A hantavírus-fertőzés Németországban bejelentendő, és súlyos lefolyású lehet. A sikeres terápiák a hantavírus fertőzés formájától függenek.
Mi a hantavirus fertőzés?
A hantavírus fertőzés egy fertőző betegség amelyet a hantavírus különféle formái okozhatnak. A hantavírus-fertőzés világszerte különböző mértékben található meg; például a fertőzés viszonylag elterjedt Délkelet-Ázsiában. A hantavírus-fertőzés esetei Európában is előfordulnak: Itt relatív felhalmozódás figyelhető meg, például a Balkánon vagy Skandinávia egyes részein. A Hantavírus-fertőzés a dél-koreai Hantan folyóról kapta a nevét, ahol az ötvenes években a koreai háború alatt sok katona kapott vírust. Németországban a hantavírus fertőzésről 1950 óta kell bejelenteni. A Robert Koch Intézet (egy szövetségi intézet, fertőző betegségek(többek között) a hantavírus-fertőzés az öt leggyakoribb vírusos betegség egyike volt, amelyről 2007-ben Németországban kötelezően jelentést kellett tenni.
Okok
Főleg a hantavírus-fertőzést rágcsálók továbbítják az emberre. Bár fertőzés emberenként is előfordulhat, ez viszonylag ritka. A hantavírus-fertőzés rágcsálók általi átvitele elsősorban az állatok kiválasztásával történik; a kórokozók hantavírus-fertőzést az emberek a légzőszervi levegőn keresztül lenyelik. Ezen átviteli forrás miatt azok a személyek, akik gyakran érintkeznek a megfelelő rágcsálók lehetséges kiválasztódásával, különösen veszélyeztetettek:
Például azok az egyének, akik vadászként, erdészként vagy katonaként alkalmaznak, és ezért viszonylag sok időt töltenek rágcsálóknak otthont adó erdőkben, nagyobb a hantavírus-fertőzés kockázatának.
Tünetek, panaszok és jelek
A hantavírus-fertőzés nagyon nem specifikus tünetekkel jelentkezhet. Általában, influenza-szerű tünetek, például a magas hirtelen megjelenése láz val vel hidegrázás, fejfájás, és a fájó végtagok kezdetben nyilvánvalóak. A szemek gyakran rendkívül érzékenyek a fényre, és látászavarok is lehetségesek. Néha, köhögés, torokfájás, hasmenés, hányás és a hasi fájdalom előfordul. A kórokozó típusától függően a fertőzés átterjedhet a vesére vagy a tüdőbe: Ha a vesék érintettek, vér gyakran látható a vizeletben, és a kötet a vizelet is jelentősen csökken. Nagy mennyiségű fehérje mutatható ki a vizeletben. Egyéb riasztó jelek a percenkénti vérzések (petechiák) ban,-ben bőr, nyálkahártya és kötőhártya és a szem jelentős csökkenése vér nyomás. Súlyos lefolyás esetén a progresszív fertőzés teljes vese kudarc. Ritka esetekben gyulladás az szív izom (szívizomgyulladás), a pajzsmirigy gyulladása (pajzsmirigy-gyulladás), májgyulladás (májgyulladás) vagy a központi rendellenessége idegrendszer hantavírusfertőzés során fordulhat elő. A tüdő érintettségének lehetséges jelei közé tartozik a súlyos köhögés és a növekvő légszomj, amely életveszélyes akut légzési distressz szindrómává (ARDS) alakulhat ki. A hantavírusos fertőzések lefolyása nagymértékben változó, gyakran észrevétlen marad az enyhe tünetek miatt, vagy tévesen ártalmatlan hideg. Súlyos tanfolyamok, különösen életveszélyesek légutak Európában ritkák.
Diagnózis és lefolyás
A hantavírusfertőzés diagnosztizálásához a diagnosztikus gyakran először a beteg foglalkozásáról és napi környezetéről gyűjt adatokat. Ez a hantavirus fertőzés kezdeti kockázatértékelésének szolgálhat. A hantavírusfertőzés diagnosztizálásához szükséges diagnosztikus számára további információforrások a páciens úgynevezett klinikai (azaz megfigyelhető vagy jelenleg jelenlévő) tünetei és különböző laboratóriumi értékek (Mint például a vér értékek). A hantavírusfertőzés lefolyása nagymértékben változhat a hantavírus formájától és a pácienstől függően. Súlyos esetekben a hantavírus-fertőzés végzetes lehet. A hantavírusfertőzés inkubációs ideje (azaz a fertőzés és az első észrevehető tünetek közötti idő) körülbelül 1-5 hét lehet. A hantavírusfertőzés lehetséges első tünetei például: láz, hidegrázás, izom fájdalom vagy fájdalom az ágyéki gerinc területén. A hantavírus fertőzés formájától függően köhögés, hányás or hasmenés előfordulhat. Súlyos esetek nyilvánulnak meg például vese gyulladás vagy a gyomor-bél traktus vérzése.
Szövődmények
A hantavírus-fertőzés a legrosszabb esetben a beteg halálát okozhatja. Kezelés nélkül ez nem eredményez automatikus gyógyulási folyamatot. Az érintett személy szenved láz és a fájdalom a fertőzés miatt a test különböző régióiban. Így az izmok és ízületek fáj és szúrás következik fejfájás amely átterjedhet a hátuljára. Hasonlóképpen, hasi fájdalom előfordul, sőt néha hasmenés or hányás. A beteg irritálhatja is köhögés és általában fejlődik is kötőhártya-gyulladás. A beteg mindennapjait megnehezíti, az érintett személy fáradtnak és fáradtnak érzi magát. Az életben való aktív részvétel általában nem lehetséges a hantavirus fertőzés tünetei miatt. Ezenkívül más betegek gyors fertőzése is előfordulhat. A legrosszabb esetben, gyulladás a vesék közül előfordulhat, és veseelégtelenség kialakulhat. Ha nem kezelik, ez megteheti vezet a beteg haláláig. A kezelés gyógyszeres kezeléssel zajlik, és általában sikeres, ha korán kezdődik. További szövődmények nem fordulnak elő. A kezelés után az érintett személy általában immunis a hantavirus fertőzéssel szemben.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A Hantavirus fertőzést tüneti módon kezelik. A vírus típusától és a fertőzött személy védekezőképességétől függően előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelentkeznek a betegség tünetei az életet veszélyeztető tünetekkel szemben. Az Észak- és Dél-Amerikában talált hantavírusok fertőzése esetén fennáll a súlyos kockázata tüdőgyulladás val vel tüdőödéma, amely orvosi ellátást igényel ellenőrzés és a kezelés. Ezért tanácsos megfontolni a hantavírusfertőzés lehetőségét, és azonnali orvosi segítséget kérni, amikor hirtelen fellépő tüdőtünetek esetén Amerikába látogat. Az ázsiai és az európai hantavírustörzsek, ha a fertőzés lefolyása súlyos, HFRS-t (vese-szindrómás vérzéses láz) okozhatnak; az orvosi ellátás ezekben az esetekben is elengedhetetlen. Ha az első fázis tünetei, például magas láz, hidegrázás, fejfájás és a fájdalom a végtagokban, vörös szemek, hányinger, hasi és / vagy hátfájás, akkor fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés egy további, esetleg életveszélyes fázisa elkezdődhet, amelynek végén vese meghibásodás léphet fel. Az első fázis fent említett tünetei esetén már orvoshoz kell fordulni. Ezenkívül a hantavírusfertőzésről be kell jelenteni, bár az orvos vagy az érintett személy ezt nem mindig ismeri fel enyhe lefolyás esetén vagy annak oka miatt. influenza-szerű tünetek.
Kezelés és terápia
A sikeres terápia A hantavírusfertőzés egyebek mellett a hantavírusfertőzés diagnosztizált formájától és a jelenlévő tünetektől függ. Gyakran van értelme, ha a hantavírus fertőzést megfelelő klinikával felszerelt klinikákon kezelik intenzív osztályon ha szükséges. A hantavírus fertőzés tiszta tüneti kezelésére fájdalomcsillapítók (szerek a fájdalom leküzdésére) vagy ún lázcsillapítók (a láz leküzdésére) alkalmazzák többek között. Ha kiderül, hogy egy érintett személy fertőzéssel összefüggő vesekárosodást szenved, a terápia A hantavírusos fertőzés egy például a folyadék ellenőrzését is magában foglalhatja egyensúly és ha szükséges, a folyadék egyensúlyának kiegyensúlyozása. Ha egy hantavírus-fertőzés során a vese nem működik, a lehetséges terápiás lépések magukban foglalják hemodialízis (azaz a testen kívüli vér mosása „mesterséges vese” segítségével). Ha a tüdő a hantavírusfertőzés során a funkció károsodott, egy terápia lépés lehet szellőzés intenzív terápiában. A hantavírusfertőzés sikeres terápiája után az érintett személy általában immunitással rendelkezik a hantavírusfertőzés kezelt formájával szemben.
