Spaszticitás: okai, tünetei és kezelése

A kifejezés görcsösség vagy a görcsösség a görögből származik, és valami olyasmit jelent, mint „görcs”. Eszerint, görcsösség az izmok megkeményedése és megmerevedése, ami a mozgások kontrollálhatatlanná válik.

Mi a görcsösség?

Görcsösség vagy a görcsösség nem önálló betegség, hanem egy betegség tünete vagy a központi sérülés idegrendszer. A károsodás agy or gerincvelő mindig szerepet játszik. A test önkéntes mozgásait a központi koordinálja idegrendszer; ha itt sérülés van, akkor a jel továbbítása a idegek az izmok sérültek. Az eredmény összehangolatlan izomösszehúzódás, amely merevséghez és merevséghez vezet. Ezek az izmok összehúzódások természetesen kényelmetlenül jár fájdalom. Azonban nem minden görcsösség egyformán kifejezett a szenvedőknél. Vannak, akiknek csak korlátozott mozgástartományuk van, míg mások fizikailag teljesen akadályozva vannak a görcsösség miatt. Tehát a spasztikus bénulás mintázata minden egyes betegnél más és más.

Okok

Sokféle betegség vagy sérülés lehet felelős a görcsösségért. Ennek a tünetnek az oka az ereszkedő idegkapcsolatok károsodása agy hoz gerincvelő (piramis traktus). Mindazonáltal a tudattalan része is mindig károsodik idegrendszer, az úgynevezett extrapiramidális motoros rendszer. Ennek eredményeként megakadályozzák az izom nyugtató jeleit, ami megzavarja a beteg saját szabályozását reflex. Az eredmény fájdalmas izomgörcsök. A görcsösség egyik leggyakoribb oka a ütés, amely tönkreteszi a motort agy régiók. Továbbá, agyvérzés, daganatok a gerincvelő vagy agy, sérülések vagy gyulladás a központi idegrendszer, sclerosis multiplex, gyermekek agykárosodása (általában már a oxigén születéskor), és a neurodegeneratív betegségek kiválthatják a görcsöt.

Tünetek, panaszok és jelek

A görcsösség nagyon egyénileg nyilvánul meg. Legjobb esetben csak nagyon enyhe formában létezhet, és nem okoz jelentős korlátokat. A másik végén súlyos tünetek jelentkeznek, amelyek súlyos testi fogyatékosságot eredményeznek. Elvileg a görcsösség bármilyen izmot érinthet. Ebben az esetben a petyhüdt bénulás gyakran a spasztikus bénulás előtt következik be. Ezenkívül a spaszticitás négy formáját különböztetik meg, amelyek mindegyikének különböző tünetei vannak. Az egyik végtag bénulása monospaszticitást jelent; mindkét láb bénulása paraszpaszticitást jelent; a test egyik oldalának bénulása félgörcsöt jelent; az összes végtag bénulása tetraspaszticitást jelent. Ez utóbbi kísérheti a csomagtartó bénulását ill nyak. A spasztikussággal előforduló egyéb tünetek közé tartozik a szem bénulása vagy gége. Ezután előfordulhat megfelelő strabismus, beszéd- és nyelési problémák, valamint lelassult tekintet és beszéd reflex. reflexek a spasztikus egyének gyakran kiterjedtek, hamisnak tűnő mozgásmintákat követnek, vagy késnek. Időnként akaratlan mozgások lépnek fel. Szem-kéz összehangolás súlyosan károsodhat. A mozgásokat az érintett személy néha nagyon nehéz végrehajtani. A görcsösség társulhat fájdalom. Veleszületett görcsösség esetén a korai gyermekkor a reflexek is megmaradnak. Az érintett személyek így megtartják például a tenyérreflexet.

