Az Arteria spinalis elülső szindróma a feltétel csökkentése okozta vér áramlás az úgynevezett elülső gerincben ütőér. Ennek eredményeként csökkent vér áramlás esetén kialakul egy tipikus tünetegyüttes, amelyet együttesen gerinc elülsőnek nevezünk ütőér szindróma. Alapvetően az arteria spinalis anterior szindróma olyan betegség, amely csak néhány embert érint.
Artériás spinalis anterior szindróma
Az Arteria spinalis anterior szindrómát egyes orvosi szakemberek a spinalis anterior szindrómának is rövidítik. A betegség jellemzője a vér áramlás egy adott ütőér az elülső gerincartéria. A betegség az esetek többségében akutan alakul ki. Szubakut tanfolyam is lehetséges. A legtöbb esetben a gerinc elülső artéria szindróma előzetes jelek nélkül alakul ki. A feltétel általában viszonylag ritkán fordul elő.
Okok
A gerincartér anterior szindróma kialakulásának okai változatosak és számosak. Néhány betegnél a mikroangiopathia a feltétel, amely elsősorban a cukorbetegség mellitus. vasculitis a gerinc artéria elülső szindróma lehetséges oka is. Végül egy ún AV sipoly esetleg a tipikus tünetek kialakulását idézi elő. Ezenkívül egyes esetekben az arteria spinalis anterior szindrómát az aorta károsodása okozza. Felelős ezért például egy verőértágulat az aorta folyamán. Ezenkívül a gerincvelő elülső artéria szindróma néha sebészeti beavatkozások után alakul ki. Az elülső gerincartér mechanikus összetörése szintén kockázatot jelent. Bizonyos körülmények között a porckorongsérv összenyomja az artériát. A daganatok hasonló hatásúak, több helyet foglalnak el és kiszorítják a környező szöveteket. Az érintett artéria csökkent véráramlásától függően a hátsó medulla oldalsó és elülső zsinórja károsodik.
Tünetek, panaszok és jelek
Az érintett beteg különféle panaszokban szenved a gerinc artéria elülső szindróma következtében. Például a paraparesis általában a betegség részeként alakul ki. Ezen felül a végbél és a hólyag működésük általában károsodott. Ezenkívül disszociált természetű érzékenységi rendellenességek fordulnak elő számos betegnél. A legtöbb esetben a fájdalom és a különböző hőmérsékletek nem a szokásos módon működnek. Az érintést viszont általában problémamentesen érzékelik és tulajdonítják. Az artéria-spinalis-anterior szindróma gyakran okozza fájdalom és szalagszerű paresztéziákhoz vezet. Az arteria spinalis anterior szindrómában szenvedő betegek az esetek többségében akut tünetekben szenvednek. A szindróma gyakran úgynevezett gerinccel kezdődik sokk. Ez az állapot több hétig, több hónapig tart. A sokk paraparesis kíséri, amely általában a sérült terület alatt található.
Diagnózis és lefolyás
A gerincartér elülső szindrómájának diagnosztizálását különféle vizsgálati eljárások segítségével végezzük. A diagnózis kezdetén a beteg részt vesz az anamnézisben, amelyet az orvos végez vele. Ezen megbeszélés során a beteg leírja egyéni tüneteit. Beszél a múltbeli betegségekről és leírja életmódját is. A család története alárendelt szerepet játszik, de azt is figyelembe kell venni. Ezután a kezelőorvos válogatott klinikai vizsgálatokat alkalmaz. A képalkotó eljárások nagy jelentőséggel bírnak. A gerinc artéria elülső szindróma kapcsán gyakran végeznek CT vagy MRI vizsgálatokat. Egyes esetekben, angiográfia szintén megkapjuk. Ez különösen igaz azokra a betegekre, akiknél an AV sipoly gyanúsítják. A képalkotó technikák általában jól láthatóvá teszik az artéria véráramlásának zavarait. Ily módon a betegség viszonylag biztosan diagnosztizálható. A CT-vizsgálatot különösen a lehetséges daganatok vagy herniált lemezek kimutatására használják. A diagnózis kapcsán az orvos a megkülönböztető diagnózis hogy kizárhassanak más, hasonló panaszokkal járó betegségeket.Itt az orvos általában ellenőrzi, hogy sclerosis multiplex, myelitis vagy úgynevezett Leriche-szindróma van jelen. A betegségtől is meg kell különböztetni a funikuláris mielózis és a köpenyél szindróma, mert ezek a betegségek sok esetben hasonló tüneteket okoznak.
