A gerinc csontritkulása: diagnosztikai vizsgálatok

Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.

  • Osteodensitometria (csontdenzitometria) - a csontritkulás korai diagnosztizálásához és a terápia nyomon követéséhez a csontsűrűség a következőképpen határozható meg:
    • Dupla-Röntgen abszorptiometria (DXA, DEXA; kettős röntgenabszorpciós módszer; első választási módszer) Megjegyzés: A DXA képek nem informatívak scoliosis. -ban scoliosis betegek, csontsűrűség csak a csípőnél kell mérni.
    • Kvantitatív számítógépes tomográfia (QCT)
    • Kvantitatív ultrahangvizsgálat (QUS)

Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvosi eszköz diagnosztika - differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Röntgen a megfelelő régió (pl. mellkasi és ágyéki gerinc két síkon) - ha törés (csonttörés) * gyanúja merül fel; azonban nem alkalmas a csontsűrűség mérésére (a röntgenfelvétel csak akkor ismerhető fel, ha a csonttömeg> 30% -a elveszett); a következő jelek lehetnek:
    • Fokozott radiolucencia
    • Keret / hal / ék örvény
    • Törések (pl. Kompressziós és tört törések) Megjegyzés: Friss gerinces test az összeomlások a korai fázisban gyakran nem egyértelműen kimutathatók radiológiailag (→ MRI).
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI; számítógéppel támogatott keresztmetszeti képalkotó módszer (mágneses mezők alkalmazásával, azaz röntgensugarak nélkül); különösen jól alkalmazható a gerincvelő valamint a gerinc lágyszöveti elváltozásainak képalkotására (nyaki / gerinc / ágyéki MRI) - a közvetett törés - jelek vagy lágy szövetek ( gerincvelő és hüvelyei, szalagjai, csigolyaközi korongjai és ízületek), beleértve a csont értékelését is metasztázisok, például a plazmocytoma (szinonimák: mielóma multiplex, Kahler-kór; plazma sejt neoplazia / B-sejt nemHodgkin-limfóma) .Az értékelésén túl gerincvelő és burkolatai (és így észlelik a csontos szerkezetekből eredő gerincvelő károsodásának kockázatát), az MRI lehetővé teszi a kompresszió korának meghatározását törés. A csontvelő ödéma bizonyítékaival egyértelmű bizonyítékok vannak akut vagy szubakut csigolyatörés (VC törés) megjegyzésre: A csontvelő ödéma hónapokig fennállhat!
  • Számítógépes tomográfia (CT; szekcionált képalkotó eljárás (Röntgen különböző irányú képek számítógépes értékeléssel), különösen jól alkalmazhatóak a gerinc (nyaki gerinc / gerincvelő / ágyéki CT) csontos sérülések ábrázolására.
    • Nem az elsődleges diagnosztikához
    • A csontsűrűség specifikációjához
    • Szükség esetén az a pontos besorolásához gerinces test törés: pl. annak eldöntése, hogy stabilizálás céljából végezzen-e kyphoplasty-t (minimálisan invazív eljárás a csigolyatörések kezelésére) és fájdalom megkönnyebbülés WK törés eseténA CT ezáltal megbízhatóan felmérheti a gerinccsatorna.

* Csigolyatest törés (csigolyatörés), combcsont nyak törés (combcsont-nyak törés), disztális sugarú törés (a sugár törése a csukló).

Megjegyzés: Az oszteoporotikus csigolyatöréseknek csak körülbelül egyharmadát diagnosztizálják klinikailag! Ezért oszteoporotikus törés gyanúja esetén mindig radiológiai diagnózisra van szükség.

Osteoporosis szűrés