Hirtelen csecsemőhalál szindróma: okai, tünetei és kezelése

Hirtelen csecsemőhalál szindróma régóta a tudomány számára felfoghatatlan jelenség, évente több ezer csecsemőt öl meg. De most legalább kockázati tényezők meg lehet nevezni, és óvintézkedéseket lehet tenni a szörnyű esemény kockázatának csökkentése érdekében. Mindazonáltal, hirtelen csecsemőhalál a szindróma továbbra is a leggyakoribb módja annak, hogy a csecsemők egyéves koruk előtt meghalnak, és évente körülbelül 300 csecsemő életét követelik.

Mi a hirtelen csecsemőhalál szindróma?

Hirtelen csecsemőhalál szindróma akkor fordul elő, amikor egy csecsemő teljesen váratlanul és váratlanul meghal, a betegség vagy a szembetűnő viselkedés előzetes jelei nélkül, és még a boncolás sem adhat nyomokat a halál okára vonatkozóan. Általában a halál az éjszaka folyamán következik be, és mivel a hangtalan és mozdulatlan csecsemőt a szülők alvásnak tartják, csak egy idő múlva veszik észre. Hirtelen csecsemőhalál szindróma nem tartalmazza azokat a halálokat, amelyek váratlanul és hirtelen következnek be, de orvosilag megmagyarázhatóak és kimutathatók, mint pl szív kudarc vagy alattomos fertőzés.

Okok

Hirtelen csecsemőhalál szindróma évtizedek óta foglalkoztatja az orvosi közösséget, és még mindig több kérdést vet fel, mint amennyit megválaszol. Számos olyan elmélet és sejtés létezik - bár nem száz százalékig bizonyítható -, amelyek okokat szolgáltatnak a hirtelen halálra. Ezek közül a legismertebb a gyermek fulladásának a természetes hirtelen abbahagyásával történő elfojtása lélegző reflex. Mivel ez főleg alvás közben következik be, a csecsemők nem ébrednek fel, ezért nem adhatnak figyelmeztető jeleket. Azonban abbahagyásának pontos okai lélegző még mindig nem kellően bevált elméleteken alapulnak. Például a gyomor fokozott kockázataként említik lélegző abbahagyása. A párna vagy takaró általi önkéntelen, önmaga által okozott fulladást sok orvos halálos oknak is tartja, mivel a legtöbb esetben az élet 100. napja körül fordul elő, ezért olyan szakaszban, amikor a csecsemők egyre inkább akaratuk szerint mozognak, nem pusztán reflexből , ami miatt párnákba vagy takarókba keveredhetnek.

Tünetek, panaszok és jelek

Végzetes hirtelen csecsemőhalál szindróma az, hogy általában egyértelmű tünetek vagy jelek nélkül fordul elő előzetesen. A legtöbb érintett szülõ váratlanul holtan találja a gyermekeket az ágyban. Ennek megfelelően a hirtelen csecsemőhalál szindróma a kirekesztés diagnózisa, amikor más, a halált okozó, egyértelműen azonosítható betegség nem található. Ennek megfelelően nincsenek egyértelmű jelei a közelgő csecsemőhalálnak. Ennek ellenére a szakértők most már azonosíthatnak néhányat kockázati tényezők amelyek potenciálisan veszélyeztetettnek tűnnek a gyermekek számára. Az egyes eseteket azonban mindig meg kell beszélni a gyermekorvossal. Sok érintett gyermek halt meg a légutak fertőzés. Ennek megfelelően a szülőknek ragaszkodniuk kell a szakember gondos tisztázásához a fertőzés tisztázatlan, tartós vagy folyamatosan visszatérő jelei esetén. Továbbá kiderült, hogy a koraszülötteket és az általában alacsony születési súlyúakat általában jobban érinti a csecsemőhalál. Ugyanez vonatkozik azokra a gyermekekre is, akiknek anyja dohányzott terhesség vagy akár születés után. Ha ilyen kockázati tényezők kérjen, a szülőknek mindenképpen nyíltan meg kell beszélniük őket orvosukkal. Ha bizonytalanság vagy egyénileg megnövekedett kockázat áll fenn, az orvos előírhat egy monitort, amely alvás közben figyeli a létfontosságú funkciókat. Mivel ezeket rögzítettük, és változások esetén már riasztást is adnak, az eszközök a lehetséges jelek felismerésében és további vizsgálatok kezdeményezésében is segítséget nyújthatnak.

