Diphtheria: okai, tünetei és kezelése

Torokgyík komoly fertőző betegség ez halálos lehet, ha nem kezelik. Korábban a gyermekeket fenyegette leginkább ez a betegség, amely cseppfertőzések, például tüsszögés és köhögés révén emberről emberre gyorsan átvihető. Tipikus jelek a következők láz, légszomj és morbid lélegző hallható.

Mi a diftéria?

Torokgyík egy fertőző betegség bakteriális fertőzés okozza. Ez a Corynebacterium diphtheriae baktérium. Ennek a baktériumnak azonban az a sajátossága, hogy csak akkor törhet ki, ha méreganyagokat (mérgeket) képes előállítani. A toxinok képesek befolyásolni a membrán stabilitását a sejtekben, és ezáltal pusztulásukat okozzák. A betegség mindig lokálisan nyilvánul meg az emberi szervezet fertőzött területein, ahová vezet gyulladás, amelynek végeredménye a szövet halála.

Okok

Ennek oka torokgyík mindig kórokozók amelyek fertőzést okoznak. A kórokozó okozza a toxin termelődését és a fertőzött sejtek pusztulását is. Cseppfertőzés személyről emberre felelős a kórokozó átadásáért. Ez mindig tüsszentéssel vagy köhögéssel történik. A legtöbb esetben a diftéria előtt a hideg. Alapvetően azonban a toxinok (mérgező anyagok) okozzák a betegség kitörését, mert ezek termelik a gyulladás a felső légutakat és élesen vezesse. Ennek eredményeként a nyálkahártyákat is károsítják, és így a fehéres pszeudomembrán képződik a sérült sejtek elhalt szövetéből. Tehát egyre inkább az életet veszélyeztető légzési problémákról van szó, és nem ritka, hogy károsítják a szív és a vesék is, idegek és a hajók.

Tünetek, panaszok és jelek

A bakteriális toxin miatt a diftéria helyi károsodást, de szisztémás hatást is okoz, vagyis az egész testet érinti. Két-hét napos inkubációs periódus után megjelennek az első tünetek. Ez magában foglalja torokfájás és nyelési nehézség. A betegek a láz, nagyon rosszul érzi magát, fáradt és kedvetlen. A legtöbb esetben a diftéria a nasopharynxet érinti. Itt sárgásfehér bevonatok képződnek a garat manduláin, amelyek lassan elterjednek az orrgaratban, és képesek vezet a légutak rettegett elzáródására. Ezek a bevonatok fájdalommentesek és vérezni kezdenek, amikor megpróbálja letisztítani őket. Pszeudomembránoknak nevezik őket. Édes szag a betegtől száj, hasonló az erjesztő almához, jellemző. Ha a orr részt vesz, véresen oldalt rhinitis bekövetkezik. Egyes betegeknél a torok jelentős duzzanata és nyirok csomópontok, amelyek kívülről jól láthatók, császármetszésnek hívják nyak. Ez is vezet a légutak szűkülésére. Ritkábban a bőr diftéria érinti. Ban ben bőr diftéria, pustulák, hólyagok, bőrfekélyek és duzzanatok fordulnak elő. A bakteriális toxinok szisztémás terjedésének féltett következményei gyulladás az szív izom fejlődésével szívritmuszavarok és a idegkárosodás hoz idegek a fej és a nyak területen.

Tanfolyam

A diftéria lefolyását síkbevonatok, a fent említett álmembránok kísérik. Ezek alapvetően a mandulákon, a szájpadláson, uvula és a orrnyálkahártya. Nagyon súlyos diftéria esetén a tünetek nagyon gyorsan terjednek, és a betegek súlyos légszomjra panaszkodnak, a magas láz és súlyos hányás. Duzzanat nyirok a csomópontok a diftéria gyakori megnyilvánulása is, és máj és a vese a tanfolyam során bizonyos esetekben károsodás is előfordul. Komplikációk is előfordulhatnak, ha a diftéria kezelése nem történik meg időben, ezek közé tartozik a palatalis vitorla bénulása és szívizomgyulladás.

Szövődmények

A bejelentendő diftéria különböző formái és intenzitása miatt a szövődmények meglehetősen változatosak. A legveszélyesebb formában, a toxikus diftéria, a légutak összeszűkülése a kezelés ellenére lép életbe. A fertőzés gyorsan átterjedhet más szervekre és befolyásolhatja a máj és a vesék. Ebben az esetben a méreg a szív izom, más néven szívizomgyulladás, és gyorsan vezet kezelés nélkül halálra. Nem ritka, hogy a toxin megtámadja a idegrendszer valamint.Ebben az esetben a szövődmények a különböző izmok bénulásával nyilvánulnak meg. Ha a szemizmok érintettek, látászavarok lépnek fel és sérültek az arc idegek merev arckifejezések nyilvánulnak meg. Ha garat vagy gége diftéria van jelen, akkor a szövődmények nyeléssel és beszédzavarok. A fertőzés okozta gyulladás az orvosi kezelés ellenére több hétig is eltarthat. Ezenkívül a diftéria a vesék, sőt a agy és a szívszelepek gyulladhat meg, annak ellenére, hogy ezek az események meglehetősen ritkák. A terápiát és a szövődmények minimalizálása érdekében a kezelést a diftéria legkisebb gyanúja esetén kell elkezdeni.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Diftéria, más néven fulladás influenza a modern kialakulása előtt antibiotikumok, nagyon fertőző és nagyon veszélyes baktérium fertőző betegség. Ha diftéria gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ennek oka az is, hogy a betegség Németországban bejelentendő. A kezelő orvosoknak jelenteniük kell a nyilvánosság számára a feltételezett eseteket, valamint a betegség által okozott tényleges betegségeket és haláleseteket Egészség osztály. A diftéria elsősorban a gyermekekben szenved, akik fertőzöttek óvoda vagy az iskola. Mivel az agresszív kórokozók már köhögéssel vagy tüsszögéssel terjednek, a fertőzés nagyon gyorsan bekövetkezik, ha a gyermeket nem oltották be. Mivel a baktériumok amelyek diftéria kialakulásához veszélyes toxinokat képeznek, amelyek károsíthatják belső szervek ha a megfelelő kezelést nem kapják meg azonnal, a szülőknek vagy a pedagógusoknak gyorsan kell cselekedniük. A Németországban ma már meglehetősen ritka betegség azonban korai szakaszában gyakran tévesen viszonylag ártalmatlan mandulagyulladás, mert a diftéria esetében fehéres-sárga pszeudomembránok képződnek a mandulákon. Ezenkívül általában van láz, köhögés, rekedtség és rossz lélegző, ami nem ritka mandulagyulladás. Mivel a tévesen diagnosztizált diftéria életveszélyes lehet, a szülőknek minden esetben haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk, ha ilyen tüneteket tapasztalnak. Pánikra azonban nincs ok, mivel a betegség ma már nagyon ritka.

Kezelés és terápia

Még a diftéria puszta gyanúja miatt is a kezelőorvosnak megfelelő formát kell kezdeményeznie terápia. Különböző formái terápia rendelkezésre állnak, például izolálják a beteg beteget. Továbbá, terápia antidotummal, a diftéria antitoxinnal végzik, amelyet már fennálló gyanú esetén kell beadni. Terápia antibiotikumok kötelező, ha a korábbi terápiás formák már nem hatékonyak. Általában azzal kezelik penicillin vagy azzal is erythromycin, Ezeket szerek meg kell ölnie a kórokozók és megakadályozzák a toxinképződést. Ha a légcső nagyon megduzzadt a nyák akut képződése miatt, akkor a beteg lélegző súlyosan korlátozott, ebben az esetben a gép szellőzés használt. Ebből a célból azonban a betegeket műgyantába kell helyezni eszik. Semmilyen körülmények között nem szabad túl korán befejezni a terápia bármely formáját. A szabály itt az, hogy a diftéria kezelése nem lehet kevesebb, mint 50 nap. A kezelő orvosok mindig különös figyelmet fordítanak a szívre, amelyet különösen a teljes terápia alatt figyelnek. Erre a folyamatos őrzésre azért van szükség, mert a korai kezelés megkezdése ellenére a halálozás még mindig az érintettek öt és tíz százaléka között van.

