A Cushing-teszt

Mi a Cushing tesztje?

Cushing-szindróma egy gyakori anyagcsere - rendellenesség, amely a kortizon anyagcsere. Kortizon egy úgynevezett „stressz hormon”, amely a test különböző szerveinek számos anyagcsere-folyamatában vesz részt. Többlet kortizon a testben kiválthatja Cushing-szindróma, amelyet ennek megfelelően nagyszámú tünet kísérhet.

Cushing tesztjei elengedhetetlenek a bizonyításhoz Cushing-szindróma és ezáltal a kortizonszint emelkedése, hanem a betegség okának megkülönböztetése érdekében is. A hormon szabályozásában és termelésében már különféle szervek vesznek részt, különösen a agyalapi mirigy és a mellékvesekéreg. Cushing tesztjei a hormon prekurzorok és a test reakciói révén azonosíthatják a diszregulációt és így a betegség eredetét. Különféle tesztek állnak rendelkezésre erre a célra. Először is létezik egy ún.dexametazon szűrővizsgálat ”, amely emberen és állatokon egyaránt elvégezhető.

Melyek a teszt indikációi?

Az elsődleges Cushing-tesztet akkor hajtják végre, ha felmerül a Cushing-szindróma gyanúja, vagyis a kortizon fokozott jelenléte. A Cushing-szindróma számos tünettel jelentkezhet. Tipikus a zsírszövet holdarccal, bikával nyak és egy úgynevezett „csomagtartó elhízottság“, Azaz egy férfi típusú zsíreloszlás.

Ezenkívül a hormonális változások oda vezethetnek magas vérnyomás, bőrvérzés, csontritkulás és izomsorvadás. Nem ritkán fordulnak elő pszichológiai változások, például bizonyos eufória formájában vagy depressziós tünetekkel. A fejlesztés során előfordulhat alacsony termet is, meddőség, kicsi herék és a ciklus rendellenességei.

Ezek mind tipikusak a Cushing-szindróma tünetei, amelyek együttesen erős gyanút nyújtanak a Cushing-szindrómáról, és jelzik a Cushing-teszteket. A különböző tesztek különböző eredményeket hoznak. Ha az elsődleges dexametazon teszt pozitív eredményt ad, további teszteket jeleznek a Cushing-szindróma pontos okainak megkülönböztetésére.

A vizsgálat menete

A dexametazon a további Cushing-teszteket megelőző szűrővizsgálatot a dexametazon egyetlen éjszakai beadásával végezzük. Ez a kortizonhoz hasonló mesterséges gyógyszer. Ez az egyszeri alkalmazás ellenszabályozással elnyomja a kortizon további termelését egészséges embereknél.

Ha a kortizonszint a vér reggel nem ugyanaz, mint az előző nap, bebizonyosodott egy Cushing-szindróma. Ennek oka az a tény, hogy a szabályozó mechanizmusok a kortizon kóros feleslege miatt már nem működnek, és a szint így továbbra is magas marad az éjszakai dexametazon beadás ellenére. A Cushing-szindróma pontos okát azonban még nem határozták meg, ezért további hormonszint-meghatározásokra és tesztekre van szükség. A különféle szabályozási szintek hormonok a szervek ebből a célból meghatározható. A legtöbb esetben a hormonok "ACTH”És a„ CRH ”már információt nyújt az okozó szervről.