Bickerstaff Encephalitis: okai, tünetei és kezelése

Bickerstaff agyvelőgyulladás betegséggel jár gyulladás a agytörzs. Ezen túlmenően, a idegek az agy érinti a Bickerstaff agyvelőgyulladás, ezért a betegek általában súlyos tudatzavarban szenvednek. Az utóbbi időben az orvosi közösség egyre inkább vizsgálja a Bickerstaff közötti kapcsolatot agyvelőgyulladás és Miller-Fisher-szindróma.

Mi a Bickerstaff encephalitis?

A Bickerstaff-encephalitist először 1951-ben írta le Edwin Bickerstaff orvos. Alapvetően a Bickerstaff encephalitis az encephalitis ritkán előforduló megnyilvánulása. Úgy gondolják, hogy a Bickerstaff encephalitis oka a szervezet sajátjában található meg antitestek ellen irányított agy származik. Ennek eredményeként a agytörzs jelentősen megduzzad. Bizonyos esetekben a Bickerstaff encephalitis a perifériát is érinti idegrendszer. Kezdetben a Bickerstaff encephalitisben szenvedő betegek hasonló tüneteket tapasztalnak, mint a influenza. Így a személyek unalmasnak és fáradtnak érzik magukat, fáradtak és szenvednek fejfájás. Ezenkívül általában van egy többé-kevésbé súlyos láz. A Bickerstaff encephalitis előrehaladtával súlyos károsodások vannak agytörzs függvény eredménye. Ezek a károsodások elsősorban a koponyát érintik idegek. Ez az arc bénulását, kettős képeket látja, és a nyelési folyamat zavarait eredményezi. Ezenkívül a Bickerstaff encephalitisben szenvedők ataxiákat és tudatzavart tapasztalnak. A Bickerstaff encephalitis gyakran súlyos lefolyása általában intenzív betegellátást igényel. A gyógyulási folyamat legalább több hónapig tart, de egyes esetekben egy évnél tovább tart. Mindazonáltal a Bickerstaff-encephalitisben szenvedő betegek többsége végül teljesen felépül.

Okok

A Bickerstaff-encephalitis pontos kialakulása jelenleg még nem ismert. Alapvetően azonban az orvosok egy specifikus antigangliozid antitestet, más néven anti-GQ1b-t azonosítanak a Bickerstaff-encephalitisben szenvedő betegeknél. A kutatók arra gyanakszanak, hogy a Bickerstaff encephalitis a légutak vagy a gyomor-bél traktus fertőzésén keresztül jut be a szervezetbe. Ez feltehetően az ok-okozati tényezőt eredményezi antitestek. Ezek nemcsak a külső ellen irányulnak kórokozók, hanem a test saját szövetével szemben is idegek. Ezek az idegszerkezetek ugyanis bizonyos mértékben hasonlítanak az antigénekre. Azonban a limfómák, valamint a vírusok lehetségesek is.

Tünetek, panaszok és jelek

A Bickerstaff encephalitis tünetei többféle módon jelentkeznek. A betegség kezdetén a betegek gyakran ataxiát tapasztalnak. Ebben az egyének motoros működésében zavarokat mutatnak, bizonytalan járást és általában mozgássérülteket mutatnak. Az oftalmoplegia is gyakran kialakul, a szem belső és külső izmainak megbénulása. A Bickerstaff-encephalitisben szenvedő betegek kettős látást látnak, homályosak és életlenek. Továbbá, szemhéj a zárás sérült. Továbbá, beszédzavarok általában fejlődni. Néhány beteg belemegy a eszik ahogy a Bickerstaff encephalitis előrehalad. A Bickerstaff-agyvelőgyulladás az idegvezetékeket érinti, amelyek átfutnak az agytörzsön. Ennek eredményeként zavarok alakulnak ki a belső reflex az izmok. Emellett úgynevezett piramis traktus jelek jelennek meg, például a Babinski-reflex kapcsán. A legtöbb esetben a Bickerstaff encephalitis tünetei egy hét és egy hónap időtartam alatt fokozódnak.

