Hüvelyi prolapsus: okok, tünetek és kezelés

A hüvely prolapsus a hüvely kifelé történő kinyúlására utal. Hüvely prolapsusnak is nevezik, és orvosilag negyedik fokú hüvelyi prolapsus.

Mi a hüvelyi prolapsus?

Vázlatos diagram, amely bemutatja a méh in méhsejt. Hüvelyprolapsus esetén azonban a méh előrenyúlik kifelé. Kattints a kinagyításhoz. A hüvely prolapsusa a hüvely kifelé eső része. Legalább a hüvely többé-kevésbé látható szivárgása van nyálkahártya. Ez a váladék a nő nemi szervének területén látható. Így a hüvely kiáll a testből, és így belép a szeméremajkak. Továbbá a hüvelyi prolapsus kiterjeszthető más szervek kilépésével. Ezek a szervek elfoglalják azt a helyet, amelyet korábban a hüvely tartott. Hogy ez bekövetkezik-e, többek között attól függ, hogy a hüvely melyik része szivárog. Például a méhnyak (ritkábban a méh), húgycsőés hólyag szintén érintett lehet. Ritkábban a hátsó hüvelyfal is szivárog, ami vezet a végbél érintettségére. A hüvelyi prolapsus tovább osztható, és meg kell határozni a mértékét. A teljes hüvelyi prolapsust prolapsus vaginae completeus sive totalisnak, a nyaki érintettséget pedig prolapsus vaginae et cervicisnek nevezik. Azokat a parciális formákat, amelyekben a belső női nemi szervek süllyedése nem eredményez erősen látható prolapsust, ennek megfelelően prolapsus vaginae incompletus sive partialis-nak is nevezzük. A hüvelyi prolapsus és a hüvelyi prolapsus megkülönböztetése releváns a meghatározás szempontjából: A hüvelyi prolapsus a belső szervek, míg a hüvelyi prolapsus kifejezetten szivárgást jelent. A hüvelyi prolapsusnak négy fokozata van, a hüvelyi prolapsus pedig a hüvelyi prolapsus negyedik fokának. A másik három fokozatban nincs szervszivárgás. Ebben az összefüggésben a vizelet bevonása hólyag cisztocélának hívják, a húgycső urethrocystocele, a belek érintettségét rectocele. A legtöbb esetben ez a hüvelyi prolapsus mértékéhez kötődik. Ha az alsó harmad érintett, akkor az urethrocystocele szinte elkerülhetetlen. Kétharmadában a cystocele következik, és ha a hátsó hüvelyfal levált, akkor rectocele alakulhat ki. A megfelelő szervek ezután belépnek a fel nem használt térbe, és néha emellett kiszorítják a hüvely összetevőit.

Okok

A hüvelyi prolapsus okai a hüvely tartószerkezetében, valamint a nő által tapasztalt stresszekben gyökereznek. Maga a tartószerkezet, amely nagyrészt szalagokból és izmokból áll, az évek során stressz alatt áll. Minden születés különleges kihívást jelent, különösen nagygyermekek és többszülöttek esetében. Ennek megfelelően a hüvely ritkán gyógyul meg teljesen a születési folyamat során, de még mindig működőképes. Ritkán az egyetlen születés okozza a hüvelyi prolapsust. Inkább a hüvelyi születések széles körben változhatnak - attól függően, hogy Egészség, az életkor és a szülő nő testtípusa. Bizonyos esetekben a túlzott nyújtás miatt sérülés következik be magában a hüvelyben és a tartó készülékben. Az úgynevezett anyai szalagok különösen megterheltek a szülés során. Klimax és az öregedés is szerepet játszik. Például a tartószerkezet az öregedés miatt elveszíti rugalmasságát, és elősegítheti a test helyzetének változását belső szervek Eszerint. Szinte minden nő túl klimax enyhe hüvelylejtése is van. Ezt normálisnak tekintik. Az életmód erősen felelős a Egészség a hüvelyi struktúrák. Például a lét túlsúly kontraproduktív hatása van a folyamatosan növekvő nyomás miatt. Ugyanez igaz a krónikus székrekedés és gyakori, súlyos köhögés. A nehéz terhek nem megfelelő emelése szintén kockázati tényező a mindenféle prolapsus előfordulásában. A méh eltávolítása (méheltávolítás) szintén vezet hüvelyi prolapsusig, amennyiben az eredményül kapott hüvelyi vakzsák nincs megfelelően rögzítve. Lehet, hogy a gravitáció miatt lefelé talál, és kiszivárog. Összességében gyakori, hogy a hüvelyi prolapsus fokozatosan fejlődik, és a hüvelyi szivárgást egyetlen esemény váltja ki, és ezáltal láthatóvá válik.

Tünetek, panaszok és jelek

A közeledő hüvelyi prolapsus jeleit néha nehéz felismerni, mivel a tényleges prolapsus megjelenéséig a tünetek mentessége a szokás. Időnként azonban a hüvely változásai már szemrevételezéssel kimutathatók. Maga a hüvelyi prolapsus kevés tünetet okoz. Idegentest-érzés lehet a hüvelyben. A legtöbb nő olyan nyomás- vagy tapadásérzetet tapasztal, amely úgy tűnik, hogy lefelé nyúlik. Ezen kívül van még vissza fájdalom ami egész nap romolhat. Szigorú fájdalomazonban ebben az összefüggésben ritka. A hüvelyi prolapsus is látható, legkésőbb a szeméremajkak. Ezen felül, ha a hólyag és a végbél érintettek, ezen a területen is vannak megfelelő tünetek. A cystocelával rendelkező urethrocele lehet vezet nak nek inkontinencia, míg egy kiterjedt cystocele oda vezethet vizelet-visszatartás, és egy rectocele zavarhatja a székletürítést.

Szövődmények

A hüvelyi prolapsushoz kapcsolódó szövődmények elsősorban az érintett szervekből származnak. Így időnként már nincs lehetőség a hüvelyi prolapsus megfordítására műtéti beavatkozás nélkül. Ez magában foglalja a műtét szokásos kockázatait. Ebben az összefüggésben a méh gyakran eltávolításra kerül, ami természetes úton megakadályozza a termékenységet. Legfeljebb egy lehetséges vizelet-visszatartás veszélyesé válhat. Ez egy bizonyos idő után hatással lehet a vesékre, ami végső soron életveszélyes lehet vérmérgezés ha a hólyag nem enyhül meg.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A hüvelyi prolapsus az érintett nőket általában gyorsan orvoshoz juttatja. A nemi szervekben bekövetkezett súlyos változás érezhető és látható. Ezenkívül a hüvelyi prolapsust általában nem könnyű manuálisan korrigálni az érintett nő által. Ebben az esetben tanácsos meglátogatni a nőgyógyászt. Ha vizelet-visszatartás bekövetkezett, sürgősségi osztályt is meg kell látogatni, hogy a hólyag gyorsan megszabaduljon, és ne érintse a vesét. Összességében elmondható, hogy bármilyen hüvelyi prolapsus érdemes értékelni és kezelni. Míg az ilyen hüvelyi prolapsus alkalmanként előfordul néhány állatfajnál, és önmagát megfordítja, embernél ez ritkán fordul elő.

Diagnózis

A diagnózist elsősorban a hüvely külső vizsgálatával végezzük. Ennek során az orvos meglehetősen gyorsan megállapíthatja, hogy a probléma teljes hüvelyi prolapsus vagy tartós hüvelyi prolapsus-e. A hüvelyi süllyedést könnyebb felismerni. Miután megállapították a diagnózist ebben a tekintetben, az alsó hasat is ellenőrzik (például ultrahang) más szervek esetleges elmozdulásának ellenőrzésére. A diagnózis egy része a kórtörténet, amelyben a beteg és az orvos áttekinti azokat a pillanatokat, amelyek a prolapsushoz vezethettek. Ez releváns a hüvelyi prolapsus pontos okának azonosításában. Ettől kezdve a kezelés utáni utókezeléshez konkrét intézkedési utasításokat adnak.

Kezelés és terápia

A hüvelyi prolapsus kezelése akut kezelésből és utókezelésből áll. Az akut kezelés célja a hüvely eredeti állapotának visszaállítása. Műtéti és nem műtéti eljárások jöhetnek szóba. A nem műtéti eljárás lényegében pesszáriumok használatából áll. Ezek a tárgyak a hüvelybe kerülnek, és elsősorban a méh támogatására szolgálnak. Így főleg akkor alkalmazzák őket, amikor a méh a hüvelyen keresztül kifelé haladt. A pesszárium különböző anyagokból készülhet, és nagyon különböző alakú lehet. Hosszú távú használatra szánják. Ellenkező esetben vannak olyan műtéti eljárások, amelyek mindegyike bonyolultnak tekinthető. Ez magában foglalhatja a hüvely meghúzását (az elülső vagy a hátsó falon), gyakran műtéti úton megváltoztatva vagy eltávolítva méhnyak. Ezt az eljárást gyakran használják a hüvely gyakori prolapsusára. Ha a méh is teljesen vagy részben érintett, akkor a méheltávolítás előnyösebb. Ha a szervek a prolapsus miatt behatoltak a keletkező térbe, manuálisan helyezkednek el. Néha szükség van a szervek rögzítésére, amelyet gyakran a hasfal falán keresztül történő kis bemetszésekkel végeznek. Az utógondozás főként medencefenék izomedzés és bizonyos tevékenységek elkerülése.

Kitekintés és előrejelzés

A hüvelyi prolapsus prognózisa kedvezőnek tekinthető. Sebészileg szinte minden ilyen típusú prolapsus kielégítően megjavítható. Néha a pesszárium behelyezése is elegendő. A hüvelyi prolapsuson átesett nőknek nem kell tartaniuk a szexuális területen jelentkező érzések korlátozásától. A hüvely prolapsus szintén nincs hatással a szülésre és terhesség, mindaddig, amíg a méhet nem távolítják el. Meg kell azonban jegyezni, hogy egy nőnél több hüvelyi prolapsus is előfordulhat. Ez nagyban függ a belső támogatási rendszer integritásától.

Megelőzés

A hüvelyi prolapsus közvetett módon megelőzhető. A intézkedések Az itt felsoroltak a Egészség a hüvely és az azt támogató struktúrák. Ebben a tekintetben van értelme bizonyos dolgokat egyszerűen nem vagy csak ritkán csinálni. Például nehéz teher emelésekor ne hátulról, hanem térdről emelje fel. Ezzel az emelési technikával egyenesebb hátat eredményez, ami kevesebb nyomást jelent a hüvelyre. Kitartás sport, mint pl úszás vagy kerékpározás, segítenek a belső és külső izmok megerősítésében. Medencefenék az izomedzés azonban a legjobb megelőző intézkedés. Itt célzott intézkedéseket lehet tenni a hüvelyi területen a retenciós viselkedés és a feszültségérzet tekintetében. Ez nem csak növeli a tudatosságot és az önkontrollt: Ezzel megerősödik a hüvely tartó készüléke is. Medencefenék az izomedzés megelőző és utógondozó intézkedés. A túlsúlyt is csökkenteni kell. Azok, akik már tapasztalták a hüvelyi prolapsust, tartózkodjanak a hasizmok. Ez kedvezőtlen körülmények között növelheti a hüvelyre nehezedő nyomást.

Utógondozás

A műtét elvégzése után a betegeknek ajánlatos elkerülniük a nehéz súlyok emelését. Ezenkívül tanácsos a medencefenék izmait hosszú távon erősíteni medencefenék edzés. Ez célzottan befolyásolja a hüvelyi terület tartási viselkedését és feszültségét. Ideális esetben medencefenék edzés fizioterápiás útmutatással kell helyesen megtanulni és naponta gyakorolni. Így mind megelőző, mind utógondozási intézkedés. Ezenkívül rendszeres testmozgás, például kerékpározás vagy úszás, hasznos az általános fizikai állapot javításában alkalmasság és megakadályozzuk a hüvelyi prolapsus megismétlődését. Azonban a hasizmok kerülni kell, mert ez növelheti a hüvely nyomását. Mivel súlyos elhízottság, krónikus székrekedés és a krónikus köhögés is kockázatot jelent, ezeket a tényezőket ellensúlyozni kell a nyomon követés részeként. A sikeresen kezelt hüvelyi prolapsus általában nem jár további egészségügyi következményekkel. Hacsak a méhet nem távolították el, nincs hatása a további terhességekre és születésekre. A szexuális élet szintén általában nem korlátozott a gyógyulási szakasz befejezése után. A nyomon követés hiánya azonban megnöveli az újabb hüvelyi prolapsus kockázatát.

Mit tehetsz te magad

A hüvelyi prolapsus esetén kevés olyan önsegítő lehetőség létezik, amely megváltoztathatja a vizuális megjelenést. Ezért szoros együttműködés szükséges az orvossal ebben a rendellenességben. Különböző technikák használhatók a feltétel, amelyek javulást nyújtanak az általános közérzeten. A medencefenék izmainak speciális edzése segíthet az izmok megfeszítésében és ezáltal a tünetek enyhítésében. A hasfal megfeszül bizonyos rendszeresen végzett edzéseken keresztül, és javítja az érintett személy egészségét. A gyakorlatok megtanulhatók és elvégezhetők önállóan vagy együtt, fizioterápiás kezelés során. Műtéti beavatkozás esetén elegendő pihenőt kell tartani. Ezen kívül kiegyensúlyozott diéta az optimális sebgyógyulás. A szexuális gyakorlatokat a szervezet igényeihez kell igazítani. A fizikai közelség teljes lemondása azonban nem tanácsos, mivel tanulmányok szerint ez alapvetően támogatja a jólétet és az életminőséget. A szövődmények és mellékhatások elkerülése érdekében az elő nem írt gyógyszerek alkalmazása enyhíti fájdalom el kéne kerülni. Kognitív edzés segíthet megbirkózni a fájdalommal, valamint különféle természetes gyógymódok használatával. A has megfelelő hőellátása sok beteg számára csökkenti a tapasztalt kellemetlenségeket.