Fiatalkori nasopharyngeal fibroma: okai, tünetei és kezelése

A fiatalkori nasopharyngealis fibroma jóindulatú vagy rosszindulatú daganat. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma a torok tetejének területén alakul ki. Az esetek többségében a fiatalkori orr-garat fibroma tízéves kor után érinti a fiúkat. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma az angiofibromákhoz tartozik, és így számos fibromát képvisel hajók.

Mi a fiatalkori nasopharyngealis fibroma?

A fiatalkori nasopharyngealis fibromát a basal fibroid és a fiatalkori angiofibroma szinonimákon is ismerik. Szövettani szempontból a juvenilis nasopharyngealis fibroma jóindulatú daganat. Agresszív növekedési magatartása miatt azonban a fiatalkori nasopharyngeal fibroma klinikai szempontból rosszindulatú daganatnak számít. A fiatalkori nasopharyngeal fibroma ugyanis kiszorítja és tönkreteszi a struktúrákat a orrmelléküregek, orr, a pálya és a pterygopalatine fossa növekedése révén. Alapvetően a fiatalkori nasopharyngeal fibroma a garat tetején vagy a nasopharynx laterális régiójában található. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma gyakran fordul elő férfiaknál gyermekkor. Ebben az esetben a rosszindulatú daganat főleg tíz évnél idősebb fiúknál jelentkezik.

Okok

A juvenilis nasopharyngealis fibroma patogenezisének okai és folyamatai jelenleg még nem jól ismertek. Egyrészt genetikai tényezők vehetők figyelembe a juvenilis nasopharyngealis fibroma kialakulásában. Másrészt a fiatalkori nasopharyngeal fibroma valószínűleg az érintett egyénekre gyakorolt ​​külső hatások miatt alakul ki. Azt sem tudni, hogy a juvenilis nasopharyngealis fibroma miért fordul elő gyakrabban egy bizonyos korcsoportú férfi betegeknél.

Tünetek, panaszok és jelek

A fiatalkori nasopharyngealis fibroma elsősorban jóindulatú daganat, mivel nem ad áttétet. Növekedési mintázata azonban tönkreteszi a orr és garat, tehát klinikai szempontból a juvenilis nasopharyngealis fibromát általában rosszindulatú daganatnak tekintik. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma számos hajók és onnan formál kötőszöveti. Általában a fiatalkori nasopharyngealis fibroma a fibrocartilago basilarisból és a sphenopalatinból származik ütőér. Ebben az esetben a daganat kifejezetten a garat tetején vagy a nasopharynx laterális területén helyezkedik el. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma elsősorban lokálisan terjed, viszonylag agresszív növekedési mintázatot mutatva. Itt a fiatalkori nasopharyngealis fibroma kiszorítja a környező többi struktúrát, és egyre inkább elterjed a koponya, orr és a orrmelléküregek, a kavernus sinus és a pterygopalatine fossa. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma számos, különböző súlyosságú tünetet okoz többnyire gyermek betegeknél. Kezdetben a juvenilis nasopharyngealis fibroma károsodik lélegző az orron keresztül. Ezen kívül gennyes rhinitis és a rhinophonia clausea a juvenilis nasopharyngealis fibroma következtében alakul ki. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma a legtöbb esetben a csövek működését is megzavarja. Néha a betegek vezetőképességben szenvednek halláskárosodás fiatalkori nasopharyngealis fibroma miatt. A daganat egyéb klasszikus tünetei a következők fejfájás és gyakori orrvérzés. Ha beszivárog a koponya bázis fordul elő, az első hat idegek az agy elbukhat. Ha a fiatalkori nasopharyngeal fibroma ellenőrzés nélkül terjed, akkor az arc területén néha dudor alakul ki koponya. A fiatalkori nasopharyngeal fibromában a betegeket alapvetően a halálos vérzés veszélye fenyegeti. A hajók a daganat gyorsan megreped, ami orrvérzés és belső vérzés.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A fiatalkori nasopharyngealis fibromát például otolaryngológus diagnosztizálja. A kezdeti kórelőzmény során a szakember megbeszéli a pácienssel, és ha szükséges, a beteg gondviselőivel a tünetek kialakulását, a kezdeti tünetek megjelenését és az esetleges befolyásoló tényezőket, amelyek hozzájárultak a fiatalkori nasopharyngealis fibroma kialakulásához. A klinikai vizsgálat során a hátsó rhinoszkópiát alkalmazzák. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma göbös daganatként jelenik meg, szürkésvörös színnel és sima felületi szerkezettel. Ezenkívül látható a juvenilis nasopharyngealis fibroma felszínén található számos edény, valamint az nasopharynxbe és a choanae-be való kiterjesztés. Ezenkívül a szakember képalkotó módszereket is alkalmaz, például MRI vizsgálatot, hogy pontosan meghatározza a juvenilis lokalizációját és kiterjedését nasopharyngealis fibroma. A biopszia általában nem hajtják végre, mivel ez növeli a fiatalkori nasopharyngeal fibroma sérüléséből származó vérzés kockázatát. Néha az orvos használja angiográfia hogy további információkat szerezzen a fiatalkori nasopharyngeal fibromáról. Ban,-ben megkülönböztető diagnózis a fiatalkori nasopharyngeal fibroma esetében a legfontosabb kizárandó tény a garat mandula lehetséges hiperpláziája. Szintén figyelembe kell venni egy choanalis polipot, valamint egy nasopharyngealis cisztát.