Diagnózis és lefolyás

Alapvető fontosságú, hogy a Bickerstaff encephalitis diagnózisát olyan szakember állítsa fel, akihez a tünetek kezdeti felmérése után a háziorvos utalja a beteget. A történelem elsősorban a Bickerstaff encephalitis és az esetleges korábbi enyhe fertőzések tüneteinek megjelenését kérdezi. A klinikai vizsgálat kezdetben a képalkotó technikákra összpontosít. Ennek során az orvos általában MRI vizsgálatot alkalmaz. Ez azért van, mert gyulladás a középagy, híd és talamusz kimutatható. Az orvos laboratóriumi elemzések segítségével megvizsgálja az idegfolyadékot is. A gyulladásos sejtek és a gangliozid kissé megnövekedett koncentrációja antitestek kimutatható. A Bickerstaff-encephalitis megbízható diagnózisát azonban nehéz felállítani. Ennek oka, hogy a Bickerstaff-encephalitis erős hasonlóságot mutat a Guillain-Barré-szindrómával, valamint a Miller-Fisher-szindrómával. Ezért ez a két szindróma különös figyelmet kap a megkülönböztető diagnózis.

Szövődmények

Mivel a Bickerstaff encephalitis okozza gyulladás az agytörzsben és befolyásolja a agy, a legtöbb beteg súlyos tudatzavarokban szenved. További komplikációk jelentkeznek, amikor a perifériás idegrendszer részt vesz. A tünetek először ártalmatlannak tűnnek, hasonlítanak a tünetekre befolyásolja. A szenvedők fáradtnak és kedvetlennek érzik magukat, panaszkodnak fejfájás és magas láz. A betegség előrehaladtával az agytörzsi működés és a koponyaidegek súlyos károsodása alakul ki. Ezek a szövődmények a nyelési folyamat zavarait és az arc bénulását eredményezik. A beteg kettős képeket lát, tudatzavart és mozgásproblémákat tapasztal összehangolás és a beszéd. Mivel az agytörzs hosszú idegvezetői érintettek, károsodott az intrinsic reflex az izmok fejlődnek. Egyéb lehetséges kapcsolódó tünetek a belső és a külső szemizmok bénulása és károsodása szemhéj bezárás. A Bickerstaff-encephalitisben szenvedő betegek általában négy héten belül észlelik az első tüneteket. Súlyos esetekben határozott tünetek már egy héten belül jelentkezhetnek. Ha időben észlelik a Bickerstaff-encephalitist, a prognózis viszonylag pozitív. Gyógyszeres kezelések immunglobulinok és a kortikoszteroidok csoportjából származó szerek enyhíthetik vagy teljesen megszüntethetik a tüneteket és panaszokat. Néhány betegnél a rehabilitáció részeként meg kell tanulni az egyéni mozgásokat terápia. Kezelés nélkül a Bickerstaff encephalitis halálos.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A Bickerstaff-encephalitis az agy gyulladásának egy ritka formája, amely az agytörzs súlyos duzzanatát okozza és érinti az agyidegeket. A Bickerstaff-encephalitist ezért orvosnak kell kezelnie, ellenkező esetben fennáll az agy hosszú távú károsodásának és a legrosszabb esetben a halál veszélye. A tüneteket semmilyen körülmények között nem szabad kezelni hazai jogorvoslati vagy vény nélkül kapható gyógyszerek önmagukban. A Bickerstaff encephalitis általában a összehangolás a mozgás. Sok beteg kezdetben bizonytalan járást mutat. Röviddel ezután nyilvánvalóvá válnak más motoros funkciók, különösen az írás vagy a megfogás nehézségei. Azoknak az embereknek, akik magukban észlelik az ilyen jeleket, haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk. Habár ezek a tünetek még nem jelentik kellőképpen a Bickerstaff encephalitis tüneteit, mégis tisztázni kell őket. Az ilyen jellegű panaszok ritkán ártalmatlanok, ezért minden esetben sürgősen ajánlott orvoshoz látogatni. Ez akkor is igaz, ha ezeket a tüneteket csak ideiglenesen észlelik, és nincs okuk, például túlzott alkohol fogyasztása nyilvánvaló.

Kezelés és terápia

A Bickerstaff-encephalitis viszonylag ritkán fordul elő, így a hatékony kezelési lehetőségeket jelenleg alig tesztelték. Ezen túlmenően hiányoznak a Bickerstaff-encephalitis különböző terápiás beavatkozásainak sikerét összehasonlító megfelelő vizsgálatok. A Bickerstaff encephalitis és a gangliozid antitestekkel rendelkező egyéb betegségek közötti párhuzam miatt a betegek gyakran kapnak gyógyszert terápia val vel immunglobulinok. Ezenkívül úgynevezett plazmaferezist alkalmaznak. Ez egyedi esetekben pozitív hatást mutatott a Bickerstaff encephalitis lefolyására. A kortikoszteroid csoportba tartozó egyéb gyógyszereket is alkalmaznak a Bickerstaff encephalitis kezelésére. Az orvos általában a immunglobulinok by intravénás injekció a hatékonyság növelése érdekében. A Bickerstaff encephalitis prognózisa viszonylag kedvező az időben történő és megfelelő gyógyszeres kezeléssel. Néhány betegnél azonban újratanulás rehabilitáció részeként.

