Keratoconjunctivitis Sicca: okai, tünetei és kezelése

A Keratoconjunctivitis sicca az összefoglaló kifejezés száraz szemek, a lehetséges okok figyelembevétele nélkül. A száraz szem szindróma kifejezést szintén szinonimán használják. A tünetek befolyásolják a szaruhártyát és kötőhártyaEgy nyálkahártya-szerű szövet, amely összeköti a szemgolyót a szemhéjjal. Ha nem kezelik, a száraz szem képes vezet másodlagos károkra.

Mi a keratoconjunctivitis sicca?

A keratoconjunctivitis sicca a száraz szem szindróma szakkifejezése, a szindróma előfordulásának különféle okainak figyelembevétele nélkül. A keratoconjunctivitis sicca név már azt is jelzi, hogy a szaruhártya és kötőhártya érint. Az kötőhártya alkotja a nyálkahártya-szerű szövet, amely összeköti a szemgolyót a szemhéjjal. A szaruhártya megfelelő, rendszeres megnedvesítése biztosítja - a szó szoros értelmében - a szemgolyó egyenletes mozgását, a tiszta optikát csíkok és torzulások nélkül, valamint a szaruhártya ellátását és ártalmatlanítását. Kivéve, ha a szem csukva van, a könnyfolyadék ellátja a szaruhártyát oxigén és néhány tápanyagot, és védelmet nyújt a baktériumok ellen gyulladás. Ezenkívül a könnyfolyadék biztosítja, hogy az elhalt szaruhártya-sejtek vagy apró idegen testek kiürüljenek. Ha nem kezelik, száraz szemek vezet további problémákra és betegségekre. A szindrómát elvileg a nem megfelelő termelés okozhatja könnyfolyadék vagy a könnyfolyadék összetételének megváltozásával.

Okok

Sokféle oka lehet vezet keratoconjunctivitis sicca kezelésére, és különböző kezeléseket igényelnek a kiváltó okok elleni védekezés szempontjából. Ideiglenesen, száraz szemek szokatlan környezeti viszonyok okozhatják, például az erős szél kombinációja a rendkívül száraz levegőben vagy a légkondicionálás beépített légszárítással, mert a könnyfólia nagyon gyorsan kiszárad. Bizonyos betegségek a serózis termelésének károsodását okozhatják könnyfolyadék, ami a száraz szem tüneteit eredményezi. A könnyfolyadék termelése többek között a hormontól és vitamin egyensúly. - hiánya tesztoszteron férfiaknál idősebb korban vagy hiányában A-vitamin hozzájárulhat a szem kiszáradásához. A leggyakoribb ok azonban a könnyfolyadék minőségi változása. A szemhéjak kiegészítő meibomi mirigyeinek károsodása, amely általában zsíros anyagot választ ki, amely vékony külső lipidrétegként bevonja a könnyfóliát, és megvédi a gyors kiszáradás, gyakran megfigyelhető. A meibomiás mirigyek patológiásan csökkent termelődése a könnyfólia gyors elpárolgásához vezet a lipidréteg hiánya miatt. Közvetlen betegségek és gyulladás a könnymirigyek vagy a kivezetések és a kiegészítő mirigyek elzáródása szintén a könnyfolyadék elégtelen termelését vagy megváltozott összetételét eredményezheti.

Tünetek, panaszok és jelek

A keratoconjunctivitis sicca által okozott leggyakoribb tünetek és panaszok a szárazság érzése, égő és gyakran olyan érzés, hogy idegen testek vannak a szaruhártyán - hasonló érzés, mint a kötőhártya-gyulladás. A külső jelek a vöröses és fáradt szemek, valamint a fényfénnyel és a huzattal szembeni túlérzékenység jelentkezik. Bizonyos esetekben vizenyős szemek fordulnak elő, amelyek először ellentmondásosnak tűnhetnek. A könnyfilm csupán 18 mikrométer vastagságú belső rétege vékony nyálka rétegből áll, amely biztosítja, hogy a könnyfilm tapadjon a szemgolyóra. Ha a nyálkahártyát elválasztó kiegészítő könnymirigyek működése megzavarodik, a könnyfólia nem tud megfelelően tapadni a szemgolyóra. A könnyfolyadék kiszivárog a szemből, és a vizes szem tünetei megjelennek, annak ellenére, hogy a szaruhártya szárazságtól szenved.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A keratoconjunctivitis sicca diagnózisához az első fontos intézkedés a kórtörténet, az első interjú a pácienssel. Ha kezdeti gyanú merül fel, a szemész megvizsgálhatja a könnyfolyadék mennyiségét és összetételét, miután réslámpával ellenőrizte a szemfelszínt. Az úgynevezett Schirmer-teszt segítségével az 5 percen belül keletkező könnyfolyadék rögzíthető és speciális papírcsíkkal meghatározható. A könnyfólia összetételét közvetett módon mérjük a szakadási idő felhasználásával. Ez az az időintervallum, amely a villogás és a könnyfilm feltörése között van. A további vizsgálatok érinthetik a hormonállapotot, a reumás faktorokat és a további paramétereket. Amíg a szaruhártya és a kötőhártya nem károsodik komolyan, a száraz szem szindróma megszűnik, amint az ok megszűnik. Ha nem kezelik, a keratoconjunctivitis sicca súlyos szaruhártya károsodáshoz és betegséghez vezethet.

Szövődmények

A keratoconjunctivitis sicca következtében az érintettek elsősorban a nagyon száraz szemektől szenvednek. Ez negatívan befolyásolhatja az érintett életminőségét. Ha nincs kezelés és a tünetek tartósak, visszafordíthatatlan következményes károsodás lehetséges. A legtöbb esetben van még egy égő érzés a szemekben. A beteg szeme kivörösödött és fáradt. Továbbá a keratoconjunctivitis sicca is vezethet kötőhártya-gyulladás, amelyet mindenképpen orvosnak kell kezelnie. Hasonlóképpen erős a fényérzékenység. Az érintett személy mindennapi életét megnehezítik ezek a panaszok, és szükség esetén a szokásos munkákat vagy tevékenységeket minden további nélkül nem lehet elvégezni. A keratoconjunctivitis sicca kezelése általában kauzális, és az alapbetegségtől függ. Nincsenek különösebb szövődmények, és a betegség lefolyása általában pozitív. A várható élettartamot a keratoconjunctivitis sicca sem csökkenti vagy korlátozza. Szemcsepp vagy más terápiák alkalmazhatók e betegség tüneteinek enyhítésére.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha az érintett személy a szem körüli tartós szárazság érzésében szenved, ajánlatos orvoshoz látogatni. égő és a viszkető szemek jelezze a meglévő szabálytalanságokat, amelyeket orvosnak kell megvizsgálnia. Idegen test érzés a szemben vagy a szokásos látás zavara esetén orvoshoz kell fordulni. Ellenőrző vizsgálatokra van szükség, amelyek az ok tisztázásához vezetnek. Ha túlérzékenység van a normális fény vagy a világos nappali fény ellen, orvoshoz kell fordulni. A szem érzékenysége olyan rendellenességet jelez, amelyet tisztázni és kezelni kell. A kivörösödött, könnyen fáradt vagy könnyező szemeket orvosnak is meg kell vizsgálnia. Ha a meglévő tünetek viszketést vagy nyitást okoznak sebek, az érintettnek sterilre van szüksége sebkezelés. Másképp, kórokozók bejuthatnak a szervezetbe, és hozzájárulhatnak további betegségek kialakulásához. Esetében fejfájás, belső nyugtalanság, a közérzet csökkenése vagy a mindennapi feladatok ellátásának korlátai, tanácsos orvoshoz fordulni. Ha a fizikai panaszok mellett a viselkedésben is vannak rendellenességek, hangulatingadozás vagy depressziós magatartás esetén orvostól kell segítséget kérni. A károsodás miatt fokozottan sérülékeny az a mentális betegségek.

Kezelés és terápia

A száraz szem kezelésének célja a tünetek kontrollja mellett elsősorban az ok megszüntetése. Ha az oka a könnyfolyadék elégtelen termelődése, akkor sokféle szemcsepp könnypótlóként alkalmazható a tünetek enyhítésére. Ha ez a hiperevaporatív szárazsági forma, vagyis a túl magas párolgási sebesség problémája, lipidtartalmú szemcsepp segíthet. Ugyanakkor meg kell kísérelni a meibomi mirigyek működésének újraaktiválását, hogy helyreálljon a könnyfilm természetes lipidréteg általi védelme. Szélesebb körű kezelési lehetőségek is léteznek, amelyek célja az okozó tényezők kiküszöbölése.

