Injekciós terápia
Az injekciók beadására a következő esetekben lehet szükség: Crohn-betegség: Ha Crohn-betegek kialakulnak B12-vitamin hiány-összefüggő vérszegénység, a B12-vitamint ki kell cserélni. Ezt a legjobban úgy tehetjük meg, hogy injekciózunk a zsírszövet közvetlenül a bőr alá (szubkután injekciók), izomba történő befecskendezéssel (intramuszkuláris injekciók) vagy közvetlenül a véráramba (intravénás injekciók). Ez megkerüli a beleket, amelyeken keresztül a B12-vitamin normálisan felszívódik. A relapszus kezelésére különféle gyógyszereket alkalmaznak, amelyeket injekció formájában is beadnak. Ezek közé tartozik: az MTX, amelyet hetente injektálnak a bőr alá, a mesterségesen előállított antitestek adalimumab (Humira®), infliximab (Remicade®) és az ustekinumab (Stelara®), amelyeket a beteg maga adhat be bőr alatti injekcióként, vagy az orvos infúzióként.
Infúziós terápia
Az infúzió nagy mennyiségű folyadék beadása a testbe. A folyadékot közvetlenül a véráramba adják. Erre a célra bentlakó vénás kanül, azaz hozzáférés egy perifériához ér, pl. a kar görbületében vagy a alsókar, el kell helyezni.
Az infúziós tasakot a folyadékkal műanyag csövön keresztül csatlakoztatják ehhez a hozzáféréshez. Infúzió központi úton ér, pl. a nyak, szintén lehetséges. Az infúzió felhasználható tiszta folyadék beadására vagy bizonyos adagolására elektrolitok, tápanyagok vagy gyógyszerek.
A Crohn-terápia részeként infúzióként beadható gyógyszerek a következők: antitestek mint például adalimumab, infliximab és a vedolizumab. Ezeket a hatóanyagokat az úgynevezett gyógyszerek tartalmazzák Humira®, Remicade® és Entyvio®. 2. immunszuppresszánsok, mint pl metotrexát. A hatóanyag metotrexát az MTX®, Lanatrel® és Metex® nevű gyógyszerek tartalmazzák.
Táplálás
Nincsenek speciális étrendi irányelvek Crohn-betegség. Azonban egyénileg szabott diéta jelentősen javíthatja a közérzetet. Fontos tudni, hogy az ételeket tünetek nélküli időszakokban másképpen tolerálják, mint akut roham esetén.
Akut epizód során, amikor a bél nyálkahártya gyulladt és hasmenés továbbra is fennáll, kerülni kell a rostokat és a túl sok zsírt. Az étrendi rostok olyan növényi élelmiszer-összetevők, amelyeket nem lehet megemészteni a vékonybél. A gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű termékek és hüvelyesek, például bab, borsó vagy lencse gazdag élelmi rostokban vannak.
Ezenkívül kerülni kell az olyan erős ingereket, mint a zsíros, fűszeres, édes, savanyú, nagyon meleg vagy nagyon hideg. Mivel a test hasmenés miatt sok vizet veszít, fontos, hogy elegendő mennyiségű italt fogyasszon. Az állóvíz és a gyógyteák a legalkalmasabbak erre.
Az édes gyümölcslé, a szénsav, a kávé, a fekete tea és az alkohol nem kedvező. Magas kalóriatartalmú iható ételeket is lehet használni, ha az energia és a tápanyagellátás a relapszus során bekövetkező korlátozott táplálékfelvétel miatt nem elegendő. Egy másik lehetőség az etetés a vér edény a belek enyhítésére.
Ezt nevezik parenterális táplálás. A remisszió szakaszában, azaz a visszaesés utáni gyógyulási szakaszban azonban az étkezési rostok használata ajánlott. Például: finomra őrölt teljes kiőrlésű termékek, gyümölcsök és zöldségek pürésített formában, főtt vagy párolt zöldségek, zabpehely és rizs.
Az érintettek többsége kevésbé jól tolerálja: banán, édesség, élesztő péksütemények, búza, kukorica és a tojás. Összességében a diéta nem lehet túl egyoldalú az intoleranciától való félelem miatt. Ha hiányosságok jelentkeznek a károsodott bél gyenge tápanyagfelszívódása miatt, ezeket az anyagokat ki kell cserélni.
Ide tartoznak például bizonyosak vitaminok, cink, kalcium vagy fehérje. Ilyen hiány akkor is fennállhat, ha az ember vizuálisan jól táplálkozik. Ezért fontos az orvos általi ellenőrzés.
Ezenkívül ajánlott az intolerancia és az allergia diagnosztizálása, hogy ne terhelje további beleket. Például Crohn-betegek körülbelül 30% -a szenved laktóz intolerancia. Ez azt jelenti, hogy hiányzik egy lebomló enzim laktóz.
Ezeknek az embereknek vissza kellene esniük laktóz-mentes tejtermékek. A táplálkozás mellett nikotin rendkívül fontos szerepet játszik. Tanulmányok azt mutatják, hogy feladni dohányzás pozitív hatással van a betegség lefolyására. Kevesebb a visszaesés, és a gyógyszerek jobban működhetnek. Ezenkívül a sport, a testmozgás és a stressz megfelelő megközelítése is pozitív hatással lehet.
A sorozat összes cikke:
