezelést igényel antibiotikumok.
Annak érdekében, hogy ezt a kockázatot ne vonják kétségbe, a beavatkozást alaposan meg kell fontolni, tekintettel annak szükségességére akut bélgyulladás esetén nyálkahártya. Nem csak csíra és a baktériumok a bél sérülése révén a hasüregbe vihető nyálkahártya, de a tumorsejtek ki is öblíthetők. A daganatos szövet ablációja eredményeként az egyes daganatsejtek leválhatnak, ha a fal sérült vagy perforált.
Ekkor fennáll annak a veszélye, hogy más szervekhez vagy más szövetekhez tapadnak, és ott új tumor (metasztázis) növekedését váltják ki. Ha perforáció történt, sürgősen gondosan öblítse le a hasat sok folyadékkal a fent említett szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében. Az ismert betegségben szenvedő betegek szív-és érrendszer általában nagyobb kockázatokkal jár a műtét során, mint az egészséges embereknél. Bármely művelet, főleg érzéstelenítés, megterheli a keringést és súlyos szövődményekhez vezethet. A kockázatok az életkor előrehaladtával nőnek.