Kitekintés és előrejelzés

A keratoconjunctivitis sicca prognózisa mindaddig nem lehetséges, amíg a tünetek okát meg nem határozták. A szem kiszáradása különféle okok miatt kialakulhat. Abban az esetben gyulladás, gyakran alkalmaznak gyógyszeres kezeléseket. Ezek általában néhány napon vagy héten belül a meglévő panaszok enyhüléséhez vezetnek. A legtöbb esetben a igazgatás gyógyszeres kezelés rövid időn belül a tünetek mentességét eredményezi. E betegeknél nem várható következményes rendellenességek. Az élet folyamán azonban bármikor megújuló gyulladás léphet fel, hasonlóan kedvező prognózissal. Ha krónikus alapbetegség van jelen, a gyógyulás valószínűsége romlik. Néhány beteg egész életen át tartó tünetekkel szembesül. Hosszú távon kapnak terápia amelyben a szem szárazságát kezelik. Rendszeres kontrollvizsgálatokra van szükség, hogy rendellenességek vagy szerencsétlen változások esetén gyorsan reagálni lehessen. Ha a meibomiás mirigyek működése tartósan károsodik, az érintett személy szintén kedvezőtlen prognózist kap. Ismét folyamatos terápia a tünetek szabályozására használják. Néhány betegnél nincs kilátás a gyógyulásra. Ennek ellenére a tünetek jelentős javulása érhető el a kezelési módszerrel. Ha az előírt gyógyszereket abbahagyják, ebben az esetben a szabálytalanság azonnali visszaesésére lehet számítani.

Megelőzés

A keratoconjunctivitis sicca elkerülése érdekében a megelőzés a lehetséges okok nagy száma miatt szinte lehetetlen. A száraz szem szindrómát támogató életkörülmények azonban elkerülhetők. Mindenekelőtt jelezni kell, hogy reagáljon az első jelekre, például égő szemekre és idegen test érzés a szemben a tünetek azonnali enyhítése érdekében. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, an szemész azonnal konzultálni kell, mivel nem zárható ki, hogy a száraz szem szindróma mögött súlyos betegségek rejlenek.

Utókezelés

A legtöbb esetben a keratoconjunctivitis sicca utógondozásának lehetőségei nagyon korlátozottak. Ebben az esetben az érintettek elsősorban a betegség korai diagnózisától függenek, így megelőzhetők a további szövődmények és kellemetlenségek. Minél korábban fordulnak orvoshoz, annál jobb a betegség további lefolyása. Az öngyógyítás általában nem lehetséges keratoconjunctivitis sicca esetén. A legtöbb beteg függ attól, hogy különféle gyógyszereket szednek-e ehhez a betegséghez. Mindenesetre a betegnek figyelnie kell a rendszeres bevitelre és a helyes adagolásra is a tünetek tartós enyhítése érdekében. Ha bizonytalanság vagy kérdés merül fel, először mindig orvoshoz kell fordulni, hogy további szövődmények ne merülhessenek fel. A mindennapi életben a saját családjának nyújtott segítség és támogatás pozitív hatással van a keratoconjunctivitis sicca lefolyására is, és megakadályozhatja vagy enyhítheti is. depresszió vagy más pszichológiai zavarok. Bizonyos esetekben az érintett személy várható élettartama csökken a betegség miatt.

Itt tudod megtenni magad

Az életminőség és a keratoconjunctivitis sicca sikeres kezelésének támogatása érdekében a betegek szorosan együttműködnek kezelőorvosukkal, és követik az utasításokat a gyógyszerek és más kezelési módszerek szedéséhez. Ban ben terápia, elengedhetetlen a betegség kiváltó okainak azonosítása és megszüntetése vagy csökkentése. Ennek eredményeként a tünetek általában enyhülnek, és az érintettek életminősége javul. A betegek az orvos által előírt előírt készítményeket szedik, amelyek pótolják a könnyfolyadékot és enyhítik a szem szárazságát. Ezenkívül a betegek megpróbálják felkutatni mindennapi életükben azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a keratoconjunctivitis sicca létezéséhez. A tevékenységektől és a foglalkozástól függően ezek egyes esetekben különböző okok lehetnek, de ezek azonosítása és csökkentése gyakran elengedhetetlen lépés a keletkezésben. A betegek csökkentik a képernyők, például a számítógép vagy a televízió előtt töltött idő mennyiségét. A magasabb páratartalom is gyakran csökkenti száraz szem tünetei. Néhány beteg azonban bizonyos allergiában is szenved, amelyek elősegítik a szem kiszáradását, és diagnosztizálni kell őket.