Doripenem: Hatások, felhasználások és kockázatok

Doripenem hatóanyag, amely a karbapenemek csoportjába tartozik. Következésképpen, Doripenem egy antibiotikum amelyet többek között a kezelésére használnak fertőző betegségek (például, tüdőgyulladáshúgyúti fertőzések vagy hasi fertőzések). Az Európai Unióban elsősorban infúzióval adják be.

Mi a doripenem?

Doripenem egy antibiotikum a karbapenemek csoportjába tartozik. Ebbe a csoportba tartoznak olyan szerek is, mint pl ertapenem, imipenem, doripenem, tebipenem és meropenem. Mindegyikük széles antimikrobiális aktivitási spektrummal rendelkezik. Vagyis sokféle ellen használhatók fel baktériumok. A Doripenemet Németországban és Ausztriában forgalmazzák Doribax márkanév alatt. A kémia vagy a farmakológia területén az anyag leírására a C 15 - H 24 - N 4 - O 6 - S 2 molekulaképletet használják. Az erkölcsi tömeg doripenem 420.50 g / mol. A gyógyszert különböző kezelésekre használják fertőző betegségek. Az orvosi gyakorlatban a dorpipenem fehér vagy enyhén sárgás színű por. Ezt megelőzően infúziós oldattá dolgozzák fel igazgatás, mivel az Európai Unión belüli beadás parenterálisan („a belen túl van”). A hatóanyagot általában jól tolerálhatónak tekintik.

Farmakológiai hatás

A doripenem antibakteriális hatását azáltal érinti, hogy az érintett sejtfal szintézist készít baktériumok lehetetlen. A hatóanyag ellenáll a béta-laktáz és kiterjesztett béta-laktamáz (ESBL). Ez jellemző a antibiotikumok a karbapenemek csoportjába. ertapenem, imipenem és a doripenem hasonló módon hat. Kémiai szerkezete miatt a doripenem hasonló a meropenem, a karbapenemek másik tagja. A Doripenem széles spektrumú aktivitással rendelkezik. Gram-pozitív és gram-negatív megölésére egyaránt használható baktériumok. A gram-pozitív baktériumok mind olyan baktériumok, amelyek a fénymikroszkóp alatt elkékülnek a differenciálfestés (Gram-festés) során. Hasonlóképpen a vöröset foltos baktériumokat gram-negatívnak nevezik. Ezenkívül a doripenem hatékony az anerobák ellen is, amelyek számos kórházat tartalmaznak csíra amelyek ellenállóak másokkal szemben antibiotikumok. Ennek ellenére, a karbapenemek többi tagjához hasonlóan, a doripenem sem hatékony a meticillin-rezisztens staphylococcus. A tanulmányok továbbra is arról számolnak be, hogy jó hatásosság van a Pseudomonas aeruginosa és az enterobaktériumok ellen. Ez különösen fontos, mivel más karbapenemek (beleértve a ertapenem) vagy hatástalanok, vagy jelentősen csökkent a hatékonyságuk e baktériumok ellen. A szervezetben a doripenem elsősorban a vesén keresztül bomlik le. Ennek a szervnek a terhe ennek megfelelően magas. A hatóanyag zavartalan mértéke terhesség vagy az embrionális vagy magzati fejlődés nem eléggé ismert. Ezért közben nem szabad használni terhesség. Ugyanez vonatkozik a szoptatásra is.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A Doripenem-et harci célokra adják be fertőző betegségek különféle. Felnőtteknél a használat legfontosabb indikációi közé tartozik a húgyúti bonyolult (azaz nem pusztán jelentéktelen) fertőzés, bonyolult intraabdominális fertőzés (akut fertőzések a hasüregben) és nosocomialis tüdőgyulladás (az akut vagy krónikus fertőzések tüdő szövet). Különösen a doripenemet írják elő a lélegeztetőgép használata által okozott fertőzésekre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy viszonylag jó hatással van a multirezisztens kórházakra csíra bebizonyosodott. A doripenem fehér vagy fehéresárga színben kerül forgalomba por és fertőzéses oldattá dolgozzák fel. Mert igazgatás általában parenterálisan és körülbelül egy órát vesz igénybe. Súlyosan beteg betegeknél tüdőgyulladás (tüdő fertőzések), az infúzió ideje akár négy órára is megnő. A szabvány adag egészséges felnőtt átlagos testsúlya 500 mg. Nyolc óránként meg kell ismételni.

Kockázatok és mellékhatások

A doripenem káros mellékhatásokat is okozhat. A vizsgálatok során a mellékhatások az alanyok átlagosan egyharmadánál jelentkeztek, ezért a gyógyszert általában jól tolerálhatónak tekintik. A doripenem okozta, a mai napig ismert mellékhatások közé tartozik a szájüregi candidiasis vagy a vulva mycosisának kialakulása. Esetenként (1,000 kezeltnél kevesebb mint egynél, de 100-ból több mint egynél) thrombocytopeniák és neutropeniák is előfordultak. Túlérzékenység is előfordulhat. Ebben az esetben ellenjavallat van. Ez azt jelenti, hogy egyáltalán nem szabad használni. A doripenem nem alkalmazható, ha túlérzékenység van más karbapenemekkel szemben. Hasmenés (hasmenés), hányingerés fejfájás gyakran fordult elő (100-ból kevesebb mint egynél, de 10-ből több mint egynél). Figyelembe kell venni az a bőrkiütés doripenemből. A doripenem alig alakul ki a citokróm P450 enzimrendszeren keresztül. Ezért kevés a kölcsönhatás másokkal szerek. A szérumszintet azonban ellenőrizni kell, mert a karbapenemek csökkenthetik a szérum szintjét valproinsav. Mivel a doripenem túlnyomórészt a vese, fokozott óvatosságra van szükség fennálló diszfunkció esetén. Ezután a kezelést teljesen el kell hagyni, vagy csak kis adagokban.