A hipogonadizmus férfiakat és nőket egyaránt érinthet. A legtöbb esetben a feltétel hormonpótlás segítségével sikeresen kezelhető terápia.
Mi a hipogonadizmus?
Általánosságban a hipogonadizmus kifejezés a nemi mirigyek (nemi mirigyek) alulműködését írja le. Az emberi testben az ivarmirigyek felelősek a csírasejtek (tojás or sperma) és a szex hormonok. Gyakran azonban a hipogonadizmus kifejezés az orvosi nyelvezetben csak a hím nemi mirigyek (herék) alulműködésére utal. A hipogonadizmus egy endokrin (a hormonrendszert érintő) diszfunkció. Az úgynevezett primer hipogonadizmus akkor fordul elő, ha maguk az ivarmirigyek működésében károsodnak. A másodlagos hipogonadizmus az, amikor a agyalapi mirigy (hormon mirigy a agy, Szintén ismert, mint a agyalapi mirigy) diszfunkció befolyásolja. Végül, ha jelen van a harmadlagos hipogonadizmus (ami nagyon ritka), akkor a hypothalamus (az endokrin folyamatok szabályozó központja, amely a agy) diszfunkció befolyásolja.
Okok
A férfiaknál az elsődleges hipogonadizmust általában hiányzó vagy károsodott Leydig-sejtek okozzák, amelyek a herék legfontosabb sejtjei közé tartoznak. Ennek eredményeként tesztoszteron a termelés károsodott az érintett férfiban. A primer hipogonadizmus különböző altípusaiban alacsony tesztoszteron oka lehet olyan tényezőknek is, mint trauma, kasztrálás vagy herék gyulladása. A nők elsődleges hipogonadizmusát többek között a gyulladásos folyamatok vagy az ivarmirigy daganatai is elősegíthetik. A nemi szervek veleszületett fejletlensége szintén vezet a nők elsődleges hipogonadizmusához. A agyalapi mirigy a másodlagos hipogonadizmus okaként szöveti neoplazmák (daganatok) vagy gyulladás, például. Végül a hypothalamus a harmadlagos hipogonadizmus mögött már lehet veleszületett, vagy olyan tényezők okozhatják, mint trauma vagy különféle betegségek.
Tünetek, panaszok és jelek
A hipogonadizmus férfiakat és nőket egyaránt érinthet. Nemtől és kortól függően a feltétel különböző módon nyilvánul meg. Ha a gyermekeknél hipogonadizmus fordul elő, akkor ez leginkább a pubertás hiányával érezhető. Az érintett serdülőknél a pubertás fejlődése megáll. Lányokban, menstruáció nem fordul elő (elsődleges amenorrhoea). Fiúknál a hím emlőmirigy megnagyobbodása (gynecomastia) és leszállatlan herék (kriptorchidizmus) gyakori tünetek. Mindkét nem serdülõi általában kevés érdeklõdést mutatnak a szexualitás, valamint az elmaradott fejlõdési és másodlagos szexuális jellemzõk iránt. Ha a hipogonadizmus felnőttkorig nem jelentkezik, akkor a feltétel kevésbé lehet kifejezett. Mindkét nem érintett egyede általában a libidó elvesztését tapasztalja. Egyéb tünetek a másodlagos elveszítés haj és a csontritkulás. A nőknél a súlyosságtól függően az ösztrogénszint jelentős csökkenése és a nemi szervek kóros degenerációja (genitális atrófia) és az menstruáció (másodlagos amenorrhoea). Az érintett férfiaknál a herék. Egy másik tünet az érett férfi hiánya sperma sejtek (azoospermia). A legtöbb esetben az érintett egyéneknek merevedési nehézségeik vannak, sőt impotenciájuk is van.