Szövődmények
A gerinc artéria elülső szindróma meglehetősen ritkán fordul elő. Ez a véráramlás csökkenése, amely az elülső gerincartériában jelentkezik. Általában ez spontán, további fizikai értesítés nélkül történik. Időnként észrevétlen betegség ill gyulladás a kis vér hajók gyakran együtt van jelen cukorbetegség mellitus. Másrészt arteriovenózus fekély, esés vagy baleset miatti gerinczúzódás, daganatok érintettsége és sérvkorongok észlelése nagyobb valószínűséggel. Hasonlóképpen, egy verőértágulat közvetlenül az aorta kannánál képződik vezet a szindróma kialakulásáig. Néha az arteria spinalis elülső szindróma egy műtét szövődményeként jelentkezik. A szindróma eredetétől függően annak lefolyása rendkívül bonyolult lehet az érintett személy számára. A csökkent vérellátás miatt a gerincvelő az aorta, maradandóan károsodhat. Irreverzibilis érzékszervi zavarok, egész életen át csökkentek hólyag és a végbél funkciója, és a legrosszabb esetben egy hiányos bilaterális bénulás nyilvánvalóvá válik. Korai tünetkezeléssel is a beteg több hónapos lábadozást igényel. Szükség esetén antikoagulánsokat, valamint kortikoszteroidokat írnak fel, és vizeletkatétert helyeznek el. A gyógyszerek további komplikációként mellékhatásokat okozhatnak. Foglalkozási, fizikai és pszichoterápiás intézkedések holisztikus támogatást nyújt az érintett személy számára. Ha a gerincvelő az aortát balesetben összetörték, vagy ha daganat érintett, mérlegelni kell a műtéti beavatkozást.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A gerinc artéria elülső szindróma esetén orvoshoz kell fordulni, különösen akkor, ha a szindróma panaszai és tünetei megjelennek. Ez közvetlenül megelőzheti a további szövődményeket és kellemetlenségeket, ha korai kezelést kezdenek. Rendszerint orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy érzékenységi zavarokban vagy hirtelen megbénulásban szenved. Ezek a test különböző régióit érinthetik. Továbbá kellemetlen érzés a hólyag a gerinc artéria elülső szindrómájának tipikus tünete, és orvosnak kell megvizsgálnia. Nem ritka a felfogás fájdalom hogy a gerinc artéria elülső szindróma befolyásolja. Ezért, ha ez a panasz vagy a hőmérséklet téves észlelése fordul elő, ugyanúgy orvosi kezelést kell biztosítani. Akut és súlyos tünetek esetén az érintett személy közvetlenül kórházba is mehet. Általános szabályként a gerincartér elülső szindrómáját háziorvos diagnosztizálhatja. Ennek a szindrómának a kezelését végül különféle szakemberek végzik. Általában az artériás gerincvelői elülső szindróma legtöbb tünete sikeresen korlátozható.
Kezelés és terápia
A gerinc artéria elülső szindrómájának kezelése több kérdéssel is foglalkozik. Először profilaktikus intézkedések vonatkozásában veszik trombózis. A hólyagkatéter egyes betegeknél is szükséges. Támogatásul a gerincartér elülső szindrómájában szenvedők gyakran foglalkozási ill fizikoterápia. Ha a gerincartér elülső szindróma egy elsődleges alapbetegség eredménye, összehangoltan intézkedések kezelésre van szükség. Az artériás spinalis anterior szindróma prognózisa számos esetben nem tűnik túl pozitívnak. Ennek oka, hogy a medulla a gerincvelő csak rövid ideig képes ellenállni az ischaemiának. További panaszok, például a hólyag működésének zavara, végbél és az érzékenység számos esetben már nem visszafordítható. Itt csak a tüneti terápiás megközelítések segítenek enyhíteni az egyén kellemetlenségeit. Ha az elülső gerincartériát lokálisan összenyomják, azonnal alkalmazzák a műtéti beavatkozásokat, például daganatok vagy porckorongsérvek esetén. Megelőzni trombózis, a betegek általában megkapják a hatóanyagot heparin. A kortikoszteroidok csökkentik a gyulladásos folyamatokat. Intézkedésekre van szükség a nyomásfekélyek megelőzésére is, mivel ennek a szövődménynek a kockázata megnő a gerinc artéria elülső szindróma kapcsán.