Diagnózis és lefolyás

A spaszticitás diagnosztizálásához részletes klinikai neurológiai vizsgálat szükséges. Ez először a kórokozó neurológiai betegség pontos elemzésére összpontosít. Mivel a görcsösség gyakran csak néhány hét vagy hónap elteltével kristályosodik ki idegkárosodás, a távoli múltbeli eseményeket is be kell vonni a megállapítások értékelésébe. Ezek lehetnek gerincműtétek, fertőzések, stroke vagy idegkárosító balesetek. A görcsösség sokféle testrégiót érinthet. Általánosságban megkülönböztetünk monospaszticitást (egyetlen véglet spaszticitása), tetraspaszticitást (az összes végtag spasztikus bénulása), félgörcsöt (a test egyik felének görcsössége) és a paraszpaszticitást (a lábak spasztikus bénulása). A szem, a nyelés és a beszédizmokat is befolyásolhatja a görcsösség, ami további korlátozásokhoz vezethet a betegben.

Szövődmények

A görcsösség nagyon negatív hatással van az érintett életére és mindennapi rutinjára. A további lefolyás azonban nagyban függ a spaszticitás pontos fokától, ezért univerzális prognózist általában nem lehet megadni. A betegek azonban különböző bénulásokban vagy érzékenységi zavarokban szenvednek. Lenyelés nehézségek előfordulhat, így az élelmiszerek és folyadékok szokásos bevitele a betegek számára nem könnyen lehetséges. Az izmok reflexei és mozgásai is jelentősen lelassulnak, és izomsorvadás lép fel. Különösen gyermekeknél a görcsösség is vezet ugratás vagy bántalmazás, pszichológiai kényelmetlenség okozása vagy depresszió. Az érintettek gyakran akaratlan mozgásoktól szenvednek és izomrángás. Zavarok összehangolás és a görcsök az izmokban is előfordulhatnak, és sokkal nehezebbé tehetik az érintett személy mindennapi életét. Sajnos a spaszticitás oksági kezelése nem lehetséges. A szenvedők különféle terápiáktól függenek, hogy megkönnyítsék a mindennapokat. A várható élettartamot általában nem csökkenti a görcsösség. Sajnos azonban a betegség teljesen pozitív lefolyása nem érhető el.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Spaszticitás esetén orvoshoz kell fordulni. Ebben a betegségben nem lehet öngyógyítás, ezért az érintett személy mindig függ az orvosi kezeléstől. A legtöbb esetben a görcsösség nem gyógyítható meg teljesen, de a tünetek enyhíthetők, így a beteg mindennapi életét is megkönnyítik. Orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy akaratlanul szenved izomrángás az izmokban. Az izmok bénulása spaszticitásra is utalhat, és orvosnak kell megvizsgálnia. Sok érintett személy nem képes megfelelően beszélni vagy lenyelni, így az ételek és folyadékok bevitelét is jelentősen gátolja a görcsösség. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni. Minél előbb fordulnak orvoshoz, annál jobb a betegség további lefolyása. A görcsöt gyermekorvos vagy háziorvos észlelheti. A további kezelés azonban nagyon függ a görcsösség súlyosságától és típusától, majd ezt szakember végzi.

Kezelés és terápia

A görcsösség teljes gyógyítása nem lehetséges, de a betegség egyes jelei tüneti úton kezelhetők. Mivel komplex klinikai képről van szó, előnyös a spaszticitás kezelését különböző szakterületek orvosainak bevonásával végezni. Minden beteg megkapja a terápia a tüneteire szabott terv. A legfontosabb itt a görcsösség következtében elveszített motoros képességek hozzávetőleges helyreállítása. Mivel agyunk képes ilyeneket átképezni, funkcionális helyreállítás érhető el például azáltal foglalkozásterápia, fizikoterápia vagy hasonló intézkedések. A mozgás révén terápia, az érintett izomrészeket kifejezetten ki kell képezni, ami például bizonyos terápiás eszközök képzésével érhető el. Bizonyos esetekben bizonyos mozgásgyakorlatokat a sín vagy a vakolat gipsz. A terápiás lovaglás szintén megfelelő eszköz a spaszticitás ellensúlyozására. Természetesen léteznek különféle gyógyszeres kezelések is, amelyeket spasztikus bénulás esetén alkalmaznak. Az egyik bevált gyógymód az botulinum toxin, amelyet injekcióval adnak be az érintett izomba. A szájon át alkalmazott gyógyszereket az izomgörcs enyhítésére és a görcsökben fellépő ingerek neuromuszkuláris átvitelének gátlására is használják. Ebben az esetben azonban a nemkívánatos mellékhatások gyakran nagyobbak, mint a remélt hatás a spaszticitás szabályozásában.