Kitekintés és előrejelzés

Bár a Bickerstaff-encephalitis súlyos betegség, azonban általában nagyon jól kezelhető. Az esetek mintegy 50 százalékában az encephalitis teljesen gyógyul terápia.Más betegeknél maradványtünetek maradnak, a koponyaidegek korábbi károsodásának mértékétől függően. Mint fent említettük, a immunrendszer megtámadja a test sajátjait fehérjék az idegrendszer, ami koponyaidegek pusztulását eredményezi. Az immunglobulinok és a kortikoszteroidok alkalmazása megállítja az autoimmun folyamatokat. Az agytörzs idegei helyreállhatnak. A lehetséges maradványtünetek a nehezen újjáépíthető struktúrák pusztulásának köszönhetők. Az immunterápia után megkezdődik a rehabilitáció időszaka. Néhány betegnek újból meg kell tanulnia az elveszett mozgásokat ebben a szakaszban. Még ezeknél a betegeknél is jó a prognózis. A rehabilitációs szakasz hossza azonban a kár mértékétől is függ. Hónapokig vagy akár évekig is eltarthat. Általános szabály, hogy még súlyos tanfolyamok után is viszonylag kisebb maradványtünetek maradnak fenn, például enyhe mozgáskorlátozások vagy enyhe tünetek lenyelés nehézségeket. Kezelés nélkül azonban a prognózis nagyon gyenge. A betegség tovább fejlődik. Nem gyógyul meg önmagában. Ezért terápia nélkül a Bickerstaff encephalitis mindig halálhoz vezet.

Megelőzés

A Bickerstaff encephalitis célzott megelőzése viszonylag nehéz. A Bickerstaff encephalitis általában enyhe fertőzéssel kezdődik, a kórokozók a testbe. A fertőzés befolyásolására azonban alig van lehetőség, kivéve a normál higiénés előírások betartását. A Bickerstaff encephalitis egyértelmű tünetei esetén azonnal fel kell hívni a megfelelő orvost, hogy időben biztosítsák a Bickerstaff encephalitis intenzív orvosi kezelését.

Követés

A Bickerstaff encephalitis legtöbb esetben utólagos ellátás nem lehetséges. A betegség nem mindig gyógyítható meg teljesen, ezért az érintett személy súlyos tudatzavarban és ezáltal a mindennapi élet jelentős korlátaiban szenved. Mivel magát a betegséget általában gyógyszerek segítségével kezelik, ügyelni kell arra, hogy ezeket rendszeresen bevegyék. Csak így lehet javulást elérni. Injekciók is beadható. Szükség lehet a megbeszélésre kölcsönhatások más gyógyszerekkel az orvosnál. Ezenkívül sok Bickerstaff-encephalitis által érintett betegnek át kell tanulnia néhány mindennapi mozgást. Erre a célra, fizikoterápia intézkedések rendelkezésre állnak, amelyekben a test és a végtagok mobilitása ismét növekszik. Néhány gyakorlatot otthon vagy családjával vagy barátaival lehet elvégezni. Abban az esetben lenyelés nehézségeket, az érintett személy függhet a mesterséges táplálástól vagy más emberek segítségétől a mindennapi életében. Általában a szerető gondoskodás nagyon pozitív hatással van a betegség lefolyására. Mivel a Bickerstaff encephalitis is vezet pszichológiai panaszokra vagy depresszió, a pszichológus látogatása szintén hasznos. A többi érintett egyénnel való kapcsolat szintén pozitív hatással lehet a betegségre.

Mit tehetsz te magad

A károsodás vagy a zavar első jelei esetén orvoshoz kell fordulni. A bizonytalanság, a kettős képek vagy a beszéd zavarai riasztó jelek, amelyeket a lehető leghamarabb követni kell. Önsegítés ehhez feltétel a mindennapi üzleti tevékenység megszüntetésével és azonnali orvoslátogatással kezdődik. Az orvossal folytatott konzultációig nem szabad gyógyszert szedni. A gyógyszerek saját felelősségére történő bevétele súlyos szövődményeket okozhat, és súlyosbíthatja a betegség állapotát Egészség. Az agyidegek gyulladását az érintett személy saját lehetőségeivel nem tudja eléggé megállítani. Az orvosi ellátással együttműködve ajánlott a szervezet saját védelmi rendszerének támogