Kockázatok a gyermekemre nézve
Kis dózisú és rövid távú terápia glükokortikoidok kevés kockázatot jelent a babára nézve. 8. és 11. hete között terhesség, tanulmányi eredmények kissé megnövekedett hasadékkockázatot mutattak ajak és szájpadlás, míg a rendellenességek általános aránya normális. Meg kell jegyezni, hogy emelkedett kortizon szintek csak egy a sok hozzájáruló kiváltó tényező közül. Továbbá, kortizon a terápia magában hordozza annak kockázatát koraszülés és növekedési rendellenességek. Ezért a nagy dózisú glükokortikoid terápia folytatását mindig meg kell beszélni a kezelőorvossal, és rendszeresen ellenőrizni kell egy ultrahang eszköz.
A kortizon adagolása terhesség alatt
Különböző dózisokat alkalmaznak a kezelendő betegségtől függően. Sok betegség esetén akár alacsony, 1 és 10 mg közötti napi dózis is lehetséges. A hosszú távú terápia dózisát az egységgel kell feltüntetni prednizolon egyenértékű - jelzi a hatóanyag erősségét a közönséges prednizolonnal összehasonlítva.
Alatt terhesség kockázat nélkül folytatható a glükokortikoid terápia alacsony dózisokban (kevesebb, mint 10 mg). Még a nagyon nagy dózisok (legfeljebb 100 mg) egyszeri injekcióját sem kell elkerülni vészhelyzetekben és akut betegségrohamok esetén. Nagy dózisú, hosszú távú terápia esetén (napi 15-20 mg-nál hosszabb ideig, hosszú ideig) a kezelést meg kell beszélni a kezelőorvossal, és a gyermek fejlődését rendszeresen ellenőrizni kell egy ultrahang eszköz.
A kortizon alternatívái
Sok más gyógyszerrel összehasonlítva nem vagy csak néhány készítmény áll rendelkezésre alternatívaként glükokortikoidok. Az erős gyulladáscsökkentő hatás nem érhető el növényi termékek segítségével. Ezenkívül más gyógyszerek, amelyek gátolják a immunrendszer általában sokkal nagyobb a mellékhatásuk.
Szükség esetén a gyógyszerbevitel eltérő napi megoszlása folyamatosan alacsonyabb hatásszinthez vezethet. Folytatni kortizon terápia alatt terhesség, ezért a prednizon vagy prednizolon igénybe kellene venni. Az inaktiválás miatt a placenta, csak nagyon kis mennyiségű hatóanyag éri el a gyermek véráramát.
A kortizon terhességi alkalmazásának formái
Amikor a kortizon kenőcs vagy kortizon krém csak nagyon alacsony kockázatot jelent a gyermek számára. Helyi alkalmazás esetén csak nagyon kis mennyiségű hatóanyag kerül be az anyába vér a bőr védőgátjain keresztül. Ha prednizont tartalmazó kenőcsök vagy krémek, ill prednizolon használják, ez az arány szintén nagyrészt inaktiválódik a placenta.
A kortizon krémmel vagy kenőccsel történő terápia ezért általában folytatható a terhesség alatt. Ennek ellenére mindig konzultálni kell a beteget kezelő orvossal. A kortizonspray az asztmás rendellenességekkel összefüggésben alkalmazott terhesség alatt is alkalmazható.
Hasonló a kenőcsök és krémek, a spray glükokortikoid mennyiségének csak kis része éri el az anya és a gyermek keringését. Biztonsági okokból továbbra is tanácsos egy másik, nemkortizonspray. Emiatt a terhesség alatti további bevitelt mindig meg kell beszélni a gyermeket kezelő orvossal.