Diagnózis és lefolyás
A hipogonadizmus gyanúja esetén alkalmazott diagnosztikai eljárások a betegség sajátos formájától és az egyes tünetektől függenek, többek között. A megváltozott hormonszint kimutatható például a vér tesztek. Például a prolaktin (az agyalapi mirigy hormonja), tesztoszteron és / vagy ösztradiol (egy nemi hormon) meghatározása nemi alapon történik. Általános szabály, hogy a hipogonadizmus legtöbb formája könnyen kezelhető. A hipogonadizmus során előforduló lehetséges szövődmények közé tartozik például az impotencia, meddőség, vagy szív- és érrendszeri betegségek.
Szövődmények
A férfi és a női betegeket egyaránt érinti a hipogonadizmus. A hipogonadizmus az esetek többségében úgynevezett androgénhiányt okoz. Az ember e hiány miatt terméketlen lehet, és így nem képes a nemzésre. A legtöbb esetben ezek a korlátozások vezet szélsőséges pszichológiai feszültség és a depresszió. Nem ritka, hogy a betegek alsóbbrendűségi komplexusokban és alacsonyabb önértékelésben is szenvednek. A legrosszabb esetben akár öngyilkossági gondolatok is felmerülhetnek. A partnert a hipogonadizmus miatt pszichológiai panaszok is érintik, és életminőségének romlása szenved. A nemi szervek gyakran visszafejlődnek és képesek vezet a zaklatáshoz és a kötekedéshez, különösen a gyermekeknél. Ezenkívül előfordulhat, hogy a gyermekek nem érik el teljesen a pubertást, ami súlyos testi és pszichológiai fejlődés zavaraihoz vezet. Szív problémák is felmerülhetnek, amelyek halálhoz vezethetnek. A hipogonadizmus kezelését általában a hormonok és a legtöbb esetben sikerhez vezet. Nincsenek különösebb szövődmények. Ha depressziós hangulatok léptek fel, azokat pszichológus is megvizsgálja. A várható élettartamot általában nem csökkenti a hipogonadizmus.
Mikor kell orvoshoz menni?
Amikor annak jelei vannak meddőség először megjelenik, orvoshoz kell fordulni. A hipogonadizmus ritkán nyilvánul meg egyértelmű tünetekkel. Ezért a betegség vagy rendellenesség első jeleit már tisztázni kell, mert csak így lehet elkerülni a testi és pszichológiai következményeket. Férfiak és nők, akik kevésbé érzik magukat szexuálisan, vagy akiknek volt beteljesületlen gyermekvágy hosszú ideig konzultálnia kell háziorvosával, nőgyógyászával vagy urológussal. Az orvos egyértelműen diagnosztizálhatja a hipogonadizmust, és megfelelő ellenintézkedéseket javasolhat. Ha ezt korai szakaszban teszik meg, elkerülhető a maradandó károsodás. Alapvetően tisztázni kell a hipogonadizmust, ha negatív hatással van a fizikai és pszichológiai állapotra. Ha hazai jogorvoslati és önállóintézkedések ne segítsen, a rendellenességet orvoshoz kell vinni. Ezután a betegnek rendszeres ellenőrzésen kell átesnie, mivel csak így lehet biztosítani, hogy ne legyen újbóli hiánya androgének, amelyek felelősek a szexuális Egészség.
Kezelés és terápia
A terápia a hypogonadismus elsősorban a betegség formájától függ: az elsődleges hipogonadizmus kezelését általában a gyógyszer végzi igazgatás csökkent jelen lévő vagy hiányzó neműek hormonok (férfiaknál ez általában androgének mint a tesztoszteron, nőknél ösztrogének or progesztinek). Ez a kezelési forma az orvostudományban szubsztitúcióként is ismert terápia. A hipogonadizmus sok esetben az egész életen át tartó hormon igazgatás szükséges. A szubsztitúciós terápia különböző módon végezhető; például segítségével tabletta or injekciók, hanem konkrét javításokat is. Az egyénnek beadott hormon mennyisége többek között a beteg életkorától és testtömegétől függ. A másodlagos hipogonadizmust gyakran úgynevezett gonadotropin készítményekkel kezelik. A gonadotropinok nemi hormonok, amelyek segítik az ivarmirigyek stimulálását. Megfelelő készítmények kiegészítés az agyalapi mirigy különböző hormonjai. A gonadotropin-készítményeket másodlagos hipogonadizmus esetén alkalmazzák, különösen, ha gyermekvállalási vágy merül fel, mivel a nemi hormon serkenti a sperma vagy petesejtek. Különösen idősebb korú férfiaknál a hipogonadizmus olyan tünetekkel járhat együtt, mint a depressziós hangulat és / vagy vérszegénység (anémia). Ezekben az esetekben a hipogonadizmus kezelésének terápiás lépéseit általában terápiás módszerekkel egészítik ki intézkedések amelyek az egyes kísérő tünetekkel foglalkoznak.