Kitekintés és előrejelzés
Statisztikailag a hantavírus ritkán okoz halált Európában. Vírusok rágcsálóktól itt ritkán agresszívek. Ázsiában és Dél-Amerikában más a helyzet. Az ottani tudósok nemcsak sokkal veszélyesebbeket azonosítottak kórokozók. Inkább az ottani éghajlati viszonyok is jó élet- és terjedési körülményeket kínálnak. A higiénés körülmények lehetővé teszik a kapcsolatot patkányokkal, egerekkel és azok ürülékeivel. A hantavírus okozta fertőzés általában maradványkárosodás nélkül csillapodik. Az orvosilag előírt terápia rövid idő alatt javulást nyújt. Csak az úgynevezett Hantavirus tüdő szindróma halálozási aránya 50 százalék. A legtöbb esetben a halált szervi elégtelenség okozza. Aki betartja az Európában megszokott higiéniai normákat, nem valószínű, hogy kapcsolatba kerül a fertőzött rágcsálókkal. A veszélyeztetett emberek szinte kizárólag a mezőgazdaságban dolgoznak. A vírus sikeres ellenőrzése után az emberek évtizedekig immunok maradnak a kórokozóval szemben. A hantavírus megelőzésére a mai napig nincs oltóanyag. Összességében kijelenthető, hogy a hantavírusok fertőzése Németországban általában jó lefolyású. A teljes gyógyulás lehetőségét nagyon kedvezőnek kell minősíteni, tekintettel a kevésbé agresszívre kórokozók.
Megelőzés
Bár még nincs jóváhagyott oltás a hantavírusfertőzés ellen, megfelelő megelőző intézkedések csökkentheti a hantavírusfertőzés kockázatát. Például, ha a helyeket megtisztítják az egér vagy patkány ürülékétől (például istállóktól vagy padlásoktól), akkor az ürülék előzetes megnedvesítése vagy légzésvédelem viselése csökkentheti a hantavírusfertőzés kockázatát.
Követés
A hantavírusos fertőzés legtöbb esetben az intézkedések vagy a nyomon követés közvetlen lehetőségei erősen korlátozottak. A figyelem középpontjában a betegség korai felismerése és kezelése áll, a további szövődmények vagy idegesítés megelőzése érdekében. Minél korábban észleli a betegséget az orvos, annál jobb a betegség további lefolyása. Ezért az érintett személyeknek orvoshoz kell fordulniuk a hantavírusfertőzés első tünetei vagy jelei után. A legtöbb esetben ezt a fertőzést gyógyszeres kezeléssel kezelik. Ennek során az érintetteknek gondoskodniuk kell arról, hogy gyógyszerüket rendszeresen és a megfelelő dózisban szedjék. Mellékhatások ill kölcsönhatások figyelembe kell venni. Kérdések vagy bizonytalanság esetén először mindig orvoshoz kell fordulni. Továbbá a belső szervek nagyon fontos a hantavírusfertőzés esetében is, ahol különösen a veséket kell ellenőrizni. Bizonyos esetekben az érintett személyek eltartottak dialízis. Ebben az esetben a saját családjának vagy barátainak gondozása és támogatása is gyakran szükséges a tünetek megfelelő enyhítéséhez. Lehetséges, hogy ez a fertőzés az érintett személy várható élettartamát is csökkenti.
Ezt teheti meg maga is
A hantavírus fertőzést mindig gyógyszeres kezeléssel kezelik. A igazgatás a fájdalomcsillapítók és anapiretikumok közül az érintett számos módon támogathatja intézkedések. Első és legfontosabb az ágynyugalom. Mivel ez egy klasszikus vírusos betegség, a tipikus intézkedéseket meg lehet tenni. Például segít a diéta és abbahagyni a gyomor-bél traktust irritáló ételeket. Ezenkívül rendszeresen meg kell mérni a test hőmérsékletét. Ha hirtelen emelkedik vagy csökken a láz, orvoshoz kell fordulni. A szenvedőnek is sokat kell innia víz és kompenzálja a folyadékok és tápanyagok esetleges veszteségét kiegészítők. Súlyos esetekben a betegnek kórházba kell mennie. Intenzív orvosi ellátás után a test nagyon meggyengült, és legalább két-három hétig pihenni kell. Ehhez csatolni kell a zárást ellenőrzés orvos, mivel a szövődmények csak a páciens vérértékének és általános állapotának rendszeres ellenőrzésével zárhatók ki Egészség. Ha a kezelés után nyilvánvalóvá válnak a hantavírusfertőzés újbóli kitörésének jelei, azonnal fel kell hívni a felelős orvost.
