A fásultság vagy az idős kori hajlékonyság az életkorral összefüggő kimerültség és csökkent képesség, amely természetesnek tekinthető. A kóros gyengeség akkor növekszik, hogy az úgynevezett törékenységi szindróma. Ezt a fertőzések iránti fokozott hajlam jellemzi az azonos korúakhoz képest, az ezzel járó betegségek és a gyengeség erős növekedése. A Frailty-szindróma nem gyógyítható, de a progressziója megállítható.
Mi a törékenység
A fásultság nem önálló betegség; ez egy összetett öregedés feltétel. Az emberek öregedésével megtapasztalják emlékezet, szervi és funkcionális problémák, amelyek orvosi és ápolói támogatást igényelnek. A fásultság az öregedés normális, természetes jelének számít, amelyre kezdetben nincs szükség terápia. Csak az úgynevezett gyengeségi szindróma, amely a korosztályhoz képest fokozott fizikai és szellemi gyengeséggel, valamint olyan tünetekkel jár, mint a kimerültség, a fogyás és a járás bizonytalansága, kezelést igényel. A törékenység következményei közé tartozik az izmok lebomlása és gyengesége, csontritkulás, és a törések fokozott kockázata.
Okok
Az elsődleges ok az érintettek koraként határozható meg. Egy bizonyos életkor után az időskori gyengeség és gyengeség általában megállíthatatlannak és természetesnek tűnik. Emiatt az orvosi kutatások csak a gyengeség szindrómával foglalkoznak, mivel csak ezt tekintik orvosilag relevánsnak és kezelésre szorulónak. Különféle kockázati tényezők és a fejlődési folyamatok látszólag a gyengeségi szindróma hátterében állnak, beleértve az olyan betegségeket is, mint pl cukorbetegség mellitus és magas vérnyomás, krónikus gyulladásos folyamatok a testben, valamint szociodemográfiai és pszichológiai tényezők. Megállapították, hogy az érintett egyének valószínűsége megnő gyulladás a testben egy gyengébb immunrendszer mint a korcsoportban gyakori, vérszegénység és megváltozott hormonszint. Úgy tűnik, hogy a megnövekedett CRP szint jellemző a gyengeségi szindrómára. Egy csökkentett tesztoszteron szint is megtalálható, és a túl alacsony szinttel kombinálva D-vitamin szinten, izomgyengeséghez vezet. Megállapítható volt a törékenységi szindróma életkorfüggő prevalenciája, így ez 65 éves kortól jelentősen megnő.
Tünetek, panaszok és jelek
A fásultság általában a fizikai teljesítmény csökkenésével nyilvánul meg. Az érintett személyek gyorsan kimerülnek, és ezt követően kevésbé aktívak. A mozgások lelassulnak, és a reakciókészség is nagymértékben csökken. Általában a fizikai aktivitás is korlátozott, ami a tünetek növekedéséhez vezet. A mozgás hiánya az izmok csökkenéséhez vezet tömeg, ami izomgyengeséget eredményez. A járás általában lassított és bizonytalan. Néhány betegnél az izomveszteséget a csontvesztés egészíti ki. csontritkulás megnyilvánul csontfájdalom, gyakori törések és egyéb tipikus tünetek. A törékenység másik jele a hirtelen fogyás, amelyet az érintettek nehezen tudnak ellenőrizni. A fizikai gyengeség befolyásolja a mentális állapotot is, gyakran érzelmi kimerültséget okozva. A fásultság általában idősebb korban jelentkezik. Hormonális rendellenességek vagy genetikai hajlam okozhatja a tünetek fiatal korban való megjelenését és idővel az intenzitás növekedését. A gyengeség jellemzője, hogy a panaszok az életkor előrehaladtával erősödnek, és nem lehet tartósan enyhíteni őket.
Diagnózis és progresszió
Ha egy bizonyos életkorú emberek szembetűnően erős idős korban szenvednek, amely fokozódik az azonos korúakhoz képest, orvoshoz kell fordulni. Ha az orvos gyanítja a gyengeségi szindróma jelenlétét, alaposabban megvizsgálja az időseket. A Fried szerinti osztályozást erre a célra hozták létre: Ha az alábbi öt tünet közül három vagy több jelentkezik, a gyengeségi szindróma bizonyos :
Súlyos, kontrollálatlan, 10% -ot meghaladó súlyvesztés tizenkét hónap alatt,
Objektíven kimutatható izomgyengeség a veszteséggel erő (erőpróbákkal mérhető), szubjektíven észlelt mentális, fizikai és / vagy érzelmi kimerültség, járás és testtartás instabilitása fokozott esés kockázatával, mozdulatlanság és fizikai instabilitás gyakran lelassult reakciókkal, valamint csökkent fizikai teljesítménnyel és aktivitással. Ha csak egy vagy két tünet diagnosztizálható, de feltételezhető az életkorral összefüggő romlás, akkor a prefrailty szindrómát diagnosztizálják. Egyéb időskori betegségek, mint pl demencia or Alzheimer-kór betegség, meg kell különböztetni a törékenység szindrómájától. Ezek előfordulhatnak emellett, de azok terápia egészen más, mint a gyengeség és a gyengeség szindróma. Egyelőre nincsenek meggyőző tanulmányok a törékenységi szindróma lefolyásáról. A kutatók azonban összehasonlítják az életkorral kapcsolatos gyengeséggel, és az élet évek során egyre növekvő betegségterhet vállalnak. Az életkorral összefüggő gyengeség és gyengeségi szindróma nem gyógyítható, de megfelelő kezelési módszerekkel a progresszió megállítható.
Szövődmények
Az idős korban vagy a betegség után fellépő érzés általában különféle szövődményekkel jár. Például a gyengeség, amely túlnyomórészt idős korban jelentkezik, szintén növeli a balesetek kockázatát. Az érintett személyek kevésbé mozgékonyak, mint korábban, járás és állhatatos bizonytalanságoktól szenvednek, ami lehet vezet esésekre és súlyos sérülésekre. A törékenység tipikus szövődménye elsősorban a combcsont nyak és ágyéki sérveket. Különösen az idősebb embereket érinti, akik már ízületi vagy csontbetegségben szenvednek. A törékenység azonban egy másik betegség következtében is előfordulhat, és súlyos szövődményeket okozhat. Például a 2. típus kapcsán cukorbetegség, magas vérnyomás és gyulladásos folyamatok, a csontok, gyakran előfordulnak izmok vagy idegzsinórok. Ennek eredményeként később más fizikai betegségek alakulnak ki, amelyek súlyosbíthatják az eredeti gyengeséget. A csökkent teljesítménykapacitás pszichológiai is kísérheti feszültség. Így a gyengeség növekedésével az érintett egyének gyakran kialakulnak depresszió és szorongás, amelyet azonnal kezelni kell. Ha az idős korban fellépő gyengeséget nem kezelik, súlyos esetekké válhat zuhanásokkal és további testi és lelki betegségek kialakulásával.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A fásultság az ember természetes öregedési folyamatának része, általában nincs szükség orvoshoz. Ha idős korban fordul elő, akkor ez kevés aggodalomra ad okot, és inkább életmódot igényel. A fizikai lehetőségek életmódhoz való igazítása függetlenül elvégezhető. A napi feladatokat lassabban kell elvégezni, mivel a testnek már nincs szokásos szokása erő és kapacitás. Ezért orvosi szempontból gyakran nincs szükség további intézkedésekre. Ha a fiatalok vagy a középkorú felnőttek gyengeséget szenvednek, orvoshoz kell fordulniuk. Jelen vannak olyan betegségek, amelyeket meg kell vizsgálni és kezelni kell, mivel ez korántsem természetes előfordulás. Ha további fájdalom fordul elő, vagy ha a mindennapi életben való megbirkózás súlyos károsodásokkal jár, ajánlatos orvoshoz látogatni. Amint az önálló élet már nem lehetséges, segítségre van szükség. A törékenység fokozatos folyamat, amely évek alatt fejlődik ki. Orvosra van szükség, amint az érintett személy fejlődési állapotban vagy károsodásokban szenved vezet mentális problémákra. Ha olyan jelenségekről van szó, mint az öngyilkossági gondolatok, a szervezet alulkínálata vagy a higiénés hiány intézkedések, orvoshoz kell fordulni.
Kezelés és terápia
Az életkorral kapcsolatos gyengeség kezelésében fontos a kiegyensúlyozott diéta, különösen az összes szükséges tápanyag ellátása és elegendő folyadékbevitel. Ha az érintettek túl gyengék vagy feledékenyek ahhoz, hogy megfelelően étkezzenek, rokonokat vagy gondozókat hívnak fel. Extrém esetekben intravénás táplálkozás lehetséges. Izmok felépítése és ezáltal fizikai erő szintén tanácsos. Ezt függetlenekkel is meg lehet tenni alkalmasság edzéssel, vagy ha szükséges, felügyelt idősebb sportokkal és fizikoterápia. Kombinációja erősítő edzés és a összehangolás gyakorlatok edzik az izmokat és agy és csökkenti a zuhanás kockázatát.
Kitekintés és előrejelzés
Magát a gyengeséget illetően a prognózis szempontjából elmondható, hogy az életkor előrehaladtával tovább fog növekedni. Ennek megfelelően az érintett személy objektív és szubjektív gyengesége tovább súlyosbodik. További betegségek, bukások és hasonlók felgyorsítják ezt. Ezzel szemben a gyengeség nagyon sok esetben rontja az érintett személy prognózisát. Például a műtétek és a kórházi tartózkodás szövődményeinek kockázata növekszik a gyengeséggel. A helyreállítási folyamatok is lassabbá válnak. A csonttörések valószínűbbé válnak a járási rendellenességekre és az esésekre való nagyobb hajlam miatt. A megrázkódtatott emberektől általában súlyosabb betegség folyik. Továbbá a betegség következményei a gyengeségi szindrómával együtt gyakrabban vezet a mozgáskorlátozásokhoz. Az érintettek nagyobb valószínűséggel függnek a mindennapi életben nyújtott segítségtől, és gyorsabban veszítik el autonómiájukat. A gyengeség a kognitív képességek szempontjából is ronthatja a prognózist. Az érintett személyek hajlamosabbak a zavart állapotokra is. Érzelmi feszültség néha kevésbé jól tolerálható, ami fokozott depressziós hangulathoz vagy stresszreakciókhoz vezethet. Összességében a gyengeség jelentősen ronthatja az érintettek életminőségét és várható élettartamát. A gyengeség prognózisa javítható, ha intézkedések a fizikai funkciók megőrzésére szolgálnak. Ha a tábornok Egészség az érintett személy javul, visszanyerheti erejét.
Megelőzés
A legfontosabb megelőző intézkedés az egész életen át tartó elkerülés kockázati tényezők kiegyensúlyozott diéta és elegendő testmozgás. A fiatalokkal való társadalmi kapcsolat az időseket szellemileg és fizikailag is megfelelő állapotban tartja.
Utógondozás
A fásultság számos tényező miatt kialakulhat. Az, hogy ez mit jelent, jelenleg újradefiniálva van. Izomgyengeség, a bukás fokozott kockázata és az önálló gazdálkodás képtelensége. A gyengeség fokozódásának egyik leggyakoribb oka az időskor. Itt csak a nyomon követésről van szó, ha a gyengeség bukáshoz vagy súlyos betegséghez vezetett. Inkább az ellátásról és a megelőzésről szól, például az őszi megelőzésről. A törékeny embernek sétabotot vagy görgőt kell használnia a biztonságosabb járáshoz. A sérülés súlyos betegség vagy annak következtében is előfordulhat kemoterápiás kezelés. Míg az orvosi kezelés általában a klinikai képre összpontosít, az utógondozás magában foglalhatja a pszichoszociális ellátást, fizikoterápia vagy rehabilitációs program. Súlyos után ütés, általában nagyobb az igény az ellátásra. Ebben az esetben sok utógondozás intézkedések szükségessé válnak - az ápolóágy megvásárlásától a járásképzésig. Minden utógondozási intézkedés célja a törékenység lehető legnagyobb mértékű visszafordítása. Lehetővé kell tenni a páciens fokozatos regenerálódását. Utógondozás törékeny csontbetegség még összetettebb lehet. A törékeny beteg általában kerekesszék-függő lesz. Magas szintű ellátásra lehet szüksége. Sok gyenge ember támaszkodik a járóbeteg-ellátás segítségére.
Ezt teheti meg maga is
A gyengeség növekedése az életkorral teljesen normális, de az ellenintézkedéseket legkésőbb akkor jelzik, amikor a rendellenesség kóros méreteket ölt, vagy akár az úgynevezett gyengeségi szindróma szakaszába is eljut. Az egyik legfontosabb önsegítő intézkedés az egészséges életmód. Idős korban az emberek gyakran szenvednek étvágytalanság, amely nagyon gyorsan jelentős fogyáshoz vezethet a tápanyagok akut hiányával együtt. Azoknak az időseknek, akik már nem élvezik az evést, táplálkozási szakembert kell összeállítani a diéta főleg kicsi, de tartalmas ételekből álló terv. Az idősek számára is gyakran könnyebb befogadni kalória és folyékony tápanyagok. Azok számára, akik még mindig a saját otthonukban élnek, vegyen egy turmixgépet, és gyümölcsöket vagy zöldségeket frissekké dolgozzon fel turmixokat.Ez sokkal kevesebb munkával jár, mint főzés és még olyan emberek is megtehetik, akiknek fizikai képessége már erősen korlátozott. Az ízletes és egészséges zöldségkása folyadékkal is ellátja a testet, ami azért fontos, mert az idősek gyakran túl keveset isznak. Az akut tápanyaghiányt táplálékkal is lehet ellensúlyozni kiegészítők. Továbbá fontos a keringés és izmok rendszeres testmozgás révén. Továbbá fizikoterápia, idősebb torna, úszás idősek számára vagy rendszeres séták jöhetnek szóba erre a célra. Ezenkívül a mentális stimulációt sem szabad elhanyagolni. Ezáltal még az olyan egyszerű intézkedések is, mint a napilap rendszeres olvasása és a keresztrejtvény elkészítése, már pozitívan hatnak.