Szövődmények

Az orr-garat fibroma különféle tüneteket okozhat. Ezek nagymértékben függenek a tumor terjedésétől. A legtöbb esetben azonban ez az orr és a torok károsodását eredményezi. A legtöbb beteg károsodott állapotban szenved lélegző. Ezenkívül a beteg légszomjat tapasztalhat, ami pánikrohammal jár. Az sem ritka, hogy lélegző nehézségek vezet nak nek fáradtság vagy kimerültség. Továbbá, halláskárosodás kialakulhat, ami jelentősen megnehezítheti a beteg mindennapi életét. Nem ritka, hogy az érintettek is szenvednek orrvérzés és súlyos fejfájás. Ezek lehet vezet korlátozásokra koncentráció és a összehangolás és ezáltal összességében negatív hatással van a beteg életminőségére. A nasopharyngealis fibroma kezelése nem vezet további kellemetlenségek vagy szövődmények. Mûtéttel vagy sugárzással eltávolítható terápia. A beteg várható élettartama általában nem csökken az eltávolítás után. Új daganatok kialakulása szintén viszonylag valószínűtlen. Az érintett azonban továbbra is függ a rendszeres vizsgálatoktól.

Mikor kell orvoshoz menni?

A légzési nehézségek vagy a légzési tevékenység zavarása aggodalomra ad okot. Ha nincs megfázás, orvoshoz kell fordulni, ha oxigén az orron keresztül történő szállítás károsodott. Ellenkező esetben a test nem lesz elegendő ellátással oxigén és további betegségeket okozhat. Ha szorító érzés tapasztalható a torokban vagy az orr hátsó részén, célszerű ellenőrizni. Ha a halláskorlátozások vannak, ill egyensúly orvoshoz kell fordulni. Ha nyomás érzése van a fej, fejfájás vagy fülfájás esetén orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett személy gyakori és ellenőrizetlen orrvérzéstől, az állkapocs vagy a fogak kellemetlenségétől szenved, orvoshoz kell látogatni a panaszok tisztázása érdekében. Ha a panaszok több hétig vagy hónapig tartanak, meg kell látogatni az orvost. Ha a panaszok fokozódnak, azonnali intézkedésre van szükség. Ha az arc deformációját észlelik, a juvenilis nasopharyngealis fibroma már jelentősen megnagyobbodott. Ezekben az esetekben a lehető leghamarabb meg kell kezdeni az orvosi vizsgálatot, mivel a betegség rosszindulatú lefolyása súlyos szövődményekhez vezethet. Ha érzékszervi zavarok, zsibbadás vagy túlérzékenység érzése lép fel, ajánlatos orvoshoz látogatni. Ha alvászavarok vannak, horkolás, vagy ha nem hajlandó enni, orvoshoz kell fordulni.

Kezelés és terápia

Néhány betegnél a fiatalkori nasopharyngealis fibroma spontán regressziója következik be, miután az érintett személy befejezte a pubertás fázist. A kényelmetlenség miatt azonban általában a daganat műtéti eltávolítását alkalmazzák. A kisebb méretű juvenilis nasopharyngealis fibromákat az orvos az orrán keresztül távolítja el endoszkópia. A nagyobb fiatalkori nasopharyngealis fibromák bonyolult műtéti beavatkozást igényelnek transzfaciális extirpáció és a daganat eltávolítása révén a szájüregben. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozás nem lehetséges, ezért sugárzás terápia a fiatalkori nasopharyngeal fibroma elleni küzdelemre használják. Ennek célja a fiatalkori nasopharyngealis fibroma méretének csökkentése. Általában a fiatalkori nasopharyngeal fibromák a sikeres eltávolítás után is gyakran kiújulnak. Ennek valószínűsége azonban a 25. életév végére csökken.

Kitekintés és előrejelzés

A juvenilis nasopharyngealis fibroma prognózisa nagymértékben függ a tumor jóindulatú vagy rosszindulatú természetétől. Bár tumoros betegségről van szó, amely nem alakul ki metasztázisok a szervezetben súlyos rendellenességekre és következményekre kell számítani rosszindulatú növekedés esetén. Kezelés nélkül a daganat idő előtti halálhoz vezet. Az olyan panaszok, mint a fejfájás vagy az orrvérzés, fokozódnak, és romlik az életminőség. Ezenkívül a emlékezet szintén koncentráció várhatóak. Ha orvosi kezelést igényelnek, a kezelési lehetőséget a daganat méretétől és helyétől függően határozzák meg. A beteg szövet műtéti eltávolítása szövődményekhez és kockázatokhoz vezethet. Ezek rontják a prognózist. Ha a műtétet további zavarok nélkül végzik, a legtöbb esetben a gyógyulás következik be. A meglévő tünetek a daganat eltávolítása után azonnal eltűnnek. Néhány betegnél sugárzás terápia műtét előtt használják. Ebben az esetben számos mellékhatás jelentkezik, amelyek az életminőség további romlásához vezetnek. Hosszú távon azonban sugárkezelés a daganat teljes eltávolításának lehetőségét jelenti. A szükségessége sugárkezelés egyedi körülményeknek megfelelően készül, a daganat méretétől, valamint további növekedési jellemzőitől függően.

Megelőzés

A fiatalkori nasopharyngealis fibromát még nem lehet hatékonyan megakadályozni, mert a tumor kialakulásának okai még mindig nagyrészt nem tisztázottak.

Követés

Ennek a betegségnek a legtöbb esetben nincs közvetlen intézkedések utókezelés áll az érintett személy rendelkezésére. Elsősorban orvoshoz kell fordulni gyorsan és mindenekelőtt korai stádiumban, hogy további szövődmények ne forduljanak elő, és hogy a daganat ne terjedjen tovább. Minél korábban fordulnak orvoshoz, annál jobb a betegség további lefolyása, így az érintettnek az első tünetek és tünetek esetén orvoshoz kell fordulnia. Maga a kezelés műtéti beavatkozással történik. E művelet után az érintettnek nyugodtan kell nyugodnia. A test szükségtelen megterhelésének elkerülése érdekében kerülni kell az erőfeszítéseket vagy a fizikai és stresszes tevékenységeket. A szájüreg a fertőzések vagy gyulladások megelőzése érdekében különösen jól védettnek kell lennie. Még a daganat sikeres eltávolítása után is rendszeres orvosi ellenőrzésekre és vizsgálatokra van szükség annak érdekében, hogy a további daganatok korai stádiumban felismerhetők és eltávolíthatók legyenek. Esetleg az érintett személy várható élettartamát csökkenti ez a betegség, ha a daganatot későn észlelik. Ebben az esetben azonban nem lehet általános előrejelzést adni a betegség további lefolyásáról.

Mit tehetsz te magad

Először is, a fiatalkori nasopharyngealis fibromában szenvedő betegek számára kiemelten fontos, hogy egy orvos gyorsan diagnosztizálja a betegséget. Ennek oka, hogy a juvenilis nasopharyngealis fibroma időben történő felismerése növeli annak valószínűségét, hogy a betegség sikeresen kezelhető, ezáltal növelve az érintett egyének túlélési arányát is. Annak érdekében, hogy aktív szerepet játszhassanak a terápia sikerében, a betegek minden szükséges vizsgálati találkozón részt vesznek, és mindig betartják az orvos utasításait, különösen a műtéti beavatkozások előtt és után. Számos esetben az orvosok egy műtéti eljárás során eltávolítják a juvenilis nasopharyngealis fibromát, amely a fibroma méretétől függően változik. Ez a műtét gyakran a betegek kórházi fekvésével jár. Ebben az esetben az érintett betegek betartják az ápoló személyzet előírásait, például az ágynyugalmat és a gyógyszerek pontos bevitelét. Súlyos esetekben a műtét nem lehetséges, ezért sugárterápia szükséges. Ugyanakkor a betegek keményebben dolgoznak fizikai védekezésük megerősítésén és a fertőzések elkerülésén. Általában a fiatalkori nasopharyngealis fibroma esetében fontos, hogy a betegek rendszeres orvosi ellenőrző látogatásokon vegyenek részt a fibroma sikeres műtéti eltávolítása után is, hogy gyorsan észleljék az esetleges kiújulásokat. Ez lehetővé teszi a későbbi fibromák korai eltávolítását.