Megelőzés

Megelőző intézkedések a spaszticitás kiterjedésének megakadályozása érdekében műtéti beavatkozásokat kell alkalmazni a deformitás megelőzésére vagy a spasztikus mozgásminták súlyosbodásának ellensúlyozására. Ide tartozik például az inak meghosszabbítása, a csontok átrendeződése vagy az izmok transzpozíciója.

Utógondozás

A nyomon követés mértéke a spaszticitás tüneteitől függ. Alapvetően két végletet lehet megkülönböztetni: Néhány érintett egyén élete végéig spasztikus állapotban marad, míg mások képesek részt venni a szokásos mindennapi életükben, ha jelek maradnak. Így az utógondozásnak a mindennapi támogatás és a hosszú távú kezelés funkciói vannak. Gyakorisoterápia különösen hatékony volt a tünetek enyhítésében. A betegek a kezelőorvosuk által előírt terapeutával foglalkoznak. A gyakorlatok intenzitása az egyéni kényelmetlenségi szinttől függ. Ezen kívül használnak megfelelő AIDS mindennapi életükben, amelyek lehetővé teszik számukra a lehető legfüggetlenebb megmaradást. Kerekes székeket, járókákat és fűzőket gyakran használnak. Számos görcsoldó gyógyszer is létezik. Az orvos megfelelő gyógymódokat ír elő és rendszeresen igazítja a klinikai képhez. Néha az utógondozásban is szerepet játszik az a kérdés, hogy a műtét hogyan járulhat hozzá a tünetek javulásához. Ezzel megelőzhető például a deformitás. A görcsösség az élet minden területére hatással lehet. Az élethelyzettől kezdve a foglalkozásig korlátozások és hatások vannak megadva. Ez megterheli a pszichét, különösen a felnőtteknél. Terápia stabilizációhoz vezet.

Mit tehetsz te magad

If görcsök előfordulhat, alapvetően az érintett személytől, de ha lehetséges, a jelenlévő személyektől is megőrzi a nyugalmat. A további stressztől vagy a mozgalmas mozgástól tartózkodni kell. Tovább rontják a Egészség és semmiképpen sem segítenek a helyzet javításában. Fontos tudni és használni elsősegély intézkedések hogy vészhelyzetekben életmentő cselekvések történhessenek. A görcsösség a jelen lévő alapbetegségre utal. Ez egy tünet, és nem önálló betegség. Ezért a tünetek okát orvosával együttműködve kell meghatározni. Az önsegítés további lehetőségei az alapbetegségtől függenek. Ezért egyediek, és minden esetben meg kell őket vizsgálni. Ami mindnyájukban közös, az a használata tornaterápia. Ezt a beteg saját felelősségére, lehetőségeinek megfelelően, akár a terápián kívül is felhasználhatja. A mobilitás javítását célzó célzott edzés- és testmozgási egységek segítenek megbirkózni az alapbetegséggel, és csökkenthetik a görcsösség előfordulását. A mobilitási gyakorlatokat naponta kell végrehajtani, hogy a tünetek enyhüljenek és javuljon a közérzet. Ezenkívül a stabil társadalmi környezet hasznos az alapul szolgáló ügyek kezelésében feltétel.