Cabergoline: Hatások, felhasználások és kockázatok

cabergoline az a gyógyszer, amelyet ebből származnak anyarozs alkaloidok. A gyógyszert kezelésére használják Parkinson kór, többek között.

Mi az a kabergolin?

cabergoline az a gyógyszer, amelyet ebből származnak anyarozs alkaloidok. A gyógyszert kezelésére használják Parkinson kór, többek között. cabergoline egy ergolin-származék. A hatóanyag származéka anyarozs alkaloidok és a dopamin receptor agonisták. Kezelésében Parkinson kór, a kabergolin beadható második vonalbeli gyógyszerként. Azonban annak igazgatás általában csak akkor fordul elő, ha más dopamin receptor agonisták, a ergot alkaloidok, hatástalanok. Ilyen esetekben a kabergolin felírása általában egyénileg történik. Kombinálni is lehet a gyógyszert levodopa. Ily módon enyhíthetők a Parkinson-kórban jelentkező tünetek. A kabergolint a galactorrhoea (abnormális tej áramlás), a hormon feleslege prolaktin, és az elválasztással kapcsolatos nehézségek. Az emberi gyógyászat mellett az állatgyógyászat is fontos alkalmazási területe a kabergolinnak. Itt a gyógyszert rosszindulatú daganatok kezelésére használják az emlőmirigyben, hamis terhesség és gennyes a méh gyulladása (piometra).

Farmakológiai hatás

A PD egyik tipikus jellemzője a neurotranszmitter dopamin. Ebben az esetben a substantia nigra idegsejtjei, amelyek felelősek a neurotranszmitter, ismeretlen okokból megsemmisülnek. Az embereknek azonban dopaminra van szükségük ahhoz, hogy mozgásukat el tudják végezni. A dopamin hiányát olyan tünetek mutatják be, mint az izom remegés, izommerevség és mozgáskorlátozás. Idővel a tünetek előrehaladnak. A Parkinson-kór által okozott tünetek ellensúlyozására a betegek dopamint kapnak. Ez általában a prekurzor molekula levodopa (L-dopa). A testben azonban levodopa nemcsak dopaminná alakul át, hanem hatástalan metabolitokká is, amelyet különféle enzimek. Ezért a felelős gátlása enzimek szükséges a dopaminszint stabilan tartásához a vér. Szükséges továbbá a dopamin receptorok (D2) stimulálása agonistákkal. A kabergoline ezen agonisták egyike. A dopamin a motoros mozgásokban betöltött funkcióján kívül gátló hatást is kifejt agyalapi mirigy a hiperfízis elülső lebeny hormonjának szekréciójáról prolaktin. A D2 receptorok agonizálásával a kabergolin fokozhatja ezt a hatást. A kabergolin felezési ideje nagyon hosszú, körülbelül 70 óra. A kabergolin segítségével hatékonyabban lehet szabályozni a levodopa mellékhatásait, például a mozgási zavarokat vagy az ingadozásokat, amit több tanulmány is megerősített. Mivel a kabergolin stimulálhatja a hormont prolaktin, gátló hatása van a tej termelés a női emlőmirigyben. Ezért alkalmas a túlzottan magas prolaktinszint kezelésére. Ezek felelősek a periódusok hiányáért és peteérés. A születési folyamatot követően a kabergolin megállítja az áramlást tej, amelyért a prolaktin felelős, ha orvosi okokból nem kívánatos.

Orvosi felhasználás és alkalmazás

A kabergolin alkalmazásának elsődleges indikációi közé tartozik a Parkinson-kór, amely krónikus neurológiai rendellenesség. Az extrapiramidális motoros rendszer degeneratív változásaiból származik. Nyugtalan láb szindróma egy másik ilyen rendellenesség, amely kabergolinnal is kezelhető. Ebben az esetben a dopamin receptor agonistát használják tüneti kezelésre terápia. A cabergolin egyéb indikációi közé tartozik a hiperprolaktinémia (a túl magas prolaktinszint) terhesség vagy szoptatás, valamint elválasztás. Ebben a folyamatban a babát lépésről lépésre elválasztják anyatej. Mivel a cabergolin kóros változásokat okozhat a szív szelepek, a maximálisan ajánlott adag napi 3 milligrammra korlátozódik.

Kockázatok és mellékhatások

A kabergolin szedésekor előfordulhatnak nem kívánt mellékhatások. Mivel a gyógyszert nagyon gyakran levodopával együtt alkalmazzák, nem mindig lehet pontosan megmondani, hogy a mellékhatások magának a gyógyszernek vagy a felesleges dopaminnak köszönhetők-e. A leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak a mozgászavarok, a mozgási kényszer, a csökkenés vér nyomás a testhelyzet megváltoztatásakor, szédülésés változásai szív szelepek. Egyéb negatív mellékhatások közé tartozik az alvászavar, súlyos fáradtság, az effúzió kiáltott, angina támadások, tüdő-fibrózis (átalakítása tüdő szövet), emésztési problémák, hányás, a végtagok ödémája, gyulladás az gyomor, fejfájás, arcpír, idegérzékenység, zavartság és téveszmék. Ha a kabergolint rövid ideig adják az első elválasztás során a tej áramlásának gátlására, akkor csökken vér nyomás lehetséges. Hasi fájdalom, hányinger, fejfájás, és szédüléses varázslat is előfordulhat. Ha a beteg viselkedési rendellenességeket mutat, például szerencsejáték, kényszeres étkezés, kényszeres pénzköltés vagy rendellenes szexuális késztetés, a terápia talan szukseges. A kabergolint egyáltalán nem szabad alkalmazni, ha a beteg túlérzékeny a gyógyszerre, a változásban szenved szív szelepek, tüdő problémák, folyadék felhalmozódása a kiáltott, vagy ha anyagcsere-rendellenességek, például eklampszia fordulnak elő terhesség. A kabergolin általában nem engedélyezett gyermekek számára. Eddig túl kevés tapasztalat volt a hatóanyag kezeléséről. Terápia kabergolinnal is vezet nak nek kölcsönhatások mással szerek. Nem tanácsos a kabergolint más dopaminreceptor agonistákkal együtt szedni, például hányáscsillapítóval metoklopramid or neuroleptikumok, mivel ezek az anyagok csökkentik a kabergolin hatékonyságát. Másrészt, ha a beteg vállal gombaellenes szerek mint például ketokonazol vagy makrolid antibiotikumok ugyanakkor ez akadályozza a gyógyszer lebontását.