Kitekintés és előrejelzés

Különösen az iparosodott országokban a diftéria a rendelkezésre álló oltások miatt ritkává vált. Általános szabály, hogy itt csak az oltást elutasítókat érintik. A diftéria betegség prognózisa és lefolyása szempontjából döntő egyrészt a diagnózis felállításának időpontja, másrészt a betegség általános állapota Egészség az érintett személy. Minél korábban diagnosztizálják és kezelik a betegséget antibiotikumok, annál nagyobb az esélye a gyógyulásnak. Időszerű kezeléssel a diftéria gyógyítása következmények nélkül lehetséges. Kezelés nélkül a diftéria túlélési esélye gyenge. Általában a diftériaban szenvedők körülbelül 5-10% -a hal meg a kezelés ellenére. Veszélyes a tanfolyam során, különösen akkor, ha szövődmények vannak a betegség alatt. A légutak elzáródása fulladáshoz vezethet, ha a mesterséges légutakat nem hozzák létre időben. A bakteriális toxinok terjedése többek között a szívizom gyulladásához is vezethet. Ennek eredményeként szívritmuszavarok és még a szív- és érrendszeri leállás is bekövetkezhet a diftéria gyógyulása után is. Egy másik veszély az idegkárosodás fontos koponyaidegekre. Ritkábban maradandó károsodás következhet be vese kár, az agy gyulladása, vagy agyvérzés.

Követés

A intézkedések utókezelés nagyon alacsonynak bizonyul a diftéria legtöbb esetben. Így ebben a betegségben a betegség korai felismerése és kezelése áll az előtérben, így ez további panaszokhoz, szövődményekhez és a legrosszabb esetben az érintett halálához sem vezet. Minél korábban észlelhető a diftéria, annál jobb a betegség további lefolyása. A diftéria megismétlődésének megakadályozása érdekében lehetőség szerint oltást kell végezni e betegség ellen. Az oltás lejárta után újra fel kell frissíteni. A diftéria kezelését általában gyógyszerek segítségével végzik, elsősorban antibiotikumokat alkalmaznak. Az antibiotikumok szedésekor be kell tartani az orvos utasításait, hogy komplikációk ne forduljanak elő. Nem szabad együtt venni alkohol, különben hatásuk jelentősen csökken. Kétség vagy kétértelműség esetén mindig orvoshoz kell fordulni. A diftéria tüneteinek sikeres enyhülése után is folytatni kell a kezelést. A kezelés után a test további rendszeres vizsgálata általában még mindig hasznos.

Mit tehetsz te magad

A diftéria megelőzésére csak egy oltás segít. Ez a diftéria toxin legyengült formáját tartalmazza hatóanyagként. Annak ellenére, hogy a betegség ritkává vált, fennáll annak a veszélye, hogy a kórokozók endémiás területekről származnak, és a betegséghez vezetnek vagy elterjednek. Ezért a legtöbb szülő gyermekét még csecsemőkor oltja be. Az intervallumokat az oltási naptár tartalmazza. Az oltások a gyermek életének harmadik hónapjában kezdődnek, és az élet negyedik, ötödik, 12. és 15. hónapjában folytatódnak. Az első emlékeztető oltás az élet 5. / 6. évében esedékes. Mivel Németországban nincs kötelező oltás, az Oltási Állandó Bizottság (STIKO) új emlékeztető oltást javasol a 9-17 éves serdülők számára. A felnőtteknek 10 évente meg kell kapniuk az emlékeztető oltást. Sokan elhanyagolják ezt felnőttkorban. Az emlékeztető védelemre azonban szükség van, mert az évek múlásával a antitestek jelen van a vér csökken. A immunrendszer már nem tud megfelelően reagálni a kórokozókra. Azok, akik magukat és családjukat beoltják, védik azokat a gyerekeket is, akik nem tolerálják az oltásokat, vagy orvosi okokból nem engedhetik be őket. Ez megakadályozza őket abban, hogy megbetegedjenek a betegektől, különösen az állami intézményekben. Önsegítés intézkedések mert a diftéria nem lehetséges. Ha a betegség gyanúja merül fel, haladéktalanul orvoshoz kell fordulni, és a kapcsolatban álló személyeket is kezelni kell.