Lehet-e a gyomorégés a terhesség jele? | Gyomorégés

Lehet-e a gyomorégés a terhesség jele?

Az állandó kémiai irritáció miatt gyomor sav a nyelőcsőn nyálkahártya by gyomorégés, a nyelőcső gyulladása (visszafolyás nyelőcsőgyulladás) idővel kialakulhat. A súlyos gyulladás hegesedéssel gyógyul. A súlyos agyképződés pedig a nyelőcső szűkületéhez vezethet (heges szűkület), ami rontja az élelmiszer szállítását a gyomor.

Az esetek 10% -ában visszafolyás nyelőcsőgyulladás, kialakul egy baretta - nyelőcső (endobrachy esophagus szinonima = a nyelőcső megrövidülése). Ez a nyelőcső sejtek egy részének formai és funkcióbeli változásához vezet a nyálkahártya krónikus irritációja (metaplasia) miatt. A nyelőcső esetében a metaplasia a természetes laphám átalakulását jelenti hámszövet a nyelőcső (belső sejtréteg, védőréteg) hengeres hámrá.

Ez a transzformált szövet kevésbé ellenálló, így egy fekély A nyelőcső (fekély) könnyen kialakulhat, ha az inger tartós. Ez a nyelőcső fekély (berett-fekély), amely több sejtréteget keresztez, életveszélyhez vezethet vér veszteség. A legrosszabb esetben egy ilyen barett fekély rosszindulatú oesophagealis daganat (nyelőcső carcinoma) alakulhat ki.

Elvileg azonban fennáll a sejt üregesedésének lehetősége, vagyis a metaplasia reverzibilis, amikor a nyálkahártya krónikus irritációja megszűnik. A vagus ideg (nervus vagus), amely a nyelőcső közvetlen közelében fut és minden szervet (tüdőt, szívstb.) egészen a diafragma paraszimpatikusan (a vegetatív része) idegrendszer) során is irritálható gyomorégés (visszafolyás).

Ezért nem szokatlan, hogy egyes betegek krónikus köhögésről számolnak be, vagy hogy a már meglévő asztmájuk súlyosbodott. Ennek oka az, hogy az irritált vagus ideg a hörgők összehúzódását okozza (hörgőszűkület). Azonban krónikus köhögés és rekedtség gyakran a betegségekkel kapcsolatosak is a torok irritációja és hangszalagok.

Vegyes kép lehet jelen mindkét okról. A vagus ideg a koszorúér görcsös összehúzódásához is vezethet hajók (koszorúérgörcs). A szív fájdalom ez kiváltja nagyon hasonló a szívroham fájdalom (angina pectoris), így nehéz megkülönböztetni a szív betegség.

Nagyon ritka esetekben gyomorégésrefluxja epe savai vagy szekréciója a hasnyálmirigy (kilúgozódhat) a nyelőcsőbe. A lúgos égési sérülések nagyobb eséllyel károsodnak, mint a savas égések, mert könnyebben terjednek a szövetben. Árulkodó módon ez sokkal nagyobb szövetkárosodást eredményezhet, annak ellenére, hogy kevesebb kellemetlenséget okoz a savas égési sérülésekhez képest.

Ezenkívül a gyomorégés a nyelőcső szűkületéhez vezethet, mivel a nyelőcső nyálkahártyáját irritálja gyomor sav, amely a nyelőcső gyulladásához vezethet. A gyomorégés gyanúja diagnosztizálható gyorsan a fent leírt tünetegyüttes alapján. Nem egyértelmű esetekben vagy a kár mértékének meghatározásához további diagnosztikára van szükség: Szonográfia (ultrahang): Ez egy egyszerű és gyorsan elvégezhető vizsgálati eljárás az egyes reflux epizódok, a gyomor kiürülésének értékelésére és a hiatus sérv kimutatására.

A szonográfia sugárzásmentes, ezért nem várható mellékhatás, és a ultrahang a vizsgálat a kívánt gyakorisággal megismételhető. Hosszú távú nyelőcső-pH-mérés: A gyomorégés diagnózisának mérését ph-elektróddal végezzük a sav mérésére, amelyet a nyelőcsőbe helyezünk a nyelőcsőbe. orr 24 órán át. Az elektróda 4-6 másodpercenként méri a pH értéket a nyelőcső gyomor melletti részén.

Hosszú távú profilt létrehozó hordozható rögzítő eszköz rögzíti, hogy a reflux események milyen gyakran fordulnak elő, és mennyire erős a sav. Ha a pH-érték kevesebb, mint 4, akkor valószínűleg reflux esemény áll fenn. Ez a vizsgálati módszer nem nyújt információt a már bekövetkezett nyálkahártya károsodás mértékéről.

X-Ray Breischluck (felső gasztrointesztinális járat): Az olyan szövődmények diagnosztizálására, mint a hegek és az összehúzódások (szűkületek), az X-Ray Breischluck alkalmas nem invazív képalkotó eljárásként. Szűkület (szűkület) jelenlétében a nyelőcső homokóra-szerű szűkülete észlelhető a Röntgen kép. Ezenkívül lehetségesek a nyelőcső szállítási rendellenességeiről és a gyomorürülésről szóló állítások.Endoszkópia (Oesophago-gastro-duodenoscopy): A nyelőcső, a gyomor és a nyirok felső részének „endoszkópiája” (endoszkópia) vékonybél a választott módszer a nyálkahártya károsodásának közvetlen értékelésére és osztályozására a gyomorégés helyes diagnosztizálásában.

A képeket tubusos kamerán (endoszkóp) keresztül továbbítják a monitorra. Közben endoszkópia, szövetminták (biopszia) lehet venni a gyanús területekről nyálkahártya. A mikroszkóp alatti szövetvizsgálat (szövettani leletek) értelmesebb, mint a szabad szemmel rögzített (makroszkopikus) eredmények.

Csak a szövettani vizsgálat során lehet bizonyítani a szöveti transzformációt (metaplázia), vagy a tumor kimutatását és típusát. Ezenkívül terápia is elvégezhető, például a vérző nyálkahártya-fekélyek leállítása.

• Légcső (légcső)
• Jobb tüdő (tüdő)
• Membrán (membrán)
• Torok
• Nyelőcső
• Bal tüdő
• Gyomor

A nyálkahártya károsodásának osztályozása Savary és Miller I. fokozat szerint: körülírt, egyszeri, felszíni nyálkahártya károsodások (eróziók) II. Fokozat: hosszanti, összekapcsolt nyálkahártya károsodások (hosszirányú összefolyó eróziók) III. Fokozat: körkörös nyálkahártya károsodások (körkörös eróziók) IV. Fokozat: fekély ( fekély), szűkület (szűkület), brachyesophagus (lásd) Borostyánpróba: Ha a kóros tünetek ellenére egy feltűnő endoszkópos lelet nem erősíti meg a reflux betegség feltételezett diagnózisát (a betegek 10-15% -a), a borostyánpróba segíthet a diagnózis megerősítésére.

Ez a teszt a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt ​​savas hatást szimulálja. Próbával enyhén maró savat csepegtetnek a nyelőcsőbe nyálkahártya kívülről. Ha ez olyan tüneteket okoz, amelyek megfelelnek az alapbetegség tüneteinek, akkor reflux betegség (reflux nyelőcsőgyulladás) nagyon valószínű.

Ezekben az esetekben kémiai túlérzékenység van a nyelőcsőben. Nyelőcső-manometria: Ritka esetekben az alsó záróizom működését áteresztő nyomásméréssel ellenőrizni kell. Ebben az esetben először egy vékony csövet (katétert) vezetünk be a orr a gyomorba, majd lassan visszahúzódott a száj, amelynek során a betegnek rendszeresen kell vizet nyelnie.

Amikor a katétert visszahúzzák, a belső nyelőcső nyomást állandóan megmérik a katéter végén. Számítógépes grafika mutatja a nyelőcső folyamán a nyomás körülményeit. A nyelőcső diszfunkciói ily módon diagnosztizálhatók. A reflux betegség tehát csak közvetetten észlelhető a nyelőcső diszfunkciójának kimutatásával.