A meglehetősen bagatellizáló hónév orvosi kifejezései vakság faliórái aktin keratózis és fotokeratitis. Ez a a szem szaruhártyája erős okozta UV sugárzás ilyenek általában akkor fordulhatnak elő, ha hóban töltjük az időt magasan, vagy például védtelen szemmel figyeljük az elektrofúziót. A. Súlyosságától függően égések a szaruhártyához, hó vakság rendkívül fájdalmas lehet és a idegen test érzés a szemben. Súlyosabb esetekben azonnali szemészeti kezelést javasolnak.
Mi a hóvakság?
A két orvosi kifejezés aktin keratózis a fotokeratitis pedig a szaruhártya sugárzás vagy fényterhelés által okozott károsodását jelzi. A szaruhártya kívülről lezárja a szemgolyót, és a látás szempontjából fontos funkciókat lát el, például fénytörést és a beeső fénysugarak akadálytalan áthaladását. A szaruhártya legkülső rétege, amely - hasonlóan a „normál” bőr - folyamatosan megújul, mindig megnedvesítik könnyfolyadék annak érdekében, hogy képes legyen ellátni funkcióit. Túl erős esetén UV sugárzás, a szaruhártya legkülső rétege szó szerint „megégethető”, ami aztán havat jelent vakság. Mivel a szemgolyó szaruhártyáját számos idegvégződés keresztezi, ezért a szaruhártya károsodása UV sugárzás tud vezet súlyos fájdalom és rendkívüli fényérzékenység 3-12 órás késleltetési periódus után.
Okok
A védtelen szemek normál hómentes környezetben károsodás nélkül elviselik a napfényt és a napfényt (nem közvetlenül a szemébe). A fokozott UV-fény a napfényben javítható, de helyrehozhatatlan károkat is okozhat a szaruhártyában. A szaruhártya elnyeli az UV-A és UV-B nagy részét napfényben, védve a retinát és különösen a makula a szemgolyó hátsó falánál, a retina kis területe, amely lehetővé teszi számunkra a színek felismerését és éles látását. Amikor az UV-B komponens a beeső fényben túl erőssé válik, a szaruhártya legfelső rétege duzzad, mint az ödéma, és a haldokló sejtek kontrollálatlan ablációja következik be. Ez a folyamat összehasonlítható a szaruhártya mechanikai sérülésével. A megnövekedett UV-fény, amelynek a szemet nem szabad védelem nélkül kitenni, főleg a magas hegyekben fordul elő síelés közben, a tengeren a déli szélességeken és nagy magasságokban (repülőgép pilótafülke).
Tünetek, panaszok és jelek
Ha a szemet túl sokáig napfény éri, védelem nélkül, károsodhatnak. A hóvakság némileg hasonló leégés az bőr. Ahelyett, hogy bőr a hátán vagy a vállán a szaruhártya és kötőhártya égjen itt. A hó különösen erősen tükrözi a napfényt. Ezért a tünetek különösen a hóban töltött idő után jelentkeznek. A tünetek a védtelen szemmel való érintkezés után néhány órával jelentkeznek. Tizenkét óráig is eltarthat, mire az érintett nagyszerű élményben van fájdalom a szemében, és idegen test érzetet érez. A beteg úgy véli, hogy homokot kapott a szemébe, és késztetést érez arra, hogy dörzsölje ki a szeméből. A kötőhártya elvörösödik és megduzzad. A tünetek nagyjából összehasonlíthatók a kötőhártya-gyulladás. Hasonlóképpen, a szem gyakran kezd víz. A hóvakságra a szemhéjak görcse is jellemző. Mivel a szemek különösen érzékenyek a fényre, az érintett személy gyakran becsukja a szemhéjakat. Ez kényszeresen történik. A feltétel, más néven fotokeratitis, enyhe látászavarokat is okozhat. Egyes esetekben, leégés egyidejűleg a bőrön is megfigyelték. A tünetek általában ártalmatlanok és legkésőbb két napon belül alábbhagynak. Ha nem ez a helyzet, akkor a szemész konzultálni kell.
Diagnózis és lefolyás
Piros és enyhén égő a szem jelentheti a hóvakság első jelét. Ha a szemeket korábban védelem nélkül fokozott UV sugárzásnak tették ki, például magas hegyekben síelve vagy órákat töltött a tengeren, ez megerősíti a hóvakság jelenlétének gyanúját. Ha a tünetek súlyosbodnak, vizsgálatot és diagnózist kell végezni egy szemész. A szaruhártya károsodásának mértékét réslámpával és fluoreszcein festés. A fotokeratitis súlyos esetei vezet a szaruhártya hegesedése következtében bekövetkező helyrehozhatatlan látásromlás. Ha az alábbiakban leírt egy vagy több tünet jelentkezik, azonnal szakorvoshoz kell fordulni:
Szövődmények
A hóvakság vagy a vakság súlyos kísérettel járhat fájdalom mert az UV-károsodott külső szaruhártya idegvégződései ki vannak téve. Ugyanakkor a szemhéjak meghúzódnak, így már nem lehet kinyitni a szemet. A vakítás súlyosságától függően a látás órákig vagy akár napokig elveszhet. A szem mozgásképtelenné válásához és szükség esetén antibakteriális szerekkel történő kezeléséhez és ezáltal az esetleges szövődmények megelőzéséhez elengedhetetlen az orvoshoz fordulni - még akkor is, ha a tünetek gyorsan alábbhagyni látszanak. Komplikációk további problémákból adódhatnak gyulladás többek között a szaruhártya. A vakság következtében a retina serkentése is lehetséges, amelynek során a gyógyulási folyamat meghosszabbodik, a fájdalmas érzések meghosszabbodnak, és a látás képessége csak késéssel nyerhető vissza. Orvosi kezelés nélkül fennáll a szuper vagy másodlagos fertőzések veszélye. Ez a sérült szövet további bakteriális fertőzéséhez vezet. Ez viszont képes vezet a legrosszabb esetben tartós vakságig. A gyógyulási szakaszban fellépő szövődményeket vagy a további fájdalmat mindenképpen jelenteni kell a kezelőorvosnak, hogy a kezelés megkezdődjön intézkedések szükség esetén beállítható.
Mikor kell orvoshoz menni?
Hóvakság esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A legrosszabb esetben a hóvakság az érintett személy teljes vakságához vezethet, ezért jelentősen megnehezíti a beteg mindennapjait. A további szövődmények és kellemetlenségek megelőzése érdekében az érintett személynek a hóvakság első jeleinek megjelenésekor orvoshoz kell fordulnia. Orvoshoz kell fordulni, ha csökkent látásélesség és kötőhártya elvörösödik vagy akár meg is duzzad. Főleg havas területeken töltött idő után kell orvoshoz fordulni, ha ezek a panaszok jelentkeznek, és önmagukban nem tűnnek el újra. Általában a látászavarok hóvakságot jeleznek, és meg kell vizsgálni, ha különösebb ok nélkül jelentkeztek. Rendszerint legkésőbb két vagy három nap múlva orvoshoz kell fordulni, ha ezek a panaszok nem tűntek el önmagukban. Ebben az esetben a hóvakságot egy szemész. Vészhelyzetekben azonban kórház is felkereshető. Az érintett ember várható élettartamát nem korlátozza a hóvakság.
Kezelés és terápia
A hóvakság enyhe formái 2-3 nap múlva gyógyulnak meg, mivel a legfelső szaruhártyarétegek természetes utánpótlással önállóan regenerálódnak. A bőrhöz hasonlóan az újonnan képződött sejteket folyamatosan szállítják az elutasított sejtek számára. Azonnali intézkedések a hóvakság súlyosabb formái közé tartozik a sötétedéses szobában való tartózkodás, az ágynyugalom és a lehűlés mindkét szemre. A betegség súlyosabb formáiban terápia célja fájdalom kezelése, fertőzések megelőzése a sérült szaruhártyán és szupportív intézkedések a szaruhártya természetes regenerációjának elősegítése. Mert akut fájdalom kezelés, csak egyszer alkalmazható helyileg hatékony szemcsepp ajánlott, mert a cseppek ismételt alkalmazása növeli a szaruhártya hámrétegének már meglévő károsodását. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, akkor szisztémás fájdalomcsillapítást szokásos fájdalomcsillapítók, pl ibuprofen mások pedig megkönnyebbülést nyújthatnak. Ehhez gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító is társulhat szemcsepp. Fertőtlenítés antibiotikum-tartalmú szem kenőcsök fontolóra vehető a megelőzés felülfertőződés a szaruhártya.
Megelőzés
A hóvakság ellen a legjobb védelmet a megfelelő biztosítja napszemüveg hogy szinte teljesen kiszűri az UV fényt 380 nm-ig, és erősen kiszűri az ibolya és a kék tartományban lévő védelmet is 480 nm-ig. Szemüveg amelyek megfelelnek ennek a követelménynek, UV-400 jelzéssel ellátják. A fennmaradó hullámsávok esetében a lencsék jó védelmet nyújtanak, ha a fényáteresztés 2% -8% a kék tartományban, 10% -40% a piros és a zöld tartományban, és kevesebb, mint 50% az infravörös tartományban (780 nm felett).
Utógondozás
A hóvaksághoz szükséges, sőt elengedhetetlen a szemész nyomon követése. A betegség súlyos lefolyása visszafordíthatatlan károsodáshoz vezethet a szaruhártyán és a kötőhártyán. Önmagában az ilyen veszélyek miatt orvosi utókezelés feltétlenül szükséges az érintett személy látásának megőrzése érdekében. A fájdalmas tünetek enyhítéséhez professzionális utógondozás szükséges. A különösen intenzív UV-sugárzás közvetlen hatása kiváltja a tüneteket. Enyhe tanfolyamokon nem marad maradandó károsodás. Ennek ellenére nyomon követés ajánlott a befejezett gyógyulási folyamat újbóli ellenőrzéséhez. A beteg a jövőben gondoskodhat magáról azáltal, hogy kerüli az erős fényforrásokat. Napszemüveg itt támogató hatása van. Megelőzik a betegség további fellángolását. Az utógondozás helyett ebben az esetben a megelőző ellátásnak van értelme. Ha két-három nap elteltével nincs észrevehető javulás, a szemész gondoskodik a további vizsgálatokról. A cél annak meghatározása, hogy a panaszok valójában melyik szembetegség hátterében állnak. A gyógyulás előrehaladását nyomon követési időpontokban figyelemmel kísérjük. A betegség teljes megszüntetése érdekében műtétre lehet szükség. A fekvőbeteg-tartózkodás utáni rendszeres ellenőrzések mindenképpen gyakoriak. Az orvos ellenőrzi, hogy a szemek a várt módon gyógyultak-e.
Mit tehetsz te magad
A hóvakság esetén a legjobb önsegítő intézkedés az óvintézkedések megtétele. A vakítás veszélye különösen magas a téli sportok során a magas hegyekben. Ebből kifolyólag, napszemüveg Magas hegyekhez vagy megfelelő síszemüveghez mindig megfelelő időjárás és intenzív napsütés esetén kell viselni. Víz erősen visszatükrözi az UV sugarakat, de nem csak fagyva. A hóvakság veszélye ezért fennáll az év folyamán is víz sport- vagy hajó- és hajóutak. Még a kisebb víztestek átkelése a kompon is kockázatos lehet erős napsütésben. Ezért jó napszemüveget is kell viselni ilyen alkalmakkor. Szoláriumokban, védő szemüveg a személyzet által kiadott hibátlanul fel kell használni, mivel itt különösen magas az UV-fény okozta szemkárosodás veszélye. Ha a szem mégis hólyagos, azonnal árnyékot kell adni, és orvoshoz, vagy még jobb szemészhez kell fordulni. Ha az érintetteknek nincs magánál védőszemüvegük, kölcsön kell adniuk az orvoshoz való útra, hogy a sérült szemeket minél jobban megkönnyítsék. A szem gyakran erős viszketéssel reagál az UV-sugárzás által okozott szaruhártya-erózióra, emellett gyakran idegen test érzése támad. Ennek ellenére semmilyen körülmények között ne karcolja és ne érintse meg a szemet, különben fennáll annak a veszélye, hogy a sérült szaruhártya gyulladnak.
