A cerebrospinalis folyadék vizsgálata során az idegfolyadékot eltávolítják a gerinccsatorna, általában ágyéki úton szúrás, majd megvizsgálta. A cerebrospinális folyadék elemzése értékes diagnosztikai információkkal szolgál a következőkhöz képest vér szinten.
Mi a cerebrospinalis folyadékvizsgálat?
A cerebrospinalis folyadék vizsgálata során az idegfolyadékot eltávolítják a gerinccsatorna, általában ágyéki úton szúrás, majd megvizsgálta. Cerebrospinalis folyadék vizsgálat során, más néven cerebrospinalis folyadéknak szúrás vagy ágyéki szúrás, az idegfolyadékot (cerebrospinalis folyadék) eltávolítják a duralis tasakból a gerinccsatorna. A duralis zsák szúrása a CSF mintavételének legegyszerűbb és egyben leggyakoribb formája, amelyet nyolc-tíz centiméteres tűvel hajtanak végre. A cerebrospinalis folyadék vizsgálata általában járóbeteg-alapon történik, és nem igényel fekvőbeteg-tartózkodást. Alternatív megoldásként, ha nem lehetséges a cerebrospinalis folyadék eltávolítása a duralis tasakból, például daganatok miatt, ciszternaszúrást lehet végezni, és a cerebrospinalis folyadékot az első szintjén eltávolítani. nyaki csigolya, vagy kamrai szúrás, amelynek során a cerebrospinalis folyadékot közvetlenül az agykamrából, a agy cerebrospinalis folyadékkal töltött.
Funkció, hatás és célok
Többek között a cerebrospinalis folyadék vizsgálatát végzik a idegrendszer vagy a agyhártya, Mint például a agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás , Lyme-kór, neurosyphilis vagy akár sclerosis multiplex. Ezen kívül fontos jelzések a lehetséges rák, például a agy daganat, szintén megszerezhető. Rák az agyhártya előrehaladott stádiumban, például ben leukémia or lymphoma, a cerebrospinalis folyadékban is kimutatható. A szubachnoid vérzés, egy speciális formája ütés amelyben vér belép a szubarachnoidális térbe, cerebrospinalis folyadékvizsgálattal kimutatható, mert a vér kimutatható a cerebrospinális folyadékban. Az ágyéki szúrást akkor végezzük, amikor a beteg ül vagy fekszik, a felsőtest előre hajlik. Kívánt esetben az eljárás a helyi érzéstelenítés. Ezután a laboratóriumban elvégzik a szükséges vizsgálatokat. Az első diagnózist gyakran egyszerű szemrevételezéssel lehet felállítani. Normális esetben a CSF egyértelmű víz, de bakteriális fertőzés esetén valószínűbb, hogy felhős fehér lesz, amelyet befolyásol a magas leukociták a CSF-ben. A cerebrospinalis folyadékban újabb vérzések láthatók vöröses zavarosságként. A cerebrospinalis folyadék sárgás zavarossága jelentkezik régebbi vérzésekben vagy gennyes folyamatokban, mint pl. gennyes agyhártyagyulladás. Többek között a markerek meghatározhatók:
1. baktériumok
2. gombák
3. leukociták
4. cerebrospinalis folyadékcukor
5. immunglobulinok
6. enzimek
7. elektrolitok
Mivel gyakorlatilag nincs csere között vér és a cerebrospinális folyadék a testben a vér-cerebrospinális folyadék gátja miatt a vér komponensei átjuthatnak a cerebrospinális folyadékba bizonyos betegségek esetén. Emiatt a CSF-et általában mindig a vérértékekkel hasonlítják össze, mivel csak így lehet következetesen értékelni a cerebrospinalis folyadékot. Ha például vannak antitestek (immunglobulinok) a CSF-ben ez a vér-cerebrospinális folyadék gátjának megzavarására utalhat, mint például a sclerosis multiplex, vagy annak oka lehet az immunsejtek képződése magában a CSF-ben. Az ok összehasonlítása annak okainak összehasonlításához immunglobulinok a vérben használják. A CSF fehérjét a vér-cerebrospinális folyadék gátjának megzavarása is okozhatja. A cerebrospinalis folyadékba való vérzés azonban gyulladás is vezet emelkedett fehérjévé koncentráció. Összehasonlítása szőlőcukor koncentráció a CSF-ben a vércukorszint szintén bizonyítja a vér CSF-gátjának megzavarását. Normális esetben a szőlőcukor a CSF szintje a fele a vérének. A CSF megemelkedett értéke a vér CSF-gátjának zavarát jelzi, míg a túl alacsony érték gyulladásos folyamatokat jelez. És a CSF sejtjeinek száma információt nyújt a lehetséges betegségről is. Normális esetben a cerebrospinális folyadék mikroliterenként csak 4 sejtet tartalmaz. Ha azonban fertőzések vannak a idegrendszer, a sejtek száma növekszik. A fertőzés típusa, legyen az bakteriális vagy vírusos, a CSF sejttípusából is meghatározható.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Az ágyéki szúrás nem mindig megy komplikációk nélkül. A cerebrospinalis folyadék vizsgálatakor a legnagyobb veszély a megnövekedett koponyaűri nyomás, mivel a cerebrospinalis folyadék áramlása okozhatja agy véraláfutás, ami vérzést eredményezhet. Ezért a megnövekedett koponyaűri nyomást ki kell zárni számítógépes tomográfia ágyéki szúrás elvégzése előtt. Betegek a véralvadás rendellenesség, még akkor is, ha ez gyógyászati jellegű, például a aszpirin, szintén nem szabad kilyukadni. A cerebrospinális folyadék extrakciója során átmeneti fájdalom előfordulhat a fenéken, a csípőben vagy a lábakban, ha a tű hozzáér a ideggyökér. Általában azonban a fájdalom meglehetősen gyorsan alábbhagy. Az ágyéki szúrást követő napokban gyakran előfordul az úgynevezett utólagos punkció fejfájás, amelyet súlyos is kísérhet hányinger és a szédülés. Általában ez csökken, amikor a beteg fekszik, és néhány nap múlva alábbhagy. Ritka esetekben cerebrospinalis folyadék fejfájás legfeljebb 4 hétig tarthat.
