Betegtől függően csontvelő az elégtelenség oka lehet sokféle. Néhány formája csontvelő elégtelenség gyógyítható megfelelő terápiás lépések segítségével.
Mi a csontvelő elégtelenség?
Ebben az összefüggésben csontvelő elégtelenség, a csontvelő azon sejtjei, amelyek felelősek a vér zavart vagy jelentősen csökken az érintett személynél. A megfelelő csontvelő sejtek vörösre oszthatók vér sejtek, fehérvérsejtekés vérlemezkék. Attól függően, hogy a csontvelő atrófia milyen formát ölt az egyénben, a fentiek vér-formáló csontvelősejteket mindegyikre különféle mértékben lebomlik. A csontvelő elvesztése, amely az úgynevezett aplasztikus tüneteként jelentkezik vérszegénység (a vérszegénység egy formája) például a csontvelő összes vérképző sejtjének egészét érinti - a megfelelő betegeknél ezek a csontvelő sejtek teljesen hiányoznak. Csontvelő elégtelenség az ilyen összefüggésekben vérszegénység az érintett személyben például olyan lehetséges tünetekkel fejeződik ki, mint például az bőr, általános gyengeség, légszomj és / vagy szívdobogás. Ha csak a vérlemezkék csontvelő veszteség befolyásolja, az elégtelenség nyilvánulhat meg például haematomákban (bőr vérzés).
Okok
Viszonylag ritka esetekben a csontvelő elégtelenség tünete lehet a vérszegénység amelyek már veleszületettek. A legtöbb esetben azonban a csontvelő elvesztése az élet során jelentkezik:
Például méreganyagok, mint pl benzol a vérképző csontvelő sejtek atrófiáját okozhatja. Különböző fertőzések által okozott kórokozók mint például vírusok és a baktériumok a csontvelő elégtelenségének lehetséges okai is. A csontvelő atrófiájának másik okozó tényezője az emberi test kitettsége radioaktív sugárzás; ilyen sugárzás felszabadulhat például sugárzás során terápia vagy radioaktivitással járó balesetek. Végül a csontvelő daganatok mellett, amelyek elősegíthetik a csontvelő elégtelenségét, a különféle gyógyszeradagolások a csontvelő atrófia elősegítésének kockázatát is magukban foglalják - releváns szerek magukban foglalják például a kemoterápiás kezelés.
Tünetek, panaszok és jelek
Ha a csontvelő elégtelenség veleszületett vérszegénységen alapul, akkor a betegség jellegzetes jelei jelentkeznek, mint pl fáradtság, légszomj és kardiovaszkuláris panaszok. Tünetek, például szívdobogás, visszatérő szédülés és a koncentráció problémák is jellemzőek. Az érintettek általában nagyon rosszul érzik magukat, és teljesítményük néha erősen korlátozott. Külsőleg a betegség abban nyilvánul meg bőr sápadtság és szem felni, és fogyás is előfordulhat. Az összehasonlítható jelek nem veleszületett formában fordulnak elő. Ezzel párhuzamosan fekélyek alakulnak ki a bőrön. A zúzódások gyakran enyhe nyomással is megjelennek, és ezt követően hosszabb ideig fennmaradnak. A fent említett tünetek különféle betegségekre utalhatnak. Az egyik egyértelmű tünet a vérszegénység, amely általában kíséri az alapul szolgáló tüneteket feltétel. Ha a csontvelő diszfunkcióját szakszerűen kezelik, a tünetek általában alábbhagynak. A betegség valószínűleg nem gyógyul meg önmagában. Nélkül terápia, a betegség jelei súlyosabbá válnak, és komplikációkat okoznak, például ájulást vagy ágyfekvést. A bőrön lévő vérzés megbízhatóan kezelhető. Súlyos betegség esetén azonban hegek vagy érzékszervi zavarok maradnak. Ha belső szervek az elégtelenség már károsodott, évek múlva késői hatások is előfordulhatnak.
Diagnózis és lefolyás
A csontvelő elégtelenségének feltételezett diagnózisa kezdetben a leírt tünetek megjelenése alapján állapítható meg az érintett egyénnél. A diagnosztizáló orvos általában további nyomokat levezethet a betegből kórtörténet. Végül a csontvelő-elégtelenség jelenlétének megerősítésére gyakran elvégzik az érintett személy vérmintájának mikroszkópos vizsgálatát. A csontvelő kenetjei mikroszkópos vizsgálatban is hozzájárulhatnak a csontvelő-elégtelenség diagnózisának megerősítéséhez. A csontvelő-elégtelenség lefolyása egy adott betegnél elsősorban a betegség okától függ; ha a csontvelő elvesztését olyan alapbetegségek okozzák, mint például a vérszegénység, akkor a független gyógyulás viszonylag ritka. A csontvelő elégtelenségének lefolyását gyakran pozitívan elősegítheti a mögöttes tényezők korai és szakértői ellenőrzése.
Szövődmények
A csontvelő elégtelenség legtöbb esetben különféle panaszok fordulnak elő. Az érintettek nagyon súlyos vérszegénységben szenvednek. Ez lehet vezet az általános gyengeséghez és sápadtsághoz, és közben jelentősen csökkenti az érintett személy ellenálló képességét. Az sem ritka, hogy szívdobogást és társulást tapasztalnak lélegző vagy nehézségek pánikrohamok. Nem ritka, hogy a szenvedők elájulnak és esetleg megsérülnek zuhanás esetén. Az életminőséget jelentősen rontja a csontvelő elégtelensége. A legtöbb esetben szintén nem lehet többféle sportot vagy tevékenységet végezni. A bőrön vérzés is előfordul, amely szórványosan fordul elő, és ezáltal megnehezítheti a beteg mindennapjait. A csontvelő elégtelenségének kezelésében általában nincsenek különösebb szövődmények vagy panaszok. A kórokozó alapbetegség azonban nem minden esetben gyógyítható, ezért egyes esetekben csak a tünetek kezelhetők. Nem ritkán a pszichológiai kezelésnek is meg kell történnie, ha depresszió vagy egyéb pszichológiai panaszok jelentkeznek. Azt, hogy csökken-e a várható élettartam, általában nem lehet megjósolni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Anaemia gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni. Ha halvány az arcszín, fokozódik a zúzódások kialakulása, hideg az ujjak vagy a lábak és a megnövekedett alvásigény, aggodalomra ad okot. Fáradtság, a gyors fáradtságot és a szokásos teljesítményvesztést meg kell vizsgálni és kezelni kell. Az orvoslátogatásra szükség van, amint a panaszok több héten át fennállnak, vagy intenzitása növekszik. Ha egyéb tünetek jelentkeznek, orvoshoz is kell fordulni. Iránti érzékenység hideg, a bőr zsibbadása vagy egyéb érzékenység és érzékszervi zavarok jelek, amelyeket meg kell vizsgálni. A részletes orvosi vizsgálatok meghatározzák az okot a megfelelő kezelés megkezdéséhez. Ha az érintett személy szívdobogás, rendellenességek szenved szív ritmus, szédülés vagy belső gyengeség, orvosi ellátást igényel. Súlyos esetekben fennáll a keringés összeomlásának veszélye, ami életveszélyes lehet feltétel. Ha tudatzavarok és eszméletvesztés vannak, akkor a lehető leghamarabb intézkedésre van szükség. Orvoshoz kell fordulni, vagy riasztani kell a mentőszolgálatot. Problémák lélegző, légszomj vagy a légzés megszakadása jelzi Egészség rendellenességek, és a szervezet alulkínálata is van. Az akut állapotok időbeni megelőzéséhez orvoslátogatásra van szükség.
Kezelés és terápia
A csontvelő elégtelenségének kezelésében intézkedések a tünetek kezelésére meg kell különböztetni a beavatkozásokat a betegség megfelelő okainak ellenőrzésére. Például tüneti terápia A csontvelő elégtelenségének célja a hematopoiesis elősegítése az érintett egyénben. A pácienstől és a csontvelő elégtelenség formájától függően a vérképződést stimulálhatjuk ún anabolikus szteroidok; ezek általában mesterségesen előállított készítmények tesztoszteron (férfi nemi hormon). Növekedési tényezők, amelyek felhasználásával előállíthatók géntechnika technikákkal, serkentheti a vérképződést csontvelő elégtelenség esetén is. Ha a csontvelő elégtelensége súlyos vérszegénység miatt következik be, vagy ha az érintett beteg erősen hajlamos a vérzésre, a fent említettek intézkedések lehet, hogy orvosilag nem megfelelő; alternatíva ebben az esetben például a vérkészítmények átadása a donorvérből. Az ok elleni orvosi intézkedés például a csontvelő átültetés; ha egy megfelelő donor ép csontvelősejtjeit sikeresen át lehet vinni a betegbe, ez gyógyulást eredményezhet a csontvelő-elégtelenség egyes formáiban. A csontvelő-vesztés kontrolljának más formái azokra a tényezőkre irányulnak, amelyek vezettek vagy a vérképző csontvelő sejtjeinek csökkenéséhez vezetnek az egyénben.
Kitekintés és előrejelzés
A jelenlegi orvosi lehetőségeknek köszönhetően a csontvelő elégtelenségének prognózisa a legtöbb beteg számára kedvező. Az orvosoknak és az orvosoknak különféle lehetőségeik vannak a terápiára vezet a tünetek jelentős enyhítésére. Ennek ellenére a végső prognózis a betegség okától függ. Számos esetben hosszú távú terápiára van szükség. Minden erőfeszítés ellenére a beteg teljes gyógyulása nem mindig valósul meg. Ennek ellenére a különféle panaszok sikeresen kezelhetők. Orvosi ellátás nélkül az érintett személy prognózisa kedvezőtlen. Különböző szövődmények fordulhatnak elő, amelyek súlyos esetekben idő előtti halálhoz vezetnek. Az átfogó prognózis elkészítéséhez a másodlagos betegségeket figyelembe kell venni. Emócionális problémák léphetnek fel, amelyek gyakran elhúzódnak, és befolyásolják a beteg jólétét és életminőségét. Mivel a kezelés, valamint az egyedi panaszok sokat követelnek a betegtől, az a mentális betegségek a fizikai panaszok mellett megnövekszik. Ha az egyetlen lehetséges terápia egy csontvelő-átültetés, akkor a megfelelő kockázatokat és mellékhatásokat is figyelembe kell venni. A donorra azért van szükség, hogy a meglévő tünetek enyhülhessenek. Ellenkező esetben a prognózis jelentősen romlik.
Megelőzés
A csontvelő elégtelenség már veleszületett formáját általában nem lehet megakadályozni. A rendszeres orvosi vizsgálatok segíthetnek olyan betegségek diagnosztizálásában, amelyek korai stádiumban elősegíthetik a csontvelő elégtelenségét. A lehetséges alapbetegségek megfelelő, korai kezelése így csökkentheti a csontvelő elégtelenség előfordulásának vagy súlyosbodásának kockázatát.
Követés
Csontvelő elégtelenség esetén nincs különösebb intézkedések utókezelés áll az érintett személyek rendelkezésére. Általános szabályként a betegség nagyon korai szakaszában orvoshoz kell fordulni a további szövődmények megelőzése és a tünetek további súlyosbodásának megakadályozása érdekében. Egyes esetekben azonban az utógondozás intézkedései teljesen korlátozottak, így a hangsúly a betegség korai felismerésére irányul. A legtöbb esetben az ebben a betegségben szenvedő betegek különböző gyógyszerek szedésétől függenek. A rendszeres bevitel mellett mindig figyelni kell a helyes adagolásra. Bármilyen kétértelműség vagy mellékhatás esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Az orvos rendszeres ellenőrzése és vizsgálata nagyon fontos a belső szervek és korai stádiumban kezelni. A csontvelő-elégtelenségben szenvedő betegek gyakran a saját családjuk segítségétől és támogatásától is függenek mindennapi életükben. Esetleg a betegség az érintett ember várható élettartamának csökkenéséhez vezet. A további lefolyás nagyban függ a betegség diagnosztizálásának idejétől, így ebben az esetben nem adható általános lefolyás.
Mit tehetsz te magad
A csontvelő-elégtelenségben szenvedő betegek fizikailag és pszichológiailag egyaránt szenvednek a betegségre jellemző tünetek miatt, és gyakran saját felelősségükre kívánnak módot mindennapi életminőségük javítására. Azonban az orvosi terápia az elsődleges, mivel a betegség néha súlyos szövődményekkel jár. Ezért minden önsegítő intézkedést elvileg meg kell vitatni a szakemberrel. A csontvelő elégtelensége alatt a betegek gyengeséget, könnyű fáradtságot és az ellenálló képesség általános csökkenését szenvedik. Ennek eredményeként a betegek nehézségeket tapasztalnak kereső munkájuk elvégzése, valamint a mindennapi tevékenységek során. A betegeknek azonban meg kell engedniük maguknak a szükséges pihenést, és semmilyen körülmények között ne terheljék túl magukat. A gyengeség miatti hirtelen eszméletvesztés ugyanis megnöveli a balesetek kockázatát. A betegek átmenetileg igazítják napi rutinjukat az orvosi kezeléshez, és részt vesznek a szükséges orvosi és kezelési megbeszéléseken. A csökkent teljesítménykapacitás miatt a betegek tartózkodnak a sportolástól és a megerőltető tevékenységektől. Egy közeli ember támogatja a betegeket mindennapi életükben, hogy ne terheljék túl magukat. Ha a betegeknél a tünetek és az ezzel járó pszichológiai tünetek következtében depressziós hangulat alakul ki feszültség, azonnal pszichoterapeuta segítségét kérik a betegséggel való megbirkózáshoz.
