Hepatitis A: Teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

• Szerológia * - kimutatása májgyulladás Egy különleges antitestek.
  • HAV antigén kimutatás vér vagy széklet.
    • Friss hepatitis A fertőzést jelez az inkubációs szakaszban (kimutatható: 1-3 héttel a betegség kialakulása után 3-6 héttel)
  • Anti-HAV IgM
    • A friss bizonyítékai májgyulladás Fertőzés.
    • Az antitestek a betegség tüneteinek kezdetétől 3-6 hónapig detektálhatók
  • Anti-HAV IgG - friss vagy lejárt fertőzésre vagy oltásra utal; antitestek:
    • A betegség tüneteinek megjelenésétől kezdve kimutathatók.
    • Általában az egész életen át fennáll; a szennyeződés sebességének paramétereként szolgál
• A HAV genom szekvenálása - csak különleges esetekben végezzük.
• Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (y-GT, gamma-GT; GGT); alkalikus foszfatáz, bilirubin [ALT> AST].

* Különösen a fertőzés elleni védelemről szóló törvény, a feltételezett betegség, a betegség, valamint az akut vírus okozta halál szempontjából májgyulladás jelenteni kell.

Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

• Az antitestek hepatitis B, C, D, E vírus ellen
• Baktériumok
  • borrelia
  • Brucella
  • Chlamydia
  • Gonococcus
  • Leptospirák
  • Mycobaterium tuberculosis
  • Rickettsiae (pl. Coxiella burnetii)
  • Salmonella
  • Shigella
  • Treponema pallidum (lues)
• bélférgek
  • Orsóféreg
  • Bilharzia (schistosomiasis)
  • Májréteg
  • Trichinae
• véglények
  • Amőba
  • Leishmania (leishmaniasis)
  • Plasmodia (malária)
  • Toxoplazmózis
• Vírusok
  • Adeno vírusok
  • Coxsackie vírusok
  • Citomegalovírus (CMV)
  • Epstein-Barr-vírus (EBV)
  • Sárga láz vírus
  • Herpes simplex vírus (HSV)
  • Mumpsz vírus
  • Rubeola vírus
  • A varicella zoster vírus (VZV)
• Autoimmun diagnosztika: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK a simaizom ellen), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
• Gamma-glutamil-transzferáz (γ-GT, gamma-GT; GGT) - gyanús alkohol visszaélés.
• Aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), alanin aminotranszferáz (ALT, GPT) [↑ csak máj parenchima károsodása].
• Szénhiányos transzferrin (CDT) [↑ krónikus alkoholizmus] *.
• transferrin telítettség [férfiaknál gyanítható,> 45%, menopauzás előtti nőknél> 35%] - gyanús haemochromatosis (vasaló tárolási betegség).
• Coeruloplazmin, teljes réz, szabad réz, réz a vizeletben - ha Wilson-kór gyanúsítható.

Oltási állapot - az oltási titerek ellenőrzése