Megelőzés
A hipogonadizmus megelőzésének mértéke elsősorban a betegség egyedi okaitól függ; a másodlagos hipogonadizmus ellensúlyozható például kiegyensúlyozott diéta amely megakadályozza a fellépő hiánytüneteket. A hipogonadizmus olyan formái, amelyek kialakulhatnak például a herék gyulladása, elsősorban a gyulladásos betegség korai kezelésével előzhető meg.
Követés
A hipogonadizmus kezelése célzott utókezelést tartalmaz. Ennek célja annak biztosítása, hogy a betegek ne hajlamosak rá depresszió vagy más másodlagos betegségek, például vérszegénység.A betegség egyéni lefolyásától és a tünetektől függően tanácsos lehet a diéta. A vitamin-gazdag, kiegyensúlyozott diéta ellensúlyozza a másodlagos hipogonadizmus tipikus hiánytüneteit. Abban az esetben vérszegénység, tartalmazó ételek vasaló Segítség. Annak érdekében, hogy az érintettek hosszabb távon jobban érezzék magukat, és elkerüljék a szövődményeket, következetesen be kell tartani a hormonterápiát. Az előírt gyógyszert pontosan a tervek szerint kell bevenni. A terápiát követő mindennapi élet viszonylag normális. Elvileg a betegeket alig korlátozzák, de a nemi rendellenesség pszichológiai problémákat okozhat. Ezért az orvos a pszichoterápiás ellátást javasolja az utógondozás részeként. Néhány ember már hasznosnak találja beszél család vagy barátok körében. Azáltal, hogy részt vesznek egy önsegítő tanfolyamon, az érintettek már nem érzik magukat annyira marginalizálva. A javult önértékelés pozitív hatással van a hangulatra és a betegség lefolyására. Ezenkívül az információk segítenek a helyzet helyes felmérésében és a lényegre való összpontosításban.
Mit tehetsz te magad
Mindenesetre, amikor hipogonadizmus fordul elő, a betegek függenek az orvosi kezeléstől. Csak a hormonális kezelés tartósan enyhítheti a tüneteket és megelőzheti a szövődményeket. Emiatt a betegeknek meg kell győződniük arról, hogy rendszeresen szedik a hormonjaikat. Sok esetben a terápiát az is elvégezheti injekciók vagy tapasz felhelyezésével. Ez azt jelenti, hogy további kezelés intézkedések nem szükségesek. A kezelés általában nem vezet különösebb korlátozásokhoz a beteg mindennapi életében. A férfiaknál a hipogonadizmus is vezethet depresszió, így ezt is kezelni kell. Ebben az esetben a legközelebbi barátokkal, családdal vagy a saját partnerével folytatott megbeszélések nagyon pozitívan befolyásolhatják a betegség lefolyását és megakadályozhatják a további szövődményeket. A más hipogonadizmusban szenvedő betegekkel való kapcsolat szintén pozitív hatással lehet a betegség lefolyására, ha információt cserélnek. Vérszegénység esetén a kiegyensúlyozott étrend enyhítheti a tüneteket, különös tekintettel a sok mindent tartalmazó ételekre vasaló kell venni. A vérszegénységet azonban étrend is korlátozhatja kiegészítők vagy transzfúziók segítségével.
