Általános információk
A kolonoszkópia olyan vizsgálati eljárás, amelyben a bél nyálkahártya megtekinthető egy speciális eszköz, az endoszkóp segítségével. Az endoszkóp mozgatható cső, amelynek végén kamera található. Ez a kamera továbbítja a bél képeit nyálkahártya képernyőre, amelyet az orvos megtekinthet.
kolonoszkópia egyrészt diagnosztikai eljárás, amellyel megváltozik a bél nyálkahártya, például gyulladás, fekélyek vagy vérzés, korán fel lehet mutatni, bizonyos esetekben még azelőtt, hogy a beteg tüneteit szenvedné. Másrészt terápiás eljárás is, mert a kolonoszkópia, daganatok (az ún polipok), zsákok (az úgynevezett diverticula) vagy a vastagbél rák eltávolíthatók ugyanabban a munkamenetben. A kolonoszkópia elvégezhető egy rendelőben (járóbeteg) vagy kórházban (fekvőbeteg).
A kolonoszkópia elvileg kevésbé fájdalmas eljárás. Azonban, fájdalom akkor fordulhat elő, ha az endoszkópot a belek meghúzásával vagy tolásával előre tolják. .
Ezért kolonoszkópia elvégezhető különféle gyógyszerek beadásával, ha szükséges. Egyrészt, nyugtatók mint például benzodiazepinek elérhetőek. Ennek a csoportnak fontos képviselője a midazolám.
Ezek miatt a páciens alszik a vizsgálat alatt, és így észre sem veszi a vizsgálatot és a potenciált fájdalom. Mivel azonban egyes betegek ébren maradnak, és meg akarják nézni azt a képernyőt is, ahová a bélnyálkahártya képei átkerülnek, fájdalomcsillapító injekció beadására is lehetőség van csak fájdalom. Ez általában egy opioid, mint pl tramadol.
Egy másik lehetőség a kolonoszkópia rövid ideig történő elvégzése érzéstelenítés. Érzéstelenítés általában átmeneti eszméletvesztésként értjük. Rövid érzéstelenítéssel ez a tudattalan állapot csak rövid ideig tart fenn.
A feltétel nevű gyógyszerrel gyakran kiváltják propofol. Rövid altatás közben propofol, ezt egy a ér fecskendőpumpa segítségével. A fecskendőpumpa biztosítja ezt propofol az eljárás során folyamatosan befecskendezik a beteg vérkeringésébe, ezáltal fenntartva a rövidet érzéstelenítés a kolonoszkópia idejére. A Propofol hatása már egy perctől kezd hatni.
Veszélyes az érzéstelenítés kolonoszkópia során?
Mellékhatások és a kolonoszkópia kockázata Általánosságban az endoszkópos eljárások, például a kolonoszkópia szövődményei manapság nagyon ritkák. Összességében a kolonoszkópia alatti rövid érzéstelenítést nem tekintik veszélyesnek. Kolonoszkópia alatt rövid érzéstelenítés propofollal általában jól tolerálható és számos előnye van.
Különösen a nagyon szorongó és fájdalomérzékeny betegek számára a rövid érzéstelenítés alatt végzett kolonoszkópia sokkal kellemesebb és kevésbé traumatikus. A rövid érzéstelenítés azonban magában hordozza azokat a kockázatokat is, amelyeket minden kolonoszkópiára szoruló beteg esetében figyelembe kell venni. A kolonoszkópia során fellépő mellékhatások körülbelül felét a rövid érzéstelenítés okozza.
Lehetséges mellékhatások rövid érzéstelenítés alatt / után propofollal: A fent említett zavarok a szív-és érrendszer és a légzés különösen az idős betegeket és a vele járó betegségekben szenvedőket, például magas vérnyomás vagy szívelégtelenség, ezért különös óvatosság szükséges ebben a betegcsoportban. A propofolt egyáltalán nem szabad rövid érzéstelenítésben alkalmazni terhes nőknél és 16 év alatti gyermekeknél. Ezenkívül néhány betegnek lehet allergiás reakció propofolhoz.
A legrosszabb esetben allergiás sokk akár előfordulhat. A Propofol másik lehetséges mellékhatása a Propofol infúziós szindróma előfordulása. A propofol infúziós szindróma rendkívül ritka szövődmény, amely szívelégtelenséghez vezet, szívritmus zavar, akut vese a. meghibásodása, túlsavtartalma vér és az izmok lebomlása.
A propofol infúziós szindróma életveszélyes szövődmény, ezért azonnal kezelni kell, ami nagyon veszélyes az érintett személy számára. A legfontosabb a Propofol beadásának leállítása, valamint a beteg vérkeringést fenntartó folyadékokkal és gyógyszerekkel való ellátása. A fent említett kockázatok miatt az összes beteget folyamatosan monitorozzuk az eljárás során monitorok segítségével, így olyan változások, mint pl szívritmus zavar, egy csepp vér a nyomás vagy az oxigéntelítettség korán kimutatható, és az ellenintézkedések időben elindíthatók.
Maga a beavatkozás kockázatokkal is jár, mind rövid érzéstelenítéssel, mind anélkül. Például kolonoszkópia során előfordulhatnak a bélnyálkahártya sérülései vagy a bélfal perforációi (a bélfal átlyukadása). Ha a bélfal perforációja következik be, baktériumok a belekből bejuthat a hasüregbe és fertőzéseket okozhat.
Ha a baktériumok bejut a véráramba, fennáll a szepszis veszélye (vér mérgezés). Szepszis, antibiotikum terápia és intenzív orvosi kezelés ellenőrzés szükségesek. Továbbá a vérzés a kolonoszkópia lehetséges mellékhatása. - Vertigo
- Nyugtalanság
- Hányinger
- Hányás
- „Rossz utazások” (nagyon valóságosnak tűnő rossz álmok)
- Hiányos memória (amnézia)
- Légzési rendellenességek
- Vérnyomásesés
- Szívritmuszavar
A sorozat összes cikke:
