Lábfájdalom azonnal a mozgás korlátozásának érzékelik. Ha a szokásos gördülési folyamat a nagylábujj felett nem lehetséges anélkül fájdalom hosszú távon egy arthrosis mint például hallux rigidus oka lehet. Ez a betegség nemcsak az idősebb embereket érinti.
Mi a hallux rigidus?
hallux rigidus a kifejezés, amelyet leírnak osteoarthritis az metatarsophalangealis ízület a nagylábujj. A betegség először azzal jelentkezik fájdalom és egy jól látható kerületi tágulás a lábgömbön, és fokozatosan képes vezet az ízület megmerevedésére. A jellemző tulajdonság a nagylábujj korlátozott mozgása. hallux rigidus általában csak egy lábon jelenik meg, és kortól függetlenül fordul elő, de a férfiaknál gyakrabban, mint a nőknél. A betegség súlyosságától függően a hallux rigidus négy szakaszra oszlik, amelyeket a növekedés képvisel fájdalom és korlátozott mozgás.
Okok
A hallux rigidus előfordulásának oka általában nem található. Örökletes hajlam, valamint a metatarsophalangealis ízület lehetséges ok lehet. Hasonlóképpen szerepet játszhat a helytelen betöltés vagy túlterhelés is. Betegeknél köszvény, a hallux rigidus azért fordul elő gyakrabban, mert a láb hosszanti íve lapított és a láb befelé hajlik. Ez helytelen terhelést eredményez a metatarsophalangealis ízület a nagylábujj és így a hallux rigidus.
Tünetek, panaszok és jelek
A hallux rigidus fő tünete a fájdalom a nagylábujj területén. Ezek általában állandó jellegűek, de különösen súlyosak lehetnek feszültség és a mozgás. Ebben az esetben a nagylábujjat csak súlyos fájdalommal lehet felfelé mozgatni. Haladó hallux rigidus esetén az ízület is teljesen elzáródhat. Lehetséges, hogy hallhatunk darabokat porcogó és a csont egymáshoz dörzsölődik, amikor az ízületet elmozdítják. Általában duzzanatot észlelhet, néha vörösséget is. Különösen a kezdő hallux rigidus esetében a rövid lábizmok láthatóan megrándulhatnak. Csontos meghosszabbítások gyakran képződnek a láb hátsó részén a nagy lábujj felett. Ezek általában nagyon érzékenyek a nyomásra. Ha az érintett lábbal lépünk, fájdalom jelentkezik. Emiatt a láb helyzete is egyre inkább változik. A láb nincs megfelelően gördülve járás közben. Az érintett személy megérinti a láb külső szélét, ami szintén kalluszok kialakulását okozhatja az érintett területeken. Egy idő után az ízület egyre merevebbé válik. Ezenkívül a hallux rigidusban szenvedő betegek gyakran észreveszik a cipő helyhiányát. Alacsony hőmérsékleten fokozódnak a panaszok. Rendszerint csak egy lábat érint a hallux rigidus.
Diagnózis és progresszió
Az orvos a vizsgálat és a beteg alapján diagnosztizálhatja a hallux rigidust kórtörténet. Röntgenfelvételeket végeznek a súlyosságának meghatározásához feltétel. Az 1. fokú hallux rigidusban a nagylábujj mozgástartománya 20-50 százalékkal csökken, és a fájdalom már időnként nyilvánvaló az erőfeszítés során. 2. fokozatban a mozgás képessége 75% -ra csökken súlyos fájdalom esetén. Az ízületi tér csökkentve látható a Röntgen. A 3. fokot a mozgás további korlátozása jellemzi, amikor a nagylábujj már nem mozgatható felfelé. A betegek állandó fájdalmat szenvednek, ami járás közben súlyosbodik. A közös tér szinte nincs. A 4. fokú hallux rigidusban a metatarsophalangealis ízület teljes mozdulatlansága figyelhető meg. A fájdalom nagyon súlyos és fokozódik, amikor a láb megterhelődik. A hallux ridigus legrosszabb formájában az röntgen nem mutat meglévő közös teret.
Szövődmények
A Hallux rigidus súlyos fájdalom a lábban a legtöbb esetben. E fájdalom miatt főleg mozgáskorlátozások vannak érvényben. Rendes futás, járni és állni általában már nem lehet. Hasonlóképpen a sporttevékenységek már nem valósíthatók meg az érintett személy számára. A mozgáskorlátozások és az állandó fájdalom gyakran vezet nak nek depresszió és egyéb pszichológiai panaszok. Bizonyos körülmények között ingerlékenység vagy agresszivitás is kialakulhat a betegben. A lábat a hallux rigidus terheli, így a panaszok általában csak akkor növekednek, ha nem végeznek kezelést. A beteget a betegség súlyosan korlátozza mindennapi életében, és többé nem végezhet különféle tevékenységeket minden további nélkül. Ez az életminőség súlyos csökkenését eredményezi. A hallux rigidus kezelése nem vezet további szövődményekhez. Gyógyszeres kezelés vagy műtéti beavatkozás segítségével történik, és a legtöbb esetben a betegség pozitív lefolyásához vezet. Bizonyos esetekben el kell távolítani a nagylábujj egy részét. A várható élettartamot a hallux rigidus nem befolyásolja.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Mivel a hallux rigidus miatt súlyos fájdalom jelentkezik, az orvos vizsgálata és kezelése elkerülhetetlen. A további szövődmények így elkerülhetők. Rendszerint az orvossal kell konzultálni a hallux rigidus miatt, ha a betegség miatt a nagyujj súlyos korlátozásokkal rendelkezik. Ebben az esetben a lábujj fáj, és maga a fájdalom átterjedhet az egész lábra is. A Hallux rigidus helytelen súlyterhelést is okoz a lábon, így az érintett személynek gyakran helytelen testtartást vagy védőállást kell alkalmaznia. A sántítás vagy a sántítás szintén jelezheti a betegséget. Ha a panaszok nem magyarázhatók balesettel, és hosszabb ideig jelentkeznek, mindenképpen ajánlott orvoshoz látogatni. A hallux rigidus diagnosztizálását és kezelését ortopéd vagy háziorvos végezheti. Általános szabály, hogy a tünetek jól enyhülnek a talpbetétek segítségével. Nincsenek különösebb szövődmények.
Kezelés és terápia
A hallux rigidus stádiumától függően különböző kezelési lehetőségek merülnek fel. 1. és 2. fokozatra arthritis, a konzervatív kezelések a fő hangsúly. Úgy tervezték, hogy enyhítsék a fájdalmat és a duzzanatot, és csökkenti a stresszt az ízületen. Ide tartoznak a gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a cipőbetétek. Fizikoterápia gyakorlatok segíthetnek az ízületek mobilitásának javításában. Ez azonban nem fordítja meg az ízület kopását. Ezenkívül a betegeknek kerülniük kell a feszes cipőt. Az ortopéd talpbetétek számára a lábujjaknak és a lábgolyónak is bőven helyet adó lábbeli alkalmas. Hallux rigidus 2. fokig a csontos kiemelkedések műtéti eltávolítása is elvégezhető. A cheilectomia célja a mozgástartomány helyreállítása. A helyes műtéti eljárás kiválasztása a beteg korától és aktivitási szintjétől függ. Fiatalabb betegeknél az arthrodesis gyakran a választott műtét. Itt az alapízület megmerevedett. Ezután ismét lehetséges a fájdalommentes gördülés, mert a lábujj végízületében a mobilitás megmarad. A Keller-Brandes műtétet elsősorban idősebb betegeknél hajtják végre, mert a nagylábujj proximális falanxának egy részét eltávolítják, lerövidítve. Az ízületi protézis alkalmazása hallux rigidusban is lehetséges. Ezeknek a protéziseknek azonban tartóssága és teherbírása korlátozott, ezért a csereműveletek szükségesek.
