A gerinc anatómiája
Az ágyéki gerincet (ágyéki gerinc) a gerincoszlop öt ágyéki csigolyája alkotja. Mivel a gerinc alsó részén helyezkednek el, a legnagyobb súlyt kell viselniük. Emiatt lényegesen vastagabbak is, mint a többi csigolya.
Ez azonban nem akadályozza meg a kopás jeleit, amelyek ezen a területen különösen gyakoriak. Például az ízületi kopás és a megcsúszott korongok az ágyéki gerincben fordulnak elő leggyakrabban. Minden egyes gerinces test két felső és két alsó csigolyája van ízületek.
Ezek létrehozzák a kapcsolatot a következő felső vagy alsó ponttal gerinces test, amelynek viszont ugyanazok az együttes folyamatai vannak. A csigolya illesztésétől függően ízületek és a csigolyatestek felépítése, az egyes gerincoszlop szakaszoknál különböző mértékű mozgás lehetséges. A gerincoszlop általános mobilitása nagy, bár az egyes csigolyatestek között csak viszonylag kicsi mozgások lehetségesek.
Ezeknek a kis mozgástartományoknak az összesítése végül nagy mozgástartományt eredményez. A legnagyobb mozgástartomány a nyaki gerincben (nyaki gerinc) található, különösen az alsó nyaki csigolyákban, a kis csigolya szinte vízszintes egybeesése miatt. ízületek. A minden irányba történő mozgás könnyen lehetséges.
A mozgás tartománya a mellkasi gerinc (mellkasi gerinc) kicsi, a csigolyatestek speciális felépítése és a borda. A fő mozgalom a mellkasi gerinc az alsó mellkasi gerinc régióban történik, amikor a felsőtestet elforgatják. Az ágyéki gerincben elsősorban hajlító és kiegyenesítő mozgások és oldalirányú mozgások lehetségesek. A gerinces test és a csigolyaízületek (elülső / hátsó) illesztése, alig van forgási mozgás.
Hogyan alakul ki egy facet szindróma?
A patogenezise facet szindróma más degeneratívokkal együtt kell vizsgálni gerincbetegségek. A csigolyaközi porckorongok kopása már az ember húszas éveiben megkezdődik. Duzzadó vagy sérvkoronghoz (nucleus pulposus prolapsus) vezethet.
A növekvő vízveszteség a csigolyák az intervertebrális testrész magasságának csökkenéséhez vezet (csontritkulás). Ennek következményei a kis csigolya-ízületek túlterhelése, a gerincszalagok meghibásodása és az úgynevezett gerincmozgási szegmens kúszó instabilitása (két csigolyatestből és a csigolyák közöttük). A csigolyatestek alapja és felső lapjai nagyobb nyomásnak vannak kitéve a leereszkedés miatt csigolyák.
A test erre úgy reagál, hogy e struktúrák területén összenyomja a csontot (szkleroterápia), amely röntgensugarakon látható. A test megpróbálja ellensúlyozni a gerincoszlop instabilitását azáltal, hogy csontos kötéseket hoz létre a csigolyatestekhez (oszteofiták / exofiták), amelyek támogatást keresnek a környéken. Nagyon előrehaladott instabilitás esetén kialakulhat a gerinc kopásával kapcsolatos görbülete, ami tovább gyengíti a gerinc statikáját (degeneratív scoliosis).
Mivel az facet szindróma halad, a gerincoszlop statikája megváltozik. A gerincoszlop izmainak és szalagjainak kiindulási és rögzítési pontjai megváltoznak, egyes izmok és szalagok túlságosan közel és rövidülnek, mások jelentősen megnyúlnak. Mindkét változás ezeknek a struktúráknak a működésének elvesztésével járó gyengüléséhez vezet.
Fájdalmas izomkeménység (izomkemény feszültség /myogelosis) kialakulhat. A csigolyatestek egymáshoz viszonyított inkongruens (nem egybehangzó) helyzete idő előtti porcogó a közös partnerek kopása. Ugyanazok a folyamatok, amelyek jól ismertek a térd ill csípőizület arthrosis akkor kerül sor. Ban ben facet szindróma, ízületi gyulladás, kapszula duzzanat és megvastagodás lép fel, és még gyorsabban, mint a nagy ízületekben, ízületi deformáció lép fel.
A csigolyaízület összképe arthrosis (spondylarthrosis) jelent meg. Instabilitás okozta elmozdulások a csigolyatestekben (pseudospondylololisthesis), a csigolya ízületi struktúrájának megvastagodása, csontos gerinccsatorna a csigolya-szalagok (ligamentum flavum) tapadásai, korongnyúlványai és megvastagodása végül a gerinccsatorna jelentős beszűküléséhez vezethetgerinccsatorna szűkület) és nyomás alá helyezzük a gerincvelő maga vagy a kimenő ideggyökerek. A recessus szűkület a ideggyökér az oldalsó recessusban (a gerinccsatorna), amelyet általában a felső csigolya ízületi folyamatának degeneratív változásai okoznak a facet szindrómában (superior ízületi folyamat).
