Hypopharyngealis carcinoma (rák a garat) az alsó torok rákja, a záró rész. A hypopharynx a torok három területének egyike (garat). Hypopharyngealisban rák, a daganat általában a garatból származik nyálkahártya. Ez belülről behatárolja a test ezen területét.
Mi a hypopharyngealis carcinoma?
A hypopharyngealis carcinoma rosszindulatú rák hogy az egyik fej és a nyak daganatok, és az emberi torok legalsó szakaszát, az úgynevezett garatot érinti. A hypopharynx (a garat legalacsonyabb része) ott kezdődik, ahol a levegő és az étel átjárja egymástól. A. Mögött található bejárat az gége valamint annak az oldalára. A hypopharyngealis carcinomák szinte mindig laphámsejtek. Ezek a felső sejtrétegből, a laphámból alakulnak ki hámszövet. A rosszindulatú daganatok a nyálkahártyákból és a bőr. Megfigyelték, hogy főleg az idősebb korú férfiakat érinti a betegség. Ez a daganat azonban nőben is növekszik. Ennek oka az ivás és dohányzás szokások. Az esetek 90 százalékában a hypopharyngealis carcinoma már előrehaladott stádiumban van, amikor először diagnosztizálják.
Okok
A hypopharyngealis carcinoma eredményeinek okait még nem sikerült teljesen tisztázni. Örökletes tényezők, környezeti tényezőkés alultápláltság bekapcsolódhatna a fejlesztésébe. Azok a tényezők, amelyek kiváltó oknak tekinthetők, az a alkohol és a nikotin, vírusfertőzések, mint például a Epstein-Barr vírus vagy az emberi papillomavírus (HPV). Meghibásodott immunrendszer, gyakori káros anyagok, például azbeszt vagy krómot és festéket tartalmazó festékek nikkelés a genetikai hajlam a hypopharyngealis carcinoma lehetséges okai is.
Tünetek, panaszok és jelek
A korai szakaszban a hypopharyngealis carcinoma jellegtelen tüneteket okoz. Ahogy halad, lenyelés nehézségeket és a méret növekedésével túlzott nyálképződés léphet fel. Továbbá, torokfájás, idegen test érzése a garatban és szúrás fájdalom nyelés közben előfordulhat. Ez utóbbi gyakran a fülig terjed. Előrehaladott stádiumban, véres köpet is lehetséges. Gyakran megfigyelhető a szomszédos struktúrákra való elterjedés. Ha a gége szintén érintett, korlátozás lehet hangszál mozgalom, rekedtségés a beszűkült légutak. Ez utóbbi lehet vezet súlyos légzési zavarokig. A metasztázis nagyon korán jelentkezik, ezért az első tünetek egyike gyakran megnagyobbodik nyirok bólogat a fül alatt és mögött. Ezek általában egyoldalúak és nem okoznak fájdalom. A hypopharyngealis carcinoma általános tünetei szintén gyakran vezet a fogyáshoz.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A hypopharyngealis carcinoma diagnózisának felállításához az orvosnak endoszkópia rendelkezésére áll. Ez lehetővé teszi testüregek meg kell vizsgálni és vizualizálni. A biopsziákat különféle régiókból veszik. A betegség általában már így meghatározható. A képalkotó eljárások szintén meghatározó szerepet játszanak. Ultrahang, CT vagy MRI vizsgálatokat használnak a tumor kiterjedésének felmérésére a nyak és a gége szintén metasztázisok. Ehhez a páciensnek esetleg kontrasztanyagot kell lenyelnie. Ez javítja a struktúrák és a funkciók megjelenítését. PET és csont szcintigráfia segítség a távoli keresésben metasztázisok. Vírusok elősegítheti a daganatot is, így a vér teszt is hasznos lehet. A hypopharyngealis carcinoma vagy a megfelelő panaszok megfelelő kapcsolattartója egy fül, orr és torok szakorvos. A betegség időben történő diagnosztizálása és megkezdése terápia nagy jelentőségű. Ha a hypopharyngealis carcinoma még mindig kicsi, és nem terjedt el, és nem nőtt a szomszédos struktúrákba, a prognózis jó. Minél előrehaladottabb a tumor növekedése, annál rosszabb a prognózis.
Szövődmények
A daganat kialakulása miatt különféle korlátozások és kellemetlenségek lépnek fel a garat és ill száj. Ebben a folyamatban a betegek nem ritkán szenvednek nyelési zavarokban és fokozott nyálképzésben. Hasonlóképpen, torokfájás és idegentest-érzés jelentkezik a torokban. Továbbá bekövetkezik a hemoptysis, és az érintett beteg rosszul és rekedten érzi magát. A beszűkülő légutak miatt a hang a hypopharyngealis carcinoma következtében is megváltozik. A legrosszabb esetben a hypopharyngealis carcinoma képes vezet nak nek lélegző nehézségek és légszomj. Ez pánikrohamot válthat ki a páciensben, és további halálhoz vezethet. Mint más rákos megbetegedéseknél, itt is van egy étvágytalanság és ezért fogyás. A hypopharyngealis carcinoma diagnózisa viszonylag könnyen elvégezhető, ami korai kezelést eredményez. A daganat műtéti úton eltávolítható. Komplikációk akkor jelentkezhetnek, ha a daganat átterjedt más régiókra, így például a beteg gégéjét is eltávolítják. Ez az eltávolítás jelentős korlátozásokhoz vezethet az érintett személy mindennapi életében. A tumor sikeres eltávolítása esetén a várható élettartam nem csökken.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A hypopharyngealis carcinoma gyanúja esetén mindig orvoshoz kell fordulni. Azok a személyek, akik nyelési nehézségeket, túlzott nyálképződést és egyéb jellemző tüneteket észlelnek, a legjobb, ha az elsődleges orvosukkal beszélnek, és gondoskodnak a további értékelésről. Ha olyan tünetek, mint véres köpet vagy légszomj jelentkezik, a betegség már előrehaladott állapotban lehet. Ezután azonnal orvoshoz kell fordulni. Legkésőbb, ha súlycsökkenés vagy betegségérzés jelentkezik, és legkésőbb egy hét múlva sem csökken önmagában, a tüneteket orvoshoz kell vinni. A daganatos betegség kezeletlen állapotban súlyos szövődményeket okozhat. Ezért a hypopharyngealis carcinomát orvosilag azonnal fel kell mérni és kezelni kell. Emberek, akik vírusfertőzésben szenvedtek, vagy legyengültek immunrendszer hosszú ideig különösen érzékenyek a hypopharyngealis carcinoma kialakulására. Így vannak azok az emberek is, akik rendszeresen fogyasztanak alkohol or nikotin. Bárki, aki ezekbe a kockázati csoportokba tartozik, forduljon orvoshoz, vagy a lehető leghamarabb értesítse az érintett orvost, ha a fent említett jelek bármelyike fennáll.
Kezelés és terápia
A kisebb hypopharyngealis carcinoma lézeres műtéttel eltávolítható. De lehetséges, hogy a szorosan szomszédos gége területeit is el kell távolítani. A kezelés elsődleges célja a daganat eltávolítása és a beszédfunkció megőrzése. Ugyanez vonatkozik általában az érintett életminőségére is. Így lehetővé kell tenni, hogy az érintett személy normálisan inni, enni és lélegezni lehessen. Haladóbb daganatok esetén azonban gyakran szükség van a teljes gége eltávolítására is. Ha a daganat már szomszédos struktúrákká nőtte ki magát, például a pajzsmirigy vagy nyelőcső, ezek egy részét is el kell távolítani. Sok esetben azonban ekkor nehéz teljesen eltávolítani a daganatot. Sugárzás terápia és a kemoterápiás kezelés a műtét után gyakran kiegészítő jelleggel alkalmazzák. Inoperabilitás esetén megpróbálják csökkenteni a hypopharyngealis carcinoma méretét a szén dioxid lézer. Ennek megfelelően ezt akkor hajtják végre, amikor nem lehetséges műtéti beavatkozás. A terminális stádiumban gyakran szükséges a gastrostomia és a tracheostomia. Az előbbi lehetővé teszi a mesterséges táplálást, ha a beteg nem tud nyelni a hypopharyngealis carcinoma miatt. Légcsőmetszés egy hozzáférés a légcsőhöz, amelyet annak biztosítására használnak szellőzés. A hypopharyngealis carcinoma sokáig nem okoz tüneteket. Ennek eredményeként a betegséget gyakran csak előrehaladott stádiumokban észlelik. A betegek több mint felénél csak akkor veszik észre, amikor az első metasztázisok már láthatóak, mint a duzzanat nyirok csomópontok a nyak.
Megelőzés
A hypopharyngealis carcinoma megelőzése egészséges életmód, amely magában foglalja a kiegyensúlyozott diéta gazdag valamiben vitaminok. Különösen, dohányzás és túlzott alkohol kerülni kell a fogyasztást (különösen a nagy ellenálló képességű). Dohányosoknál a garat karcinóma kialakulásának kockázata általában nagyon magas. Az alkohol emeli tovább. Különösen együttesen gyakran megfigyelhető a betegség kialakulása. Az alkohol biztosítja, hogy a garat nyálkahártya károsodik, amely aztán érzékeny az által szállított rákkeltő anyagokra dohányzás. Optimális szájhigiénia az orvosok szintén hasznosnak tartják. Ezenkívül a fém- és faanyag, szén, kátránytermékek és azbesztcement foglalkozási kitettségének rákkeltő hatása van. Ezen felül azért visszafolyás betegség vagy gyomorégés elősegítheti a hypopharyngealis carcinoma kialakulását, ezeket a betegségeket megfelelően kell kezelni, például savas blokkolókkal.
Követés
A legtöbb esetben a intézkedések a hypopharyngealis carcinoma utógondozása nagyon korlátozott, vagy egyáltalán nem áll rendelkezésre az érintett személy számára. Ebben az esetben a betegnek nagyon korai szakaszban kell orvoshoz fordulnia a további szövődmények vagy a tünetek további súlyosbodásának megelőzése érdekében. Hypopharyngealis carcinoma esetén az öngyógyítás nem lehetséges. Ha a betegséget későn észlelik, ez az érintett korai halálához vezethet. Az érintettek többsége függ a műtéti beavatkozástól e betegség esetén. Egy ilyen műtét után az érintett személynek mindenképpen pihennie kell és gondoznia kell testét. Kerülni kell az erőfeszítéseket vagy a fizikai tevékenységeket, hogy ne terhelje feleslegesen a testet. feszültség kerülni kell. A barátok és a család támogatása és segítsége pozitív hatással van a hypopharyngealis carcinoma lefolyására is, és megakadályozhatja a pszichológiai zavarokat, ill. depresszió. Sok esetben azonban a betegség jelentősen korlátozza az érintett személy várható élettartamát. A teljes gyógyítás szintén nem lehetséges sok esetben.