Kitekintés és előrejelzés
A gerinc artéria elülső szindróma prognózisa egyéni és több tényezőtől függ. A legkevésbé kedvező kilátás a gyógyulásra, ha a keringési rendellenességet nagyon későn fedezik fel, vagy ha vérzés már bekövetkezett. Ezekben az esetekben különféle panaszok fordultak elő, amelyek a különböző fizikai funkciók maradandó károsodását okozzák. Ha a hólyag- vagy bélműködés tartósan megszakadt, akkor általában visszafordíthatatlan károsodás jelentkezik. A gerincvelő zúzódását szintén kedvezőtlennek kell minősíteni. A zúzott terület súlyosságától függően egész életen át tartó következményekkel járhat. A terápiás intézkedések célja a meglévő tünetek enyhítése. Gyógyítani azonban nem lehet. Ha a terület enyhén sérült, és azonnali intenzív orvosi kezelést végeznek, a tünetek enyhítésének valószínűsége nő. Egy másik kedvezőtlen irányt adnak a tumor érintettsége esetén. Az arteria spinalis anterior szindróma esetén a prognózis kilátásai megnőnek, ha a keringési rendellenességet korai stádiumban diagnosztizálják és kezelik. Ha a keringési rendellenességet nagyon korai stádiumban észlelik, jó esély van a gyógyulásra. Ha akut helyzet, például baleset vagy esés miatt alakul ki, csökken a gyógyulás esélye. A keringési rendellenesség növeli annak kockázatát trombózis. Ez a másodlagos betegség jól kezelhető a mai lehetőségekkel, ha korán kezelik. Ennek ellenére fennáll annak a veszélye, hogy egy trombus miatt meghal.
Megelőzés
A gerinc artéria elülső szindrómájának megelőzésére irányuló intézkedések különösen azokon a lehetséges okokon alapulnak, amelyek képesek kiváltani a betegséget.
Követés
A gerinc artéria elülső szindrómájában a betegnek nagyon korlátozott lehetőségei vannak a nyomon követésre. Az érintett személy elsősorban az orvos közvetlen és orvosi kezelésétől függ, mivel ebben a betegségben nem fordulhat elő öngyógyítás. Ezenkívül a korai diagnózis pozitív hatással van a betegség további lefolyására is. Az artériák az artériás spinalis anterior szindróma miatt különböző gyógytornáktól is függenek. Az ilyen terápiákból származó gyakorlatok sok esetben a beteg saját otthonában is elvégezhetők, amelyek szintén felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot. A gyógyszeres kezelés során meg kell jegyezni, hogy az érintett személynek mindig be kell tartania az orvos utasításait. Bizonytalanság esetén mindig orvoshoz kell fordulni. Továbbá egészséges életmód egészséges diéta szintén pozitívan befolyásolja a gerincartér anterior szindróma lefolyását, és korlátozhatja a további szövődményeket. Az érintett személynek a saját családja vagy barátai által nyújtott támogatás szintén nagyon fontos a pszichológiai panaszok vagy zavarok korlátozása érdekében. A szindróma más szenvedőivel való kapcsolat ebből a szempontból hasznos lehet, akárcsak vezet információcserére.
Mit tehetsz te magad
Gyakran a ritkán előforduló artériás gerincvelői elülső szindróma tünetei figyelmeztetés nélkül jelentkeznek. A gerincvelő infarktusának diagnózisa az összes ebből eredő tünettel kezdetben rémületet és értetlenséget vált ki az érintettek többségében. Azonban még azok a betegek is reagálnak, akiket a műtét előrelátható szövődményeként csökkent az elülső gerincvelő artéria véráramlása. sokk amikor valójában részleges vagy teljes szembesülnek kétoldali bénulás és a kerekesszékes élet kilátása. Ebben a helyzetben nagyon fontos, hogy a beteg ne veszítse el a bátorságát, hogy szembenézzen az élettel. Motivációra, sikerélményre és eredményességre van szüksége fájdalomterápia hogy ne essen bele depresszió. A stimulációs árammal működő ideg- és izomstimulátorral a neuropátiás fájdalom orvosi intézkedésektől függetlenül enyhíthető. Továbbá fájdalomterápia és orvosilag megfelelő fizikoterápia, ajánlott, hogy a szenvedők kezdjék szelíden erősítő edzés amint állapotuk megengedi. Mint erő növekszik, a képzési program szigorúbbá tehető. Kerékpáros mozgások és gyakorlatok az álló gépben, miközben fel vannak kötve, segítenek az izomépítésben és a fejlődésben összehangolás és a károsodott érzéke egyensúly. A gyakorlatok idegi ingereket építenek, amelyek segítenek a lehető legtöbb testfunkció helyreállításában. Minden biztató eredmény új önbizalmat épít. Az elérhető célok, például a kerekesszékes sportok és a csereprogramok vagy más érintett személyekkel folytatott közös tevékenységek szintén segítenek.
