A körülmetélés (szinonimák: körülmetélés; a fityma körülmetélése; a fityma körülmetélése; a fityma eltávolítása) a férfi fityma részleges vagy teljes eltávolítása.fitymaszűkületnek a pénisz fityma (lat .: praeputium) összehúzódása, amelynek következtében nem lehet visszaszorítani.fitymaszűkületnek veleszületetten vagy szerzetten fordulhat elő. Csecsemőknél és kisgyermekeknél meg kell különböztetni a fityma tapadását, amely fiziológiailag (természetesen) jelentkezik. vezet a vizeletürítés (vizelés) és az erekció akadályozásáig. Megjegyzés: A gyermekek 10-35% -ában még mindig élettani phimosis 3 éves kor után; a 1-16 éves korosztály körülbelül 18% -ának van kóros (kóros) fimózisa. KÖVETKEZTETÉS: A fityma spontán felszabadulása a pubertásig kivárható.
Jelzések (alkalmazási területek)
- fitymaszűkületnek
- Zuzmó sclerosus et atrophicus befolyásolja a péniszt (terápia választott).
- Kulturális okok
A művelet előtt
- Haj eltávolítás - a zavaró szőr eltávolítása a pénisz tengelyén és az ágyéki régióban fontos szerepet játszik a fertőzések megelőzésében. Meg kell azonban jegyezni, hogy a bőr irritációt kell végezni.
- Tisztítás és fertőtlenítés - a műtét előtt az ápolónak vagy a betegnek meg kell tisztítania a nemi szerveket. A műtét előtt bőr a fertőtlenítést a fityma hátratolásával végezzük, hogy biztosítsuk a csíra megfelelő csökkenését a műtéti területen.
- Érzéstelenítés - kortól függően, Egészség feltétel és egyéni vágy, az érzéstelenítési eljárás megválasztása megtörténik. Mindkettő lehetőséget kínál helyi előállításra érzéstelenítés (helyi érzéstelenítés) egy péniszblokkon keresztül és egy bonyolultabb elvégzéséhez gerinc érzéstelenítés. Mivel a fityma körülmetélését gyakran hajtják végre gyermekkor, Tábornok érzéstelenítés gyakran a választott eljárás. A péniszblokk segítségével csökkenthető az érzéstelenítő gyógyszerek mennyisége. Amellett, hogy jelentősen csökkenti a gyógyszeres igényt az eljárás során, posztoperatív fájdalom (műtét után) szintén jelentősen csökkenthető.
Alatt lehet végrehajtani a műveletet helyi érzéstelenítés, gerinc érzéstelenítés or Általános érzéstelenítés. Általában járóbeteg-alapon végzik. A körülmetélés biztonságos eljárás a phimosis szövődményeinek elkerülésére. Részletes tájékozott beleegyezés után megelőzően is elvégezhető.
A műtéti eljárás
- A körülmetélés során az előrehúzott fitymát (praeputium), amely a nemi péniszen kiemelkedik, először bilincs segítségével megragadják, és a hüvelyeket védő sík előtt metszéssel választják el egymástól. Általános szabály, hogy a bőr Az e bemetszés és a makkkorona között megmaradt gyűrű (belső fitymalemez) ezután további lerövidül.
A műtét után
- Sitz-fürdők - már a fityma körülmetélés utáni első naptól kezdve a tanzintartalmú adalékokkal (gyulladáscsökkentő szerekkel) végzett ülőfürdők elvégzésére szolgál. Ezenkívül fontos a fennmaradó fityma visszahúzása a megfelelő tisztítás és a fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében.
- Fájdalomcsillapítás - kortól függően különböző gyógyszereket kell szedni a fájdalom enyhítésére:
- Gyermekeket kapnak paracetamol készítmények, mivel kevés komplikációval járnak.
- Kint a betegek számára gyermekkor, egyéb fájdalomcsillapítók (fájdalom enyhítők), mint pl acetilszalicilsav (ASA) vagy ibuprofen felhasználhatók.
- Sebellenőrzés - a sebellenőrzéseket gyakran kell elvégezni, az első ellenőrzést körülbelül három nap múlva kell elvégezni. Az ellenőrzések mellett fokozott szülői figyelem szükséges a műtétet követő első hetekben, hogy olyan tünetek esetén, mint pl láz vagy bőrpír, lehetséges azonnali orvoslátogatás. A sebfertőzéseket mindenáron kerülni kell, mivel ezek súlyos másodlagos szövődményekkel járhatnak.
Lehetséges szövődmények (gyermekeknél körülbelül 5%)
- Sebgyógyulási rendellenességek és sebfertőzések
- Vérzés
- Ideg- vagy érkárosodás
- Az erogén ingerek iránti érzékenység csökkenése
- Merevedési zavar (merevedési zavar)