A foggyökér gyulladása
Nem közvetlenül a fog gyökere gyullad meg, hanem a környező szövet, az úgynevezett parodontium gyullad meg. Kezeletlen periodontitis, a periodontium elpusztításával egyre mélyebbre hatol a hegy csúcsa felé foggyökér és a környező szövet gyulladását okozza. Ha a parodontális membrán bakteriális hatások miatt gyulladt és a periodontium megsemmisült, fogfájás bekövetkezik, és a fog meglazul.
Ilyen gyulladás előfordulhat mind az élő, mind a piaci elhullott fogakban. Minden érintés, vízszintes és függőleges irányban is fájdalom. Baktériumok ebből a gyulladásból az egész szervezetbe is bekerülhet, és ott fertőzéseket okozhat.
A foggyökér gyulladása önmagában a gyökércsúcson (apikális ostitis) sokáig fájdalommentes lehet. Csak abban a fogban fordul elő, amelynek pépe elhalt, és nem kapott gyökérkezelést. De még a fogak is gyökértöltés gyulladást kaphat a gyökércsúcson.
Sajnos a gyökércsatorna elágazik, mint egy delta a végén, ezért nem lehetséges az összes ágat elérni gyökértöltés. Ennek eredményeként a baktériumok továbbra is ezekben a szögekben maradhatnak. Az antibakteriális gyökértömések némi védelmet nyújtanak, de nem minden esetben.
A következmény az, hogy a baktériumok kijuthat a csontba és a test reakciója. Krónikus szupportív fókusz képződik, amelyet a test saját védelme árnyékol kötőszöveti. A baktériumok tovább szaporodnak, és a fókusz kitágul. Ez vezet egy a foggyökér gyulladása és a csontvesztés. A baktériumok ebből a fókuszból bejuthatnak a véráramba, és így más szerveket is megtámadhatnak, elsősorban a szív.
A gyökércsatorna gyulladásának kezelése
A gyökérfertőzött fog megőrzésének egyetlen módja az a
- Gyökérkezelés
- És ha szükséges, egy gyökércsúcs reszekció.
A leggyakoribb kezelési módszer az gyökérkezelés utólagos gyökércsatorna-kitöltéssel. Előre a fogorvos vesz egy Röntgen és végezzen úgynevezett vitalitási tesztet. A vitalitás teszt során a fog hideg ingernek van kitéve, és ellenőrizzük, hogy a beteg általában érzi-e ezt a hideget, vajon fájdalom fordul elő, vagy az inger már nem vált ki reakciót.
Ha a fog elhalt, a vitalitás teszt negatív lesz. Közben gyökérkezelés, az érintett fogat „kifúrják”, és a pépet és az idegrostokat különböző vastagságú gyökérfájlok (Reamer, Hedstrom vagy K-fájlok) segítségével eltávolítják. Ily módon a fogorvos eltávolítja a gyulladt szövetet, és megpróbálja helyrehozni a a foggyökér gyulladása.
Ezt követően váltakozó öblítést végeznek különböző oldatokkal. Az alkalmazott oldatok hidrogén-peroxid (H2O2), gyulladáscsökkentő, antibakteriális klórhexidin (CHX) és nátrium hipoklorit. Sok esetben lehetséges az azonnali gyökércsatorna-töltés csatlakoztatása egy foghoz, amely már a kezelés megkezdése előtt elhalt.
Ha azonban a gyulladás nagyon előrehaladott, akkor a fogorvos valószínűleg először gyógyszert helyez a gyökércsatornákba, és néhány napig pihenteti a fogat. Külön ülésen (kb. 3-5 nappal később) a fog lecsapolása és tömése gyökerek kezdődnek. Amint a fog gyökerei sterilek és szárazak, úgynevezett guttapercha-pontokkal és sűrű cementtel töltik meg őket. A guttapercha pontok gumiszerű anyagok, amelyek kitöltik és lezárják az üreges foggyökereket.
Általános szabály, hogy egy Röntgen Ezután a kontrollkép segítségével ellenőrizzük, hogy a gyökér a hegyéig (csúcsáig) van-e megtöltve, és a fogat lezárjuk-e. Néha azonban ilyen a gyökérkezelés nem elegendő a beteg fog megszabadításához a gyulladástól. Ezután a fogorvosnak lehetősége van egy apicoectomia.
In apicoectomia, a gyulladt fog gyökér hegyét eltávolítjuk. A fog ilyen megmentésének esélye 90–97%. A műtét során először a beteg fog területén kinyitják az ínyet, majd az úgynevezett gömbvágóval (osteotomia) kinyitják az állcsontot.
Ez jó áttekintést nyújt az orvosnak a kezelendő szövetről, és lehetővé teszi, hogy elválassza és eltávolítsa a gyulladt hegét foggyökér. Úgynevezett retrográd gyökértöltés majd elvégzik. A retrográd azt jelenti, hogy a gyökércsatornák kitöltése nem a fog koronájából indul ki, mint általában.
A guttapercha pontok behelyezése a szétválasztott gyökércsúcsból indul ki. Ennek az az előnye, hogy a gyökércsatorna kitöltése pontosan a foggyökerek végén kezdődik. Ezután a gumit kb. 2-3 öltéssel varrják össze.
Műtét közben apicoectomia a idegek károsodhat, ami a páciensben az érzékenység elvesztésével nyilvánul meg ajak terület (zsibbadás). Ezenkívül, mint minden műveletnél, a vérzés és / vagy sebgyógyulás rendellenességek fordulhatnak elő. Ezért a páciensnek határozottan javasoljuk, hogy kerülje az alkoholt és nikotin a műtét után, mivel az alkohol is okozhat fogfájás.
Házi gyógymódok, például szegfűszegolaj vagy rozmaring a levelek öblítésként nem érhetik el a gyulladás forrását. Csak megnyugtatják a gyulladtakat gumik. Ezért a háztartási gyógymódokat soha nem szabad egyetlen terápiás intézkedésként alkalmazni a a foggyökér gyulladása, mivel nem oldják meg a problémát.
Általában az otthoni gyógymódok alkalmazását meg kell beszélni a fogorvossal. Általában a hűtés mindig segít a duzzanatban, ha néhány szabályt betartanak. Célszerű hűtőtömörítést használni, amelyet törölközőbe csomagolnak.
Ez a hűtő tömörítés azután az érintett területen tartható. Fontos, hogy ez a hűtési folyamat legfeljebb 10 percig tartson, és hogy a következő hűtési folyamatig legalább egy órás periódus legyen megfigyelhető. Ez különösen fontos, mivel az állandó hűtési folyamat káros.
A tartós lehűlés miatt a vér hajók és a területet rosszul látják el vérrel. Ezen a ponton a test érzékeli a fagyás állapotát, és ellene irányul. A vér nyomás és szív arány növekedése és az érintett terület ismét felmelegszik.
Ez viszont tökéletes környezetet biztosít a baktériumok számára, mivel különösen gyorsan és sokféleképpen szaporodnak, ha meleg van, és a gyulladás még gyorsabban terjed. Célzott hűtéssel ez nem történik meg, és a duzzanat lassabban terjed, mert a baktériumok nem kedvelik a hideget. Azonban csak időt lehet megszerezni, a tályog tiszta hűtéssel nem regresszálódik.
A tályog, amely a foggyökér gyulladásának eredménye, általában egy fog okozza. Ha a genny a duzzanatot egy fogorvos ürítette ki megkönnyebbüléssel, a fogat is el kell távolítani. (Fogkivonás) A fog belsejében lévő ideg elhalt, és a hatalmas gyulladás miatt gyökérkezeléssel általában nem lehet megmenteni.
A baktériumok metabolizálni kezdték az ideget és a környező csontszövetet, és a fog már nincs megfelelően rögzítve az eredeti csontrészében. Meglazult. A fog eltávolítása után, miután a seb teljesen meggyógyult (kb. 2-3 hét), megtervezhető, hogy a keletkező fogrés hogyan és milyen formában szűnik meg.
Az implantátum tervezésénél gyakran várni kell 6 - 12 hetet az extrakció után, amíg a csont teljesen megújul. A híd helyreállítása esetén ez gyorsabban elérhető, mivel csak a lágyrész teljes regenerációjára van szükség. A műtéti terápia mellett, amelynek során a tályog készül és kivonják a fogat, a fogorvos antibiotikumot is ír fel. Az antibiotikum úgy működik, hogy vagy elpusztítja magukat a baktériumokat, vagy megakadályozza azok szaporodását, és ezáltal eléri, hogy a test sokkal gyorsabban megszabaduljon a baktériumok terhelésétől.
E hatásspektrum szerint antibiotikumok baktericid vagy bakteriostatikus csoportra osztható. A baktericidek elpusztítják a baktériumokat és elpusztítják őket, a bakteriosztatikusak megakadályozzák a szaporodást. Fontos, hogy a beteg szigorúan betartsa a fogorvos által felírt antibiotikus gyógyszereket, és befejezze a készítményt, hogy ne alakulhasson ki rezisztencia.
Ha a bevitelt nem követik megfelelő időközönként, vagy nem elég hosszú ideig, akkor lehetséges, hogy a baktériumok túlélhetik és alkalmazkodhatnak önmagukkal szemben az antibiotikum ellen. Rezisztenciát képeznek, és másodlagos betegségek esetén az antibiotikum már nem hatékony. Általában a penicillin előkészítés Amoxicillin fel van írva, allergia esetén a klindamicint alkalmazzák.
Ha a foggyökér gyulladása kezeletlen marad, vagy ha a kezelt fogorvos nem távolítja el teljesen az érintett szövetet, ennek további következményei vannak:
- Ilyen esetekben a gyulladás nagy valószínűséggel a fogat körülvevő struktúrákra terjed, és azokat is károsítja.
- Gyakran, miután megtámadta a fog gyökerét és hegyét, a gyulladásos folyamatok megtámadják a gyökér bőrét, majd átterjednek a állkapocscsont.
- A további terjeszkedés ekkor tályog és / vagy íny kialakulásához vezethet fekély.
- A baktériumok kezeletlen foggyökér gyulladásban juthatnak be a test keringésébe, és megtámadhatják más szerveket, beleértve a szív. Ekkor fennáll a szívbillentyű-gyulladás veszélye. (endokarditisz)