Kitekintés és előrejelzés
Amíg a nagylábujj megmerevedése a korai szakaszban van, jó esély van a gyógyulásra. Akkor nincs szükség műtétre. Számos hagyományos kezelési módszer áll rendelkezésre. Ezek közé tartozik a testépítő anyagok, gyulladáscsökkentők szedése szerek, ortopéd cipőbetétek és például fizikoterápia. Más a helyzet a betegség súlyos előrehaladásának eseteiben. Akkor állni és járni csak fájdalommal lehet. Nagy távolságokat már nem lehet megtenni. Ebben az esetben a műtét az egyetlen lehetőség. Ez hasonló kockázatokkal jár, mint más műveletek. Az érintettek a hallux rigidus megelőzésében is segíthetnek feltétel romlásától. Különösen a korai szakaszban felelősek saját cselekedeteikért. Ez például a megfelelő cipő rendszeres viselésével kezdődik. A széles és puha cipőben a lábujjak elegendő helyet találnak, és a fájdalom eleve nem jelentkezik. A nagylábujjon végzett következetes gyakorlatok szintén megakadályozzák a merevedést. A gyógytornászok mozgásba hozzák a szenvedőket. Ezt és más szakemberek és orvosok tanácsát be kell tartani. Ezzel elkerülhető a műtét, amelynek pozitív eredménye nem mindig biztos.
Megelőzés
A hallux rigidus ellen nincs hatékony megelőzés. Helytelen feszültség és a túlterhelést el kell kerülni megfelelő lábbeli viselésével. Ez különösen érvényes a futókra, de mindazokra is, akiknek a munkája sok feszültség a lábukon, mert a hallux rigidus bármely életkorban előfordulhat.
Utógondozás
A hallux rigidus legtöbb esetben nagyon kevés intézkedések utókezelés áll a beteg rendelkezésére. Ebben a betegségben mindenekelőtt a korai diagnózis nagyon fontos, így elkerülhetők a további szövődmények vagy a tünetek súlyosbodása. Független gyógyulás nem következhet be, így az érintettnek orvoshoz kell fordulnia a betegség első jelei és tünetei után. A legtöbb esetben a hallux rigidus betegség talpbetét a cipőhöz kellemetlenségek enyhítésére használják. Gyógyszereket is lehet enyhíteni gyulladás. Szedésüknél fontos figyelni a helyes adagolásra, és rendszeresen szedni is őket. Bizonyos esetekben azonban műtéti beavatkozásra van szükség a tünetek tartós enyhítéséhez. Az érintett személynek meg kell pihennie a műtét után, és tartózkodnia kell a megerőltető vagy fizikai tevékenységektől. Ha a betegség csak idősebb korban jelentkezik, protézissel lehet küzdeni a kényelmetlenség ellen. Általában ez a betegség nem befolyásolja negatívan az érintett személy várható élettartamát.
Mit tehetsz te magad
Mivel a fájdalom egy meglévő hallux rigidusban gyakran nagyon kifejezett, fájdalom kezelése nagy szerepet vállal a terápia. A fájdalomcsillapítók mellett az érintett személy vény nélkül kapható fájdalmat is igénybe vehet kenőcsök. Lábfürdő, borogatás és váltakozó meleg ülőfürdő is ajánlott. Ezenkívül rendkívül fontos az érintett ízület enyhítése a gyulladásos reakciók gátlása érdekében. Ezért mindenáron kerülni kell a fizikai megterhelést és a sportot. Ehelyett a lábat meg kell emelni, és ha szükséges, a hideg csomagok a duzzanat csökkentésének elősegítésére és a fájdalom enyhítésére. A jól illeszkedő cipők szintén nagyon fontosak a hallux rigidus számára. A cipő soha nem lehet túl szoros. Ehelyett elegendő helyet kell biztosítaniuk a lábujjaknak és a lábgolyóknak a nyomáspontok elkerülése érdekében. Ugyanakkor a megfelelő stabilitást mindenkor garantálni kell. Speciális talpbetét viselése is sok esetben szükséges. A következők vonatkoznak erre: Ha az orvos talpbetétet ír elő, rendszeresen - azaz naponta - viselni kell a sikeres kezelés esélyeinek növelése érdekében. Ha fizikoterápia szükséges, a betegnek itt is aktívan együtt kell működnie annak érdekében, hogy a javulás gyorsan megtörténjen.
