A hatóanyag hatóanyaga klaritromicin makrolid antibiotikum. A gyógyszert elsősorban baktériumok kezelésére használják légutak fertőzések.
Mi az a klaritromicin?
A hatóanyag hatóanyaga klaritromicin makrolid antibiotikum. A gyógyszert elsősorban baktériumok kezelésére használják légutak fertőzések. Klaritromicin a makrolidok csoportjába tartozik antibiotikumok. A transzlokáció gátlását okozza és megzavarja a fehérje szintézisét baktériumok, így éri el bakteriosztatikus hatékonyságát. A makrolidok az, hogy intracellulárisan hatnak és a széles spektrumhoz tartoznak antibiotikumok. A klaritromicint az 1970-es években fejlesztette ki a japán Taisho Pharmaceutical vállalat. A antibiotikum erythromycin a gyógyszer modelljeként szolgált. A gyógyszert végül 1980-ban szabadalmaztatták. 1991-ig tartott azonban a gyógyszer Japánban történő forgalmazása, és ugyanebben az évben az USA-ban is piacra dobták. Ezt jóváhagyás követte az egész világon. A klaritromicin szabadalmi oltalma 2004-ben szűnt meg Európában, ezt követően számos, a makrolid antibiotikumot tartalmazó generikum szabadult fel.
Farmakológiai hatás
A klaritromicinnek az a tulajdonsága, hogy lassítja a szaporodást baktériumok. Erre a célra a hatóanyag behatol a baktériumsejtekbe. Ott biztosítja, hogy a csíra már nem tud előállítani fehérjék (albumin). A baktériumok szaporodásának ez a gátlása végül az emberi védelmi rendszert arra kényszeríti, hogy visszaszorítsa a baktériumok. nem úgy mint erythromycin, a klaritromicin még több baktérium ellen fejtheti ki hatását. Így hatékony mind a légilélegző Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok (aerob) és nem levegőben lélegző (anaerob) törzsek. Továbbá az antibiotikum stabil a gyomorsav és ezért nem tud lebontani a gyomor. Mivel a szövetekhez is hozzáférhetőbb, hatékonyabban érheti el a célhelyeket. Emiatt a klaritromicin jobb hatékonyságot ér el, mint erythromycin alacsonyabb baktericid tulajdonságai ellenére ugyanazon adagolás mellett. A abszorpció A klaritromicin emberi bélbe jutása rövid idő után megtörténik. Onnan a makrolid antibiotikum belép a vér. A gyógyszer részleges metabolizmusa a máj. A klaritromicin a testből körülbelül négy órával azután válik ki abszorpció. Ebben a folyamatban az antibiotikum 75 százaléka a székleten keresztül, a vizelettel pedig 25 százaléka távozik a testből.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A klaritromicint a makrolidra érzékeny baktériumok által okozott fertőzések ellen alkalmazzák antibiotikumok. Ebben az összefüggésben a gyógyszer beadható olyan légúti fertőzések ellen, mint pl hörghurut or tüdőgyulladás, gyulladás az orrmelléküregek közül, torokgyulladás, mandulagyulladás, sebfertőzések, orbáncés szőrtüsző gyulladás. Egyéb indikációk a tályogok, varasodás, valamint a baktérium által okozott gyomor- és nyombélfekélyek Helicobacter pylori. A gyógyszert együtt használják metronidazol, amoxicillin or omeprazol. A klaritromicint akkor is alkalmazzák, ha hatékonyabb antibiotikumok nem adhatók be, például azért, mert a beteg intoleráns velük szemben. Ez akkor is érvényes, ha a kórokozók ellenállóak a másik antibiotikummal szemben. Ez általában közepesen súlyos esetekben fordul elő bőr fertőzések vagy mandulagyulladás okozta streptococcus. A klaritromicint általában a tabletta. Szükség esetén azonban az antibiotikum beadható formában is infúziók or injekciók ha a betegek nehezen nyelik. Alternatív megoldásként a klaritromicint gyümölcsléként vagy szemcsék. Vannak tartós felszabadulásúak is tabletta, amelyek lassabban szabadítják fel a hatóanyagot. Ebben az esetben a betegnek csak naponta egyszer kell bevennie a gyógyszert. A klaritromicin-kezelés időtartama általában 6–14 nap, a betegség mértékétől függően. Az ajánlott adag 250 mg klaritromicin naponta kétszer. Szükség esetén azonban az orvos növelheti adag duplájával. Ha a tünetek javulnak, a klaritromicint továbbra is az előírt végéig kell bevenni terápia az esetleges visszaesések ellensúlyozására.
Kockázatok és mellékhatások
Néhány betegnek kellemetlen mellékhatásai lehetnek a klaritromicin szedésével. Ezek főként a nyelvértelmében vett zavarok szag, íz zavarok, hányinger, hányás, emésztőrendszeri tünetek, mint pl gyomor nyomás, puffadásvagy hasi fájdalom, fejfájás, és gombás fertőzés a száj. Az alkalmi mellékhatások átmeneti jellegűek halláskárosodás, fülzúgáscsalánkiütés, viszketés, bőr kiütések, ízületi duzzanat, arcduzzanat, máj funkciózavarok, sárgaság (icterus), epeúti torlódások és rohamok. A gyomor-bél traktus mellékhatásai annak a ténynek köszönhetők, hogy a klaritromicin a jótékony bélbaktériumokat is befolyásolja. Ez okozhatja emésztési problémák. A klaritromicint nem szabad alkalmazni, ha a beteg túlérzékeny a hatóanyaggal vagy más makrolid antibiotikumokkal szemben. A gyógyszer szedése alacsony szint esetén sem megengedett kálium szint. Ellenkező esetben fennáll az életveszély veszélye szívritmuszavarok. Ugyanez vonatkozik a szív. Klaritromicin is szedhető a kezelés alatt terhesség csak az orvos engedélyével. Az antibiotikum biztonságossága terhesség még nem erősítették meg. A szoptatás során a gyógyszer átjuthat az anyába tej és így a baba testébe, néha azt eredményezve hasmenés vagy bél gyulladás. Más makrolid antibiotikumok és klaritromicin egyidejű alkalmazása a hatóanyag aktivitásának gátlásához vezet. Ezenkívül a baktériumok gyakran már nem reagálnak az alkalmazott antibiotikumokra, és rezisztenssé válnak a klaritromicinnel szemben.