Diagnózis és a betegség progressziója

Mivel a boncolás során sem lehet megállapítani a hirtelen csecsemőhalál szindróma esetén a halál okát, a diagnózist valójában csak akkor lehet egyértelműen felállítani, ha kizárják az összes egyéb lehetséges okok halál. Ez azt jelenti, hogy gyakran több szakértőnek, például a gyermekorvosnak, a patológusnak, és egyes esetekben az igazságügyi orvosszakértőnek is, mivel egy bűncselekmény nem mindig zárható ki, az elhunyt gyermeket mindenféle lehetséges halálozási ok miatt meg kell vizsgálni. minden más lehetőség kizárt, és a csecsemőé kórtörténet alaposan áttekintették a hirtelen csecsemőhalál szindrómát, amely a halál hivatalos okaként szerepel.

Szövődmények

A hirtelen csecsemőhalál szindróma érzelmi állapotot hagy maga után sebek az elhunyt gyermek hozzátartozóin - elsősorban a szülőkön -, amelyek szövődményeket hozhatnak. Például a sokk reakciókat és depresszió amelyek nem ritkán alakulnak ki vezet munkaképtelenség, túlzott kényeztetés, kábítószer-függőség vagy hasonló dolgok, ha az érintetteket egyedül hagyják kezelni sokk. Tanulmányok kimutatták, hogy a hirtelen csecsemőhalál szindróma növeli az ön okozta halál kockázatát az érintett szülőknél. Az öngyilkossági ráta az esemény utáni néhány évben megnégyszereződik az anyáknál. Az apáknál megnövekedett balesetveszély és fokozott hajlandóság az öngyilkosságra. Ezenkívül a várható élettartam átlagosan csökken azoknál a szülőknél, akik hirtelen csecsemőhalál-szindrómát tapasztaltak. A különböző betegségek kockázata megnő. Köztük vannak rák valamint a szív- és érrendszeri betegségek, amelyeket további szövődmények követnek. Az a tény, hogy a hirtelen csecsemőhalál oka gyakran tisztázatlan marad, egész életen át terheli a szülőket. Ha az esemény nem kerül feldolgozásra - pszichológiai úton intézkedések és terápiák - az esemény okának vagy feltételezett értelmének keresése pszichológiailag nyilvánul meg. Ez lehet vezet a tapasztalatok nagyon korlátozott világába, mivel az összes erőforrást az elhunyt gyermeket körülvevő gondolatokra fordítják. Ennek eredményeként a társadalmi szerkezet, a foglalkozás és a személyes érdekek elhanyagolódnak.

Megelőzés

Mivel a csecsemő hajlamos éjszakai fekvése mellett párnákba és takarókba keveredése, dohányzás alatt terhesség A tanulmányok szerint a szakértők szigorúan nem javasolják a hirtelen csecsemőhalál szindróma kockázatát. A gyermek hajlamos helyzetének elkerülése érdekében ügyelni kell arra, hogy este a hátán fekve elaludjon. A gyereket azonban nem szabad teljesen kiképezni, hogy ne feküdjön rá gyomor, hanem éppen ellenkezőleg, gyakorolni kell, hogy helyesen feküdjön a hasán, mert különben a gyomor akaratlan forgása is vezet szövődményekig. Ezenkívül ajánlott egy speciális hálózsák használata a csecsemők számára, amely teljesen mentes a körülötte fekvő párnáktól és takaróktól. Ezenkívül a szoptatás is pozitív hatással van a csecsemőre, és kissé csökkentheti a hirtelen csecsemőhalál szindróma kockázatát is. A kutatásból és az empirikus vizsgálatokból nemrégiben szerzett ismereteknek köszönhetően a hirtelen csecsemőhalál-szindróma számos kockázati tényezőjét ma már fel lehet ismerni és a helyes magatartással minimalizálni lehet. Ennek ellenére az ilyen kockázatokról és a megelőzés módszereiről szóló oktatás, különösen a fiatal anyák számára Németországban, még mindig sok kívánnivalót hagy maga után.

Utógondozás

A hirtelen csecsemőhalál szindróma utáni első kapcsolattartó pont a sürgősségi tanácsadás. A képzett tanácsadóval folytatott beszélgetés során a rokonok támogatást és tanácsokat kapnak a támogató csoportokkal és másokkal kapcsolatban intézkedések. Az utógondozás részeként az illetékes orvos megkérdezi, hogy szükséges-e az ellátás. Sok rokon személyesen akar búcsúzni a gyerektől. A vallásos szülők gyakran fontosnak tartják a gyermek áldását. Vészkeresztelést minden megkeresztelt keresztény végezhet, feltéve, hogy a gyermek hosszú ideje nem halt meg. Az elhunyt gyermek testvéreit a gyermek számára megfelelő módon tájékoztatni kell. Ehhez a szülőknek azt javasoljuk, hogy vegyék fel a kapcsolatot a helyi orvossal, aki tapasztalatai alapján megtalálja a megfelelő szavakat. Hosszú távon a házassági tanácsadás a gyermek szüleinek is hasznos lehet. Gyakran a gyermek halála után a házasság súlyos válsággal szembesül. A bánat átdolgozása a feldolgozás fontos szempontja. Azok a rokonok, akik egyedül érzik magukat gyászukkal, terapeutához vagy támogató csoporthoz fordulnak. Ha az anya egy idő után újra teherbe esik, a gyermek halálának okával kapcsolatos kérdéseket is egyértelműen tisztázni kell, hogy megkönnyítsék a szülők félelmeit egy újabb eseménytől.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha hirtelen csecsemőhalál-szindróma lép fel, akkor már egyetlen orvos sem tudja megmenteni a csecsemőt. Ennek oka, hogy a csecsemő halálát általában nem azonnal észlelik, de amikor a szülők legközelebb ellenőrzik - akár néhány perc is elegendő, és semmilyen orvosi segítség még nem mentheti meg a babát. Ilyen esetekben az orvosnak azonnal beavatkoznia kell a légzés és a szívverés után. álljon meg. Ezért az egyetlen lehetőség a csecsemők hirtelen halálesetének fokozott kockázatával járó szoros megfigyelése. Legjobb esetben addig maradnak a kórházban, amíg a kockázat szinte nem áll fenn. Így összekapcsolhatók az orvosi ellenőrzés olyan eszközök, amelyek azonnal riadót adnak, ha a csecsemő kritikus jeleket mutat. Ezenkívül a gyermekorvosok itt állandóan jelen vannak és kezdeményezhetnek felelevenítés vészhelyzet esetén. Miután megengedték a megnövekedett kockázatú csecsemő hazatérését, a legjobb megelőzés az, ha itt is figyelemmel kísérik őt, és utasítják a szülőket arra, hogy mi a teendő, ha vészhelyzet következik be. Ezenkívül a csecsemőnek a kockázatos időszak lejártáig rendszeresen meg kell látogatnia a gyermekorvost, hogy Egészség a problémák időben felismerhetők és kezelhetők. Az orvos nem tudja visszafordítani a túl későn észlelt hirtelen csecsemőhalál szindrómát, de segíthet megelőzni. Az érintett szülőknek pszichológiai vagy lelkipásztori segítséget kell kérniük.

Mit tehetsz te magad

A hirtelen csecsemőhalál szindróma gyakran teljesen váratlanul éri a családokat. Mivel a hirtelen csecsemőhalál szindróma a kirekesztés diagnózisa, ez azt jelenti, hogy a gyermekben nem lehet kimutatni más olyan betegségeket, amelyek halált okozhattak volna. Ennek megfelelően a mindennapi életben az önsegítés terén nem intézkedések amelyek teljes bizonyosságot nyújthatnak. Ennek oka, hogy a mai napig nem sikerült véglegesen meghatározni, hogy mi okozhatta konkrétan a gyermek halálát. Még akkor is, ha még mindig nincs tudományos egyértelműség a pontos okokról, az évek során a tanulmányok olyan jelzéseket hoztak, amelyek képesek megakadályozni a hirtelen csecsemőhalál szindrómát. Például a fekvő helyzetet még mindig sokkal biztonságosabbnak tekintik, mint a fekvő helyzetet. Amíg a szülők befolyásolhatják a gyermek alvási helyzetét, a csecsemő hátán való alvás valószínűleg biztonságosabb a mindennapi életben. A szülőknek szintén kerülniük kell, hogy gyermeküket túlságosan melegen takarják be az ágyba, vagy akár takarókat, sálakat vagy plüss játékokat tegyenek az ágyba, amelyeket a gyermek tudatosan vagy öntudatlanul át tudna húzni rajta fej vagy a orr terület. Tanulmányok kimutatták, hogy az alacsony születési súlyú és a dohányzók gyermekei gyakrabban halnak meg hirtelen csecsemőhalál szindrómában. Tehát az ilyen ismert kockázatokat nyíltan meg kell vitatni a gyermekorvossal. Szükség esetén speciális monitort ír elő a mindennapi otthoni használatra, hogy lefigyelje a gyermek hangfunkcióit lefekvése alatt.