Jelentési kötelezettség
A meningococcus fertőzésben szenvedő beteget el kell különíteni az antibiotikum-terápia megkezdése után, mivel a meningococcusok könnyen cseppfertőzés és közvetlen kapcsolat. 24 óra elteltével többé nem fordulhat elő fertőzés. Ez idő alatt a kórház személyzetének és látogatóinak be kell tartaniuk bizonyos higiéniai intézkedéseket, például védőruhát, orr és a száj védelem, kesztyű és kézfertőtlenítés.
A beteg szoros kapcsolattartóinak ajánlott antibiotikum-profilaxist szedni. Ezt a háziorvos írhatja fel. Általában vagy a rifampicint (2x / nap 600 mg 2 nap alatt), vagy egy tablettát ciprofloxacint (500 mg) adnak a lehető leghamarabb. Alternatív megoldásként a ceftriaxon egyetlen dózisa beadható az izomba (felnőttek 250 mg, gyermekek fele).
Mivel a meningococcusok inkubációs ideje 2-10 nap, az antibiotikum-profilaxis 10 nap után már nem hasznos. Mással agyhártyagyulladás kórokozók, ilyen intézkedésekre nincs szükség. Ezenkívül megalapozott gyanú esetén, betegség vagy halál esetén meningococcus fertőzés (meningococcus agyhártyagyulladás és / vagy vér meningococcusok általi mérgezés), jelentést kell tenni a felelősnek Egészség 24 órán belül a németországi fertőzésvédelmi törvénynek megfelelően.
Ha a gyanú nem erősödik meg, erről is haladéktalanul értesíteni kell. Vakcinák (aktív immunizálás) állnak rendelkezésre a meningococcus, a pneumococcus és a hemophilus influenzae ellen. A meningococcus és a pneumococcus ellen azonban nem kell mindenkit oltani.
Lásd: Meningococcus elleni védőoltás agyhártyagyulladás. A B típusú haemophilus influenzae (HIB) elleni oltást minden gyermek számára ajánlotta az Oltási Állandó Bizottság (STIKO) 1990-ben, mert ez a baktérium (amelynek nincs semmi közös vonása a befolyásolja influenzát okozó vírus) veszélyes gennyes agyhártyagyulladás kisgyermekeknél, amely, ha nem észlelik és nem kezelik időben, súlyos következményes károsodáshoz vezet (kezeletlenül a halálozási arány 60-90%!). Ezenkívül egyes törzsek ellenállóak a közönségesekkel szemben antibiotikumok.
Az oltást elhalt vakcinával (azaz a baktérium kapszulakomponenseivel, amelyek egy fehérjéhez kapcsolódnak, és így a test immunreakcióját generálják. Így az oltás során nem fordulhat elő fertőzés!) Két hónapos kortól kezdve, általában kombinációban más, ebben a korban általánosan alkalmazott oltásokkal (tetanusz, torokgyík, szamár köhögés, gyermekbénulás és májgyulladás B).
Három oltást adnak négyhetes időközönként, a negyediket az élet 2. évében (egyetlen oltással csak három oltást adnak be, a harmadikat a 2. életévben). A HIB ellen nem oltott és 18 hónapnál idősebb gyermekek csak egy oltást kapnak. Az agyhártyagyulladás mellett véd az olykor életveszélyes gyulladás ellen is légutak és a epiglottitis ugyanaz a kórokozó okozta.
A HIB fertőzések 5 éves kor után ritkák, ezért az idősebb gyermekeket és az egészséges felnőtteket nem oltják be. Kivételt képeznek azok a személyek, akik hiányolták a programot lép születésétől kezdve vagy műtéten keresztül, ami fontos az immunvédelem szempontjából, valamint a fertőzés elleni védekezés egyéb rendellenességei szempontjából (oltások felnőtteknek). A meningococcus (Neisseria meningitidis) ellen négyszeres vakcina létezik, amely magában foglalja az A, C, W-135 és Y szerotípusokat, valamint kettős vakcina az A és C szerotípusok ellen. A szerotípus (vagy szerocsoport) azt jelenti, hogy egy baktérium különböző törzsei különböző felületi tulajdonságok (antigének), amelyekkel szemben testünk is másképp képződik antitestek.
Németországban a meningococcus B szerotípus dominál, amely ellen eddig nem lehetett vakcinát kifejleszteni, csaknem 70% -kal. A C szerotípus gyakorisága az elmúlt években körülbelül 30% -ra nőtt, amely ellen oltás fejleszthető. A meningococcus elleni oltás a következő kockázati csoportok számára ajánlott:
- Azok a személyek, akik hosszabb ideig tartózkodni terveznek olyan területeken, ahol a meningococcus fertőzések gyakoriak (ún. Endémiás területek), pl. Az afrikai „agyhártyagyulladás övében” (A szerotípus) dolgozó fejlesztők, segélyszervezetek alkalmazottai, hátizsákos turisták Indiába,
- Serdülők vagy fiatal felnőttek, akik hosszabb tartózkodást terveznek olyan országokban, ahol a C szerotípus elleni oltást ajánlják ennek a korosztálynak (pl. Félév külföldön Angliában, Írországban, Spanyolországban, Görögországban),
- Az immunrendszer betegségei, a rosszul működő vagy hiányzó lép,
- Zarándokok Mekkába. Szaúd-Arábia legfeljebb három évet és legalább tíz napot igényel a négyszeres oltással történő oltás előtt,
- Veszélyeztetett laboratóriumi személyzet.
A sorozat összes cikke:
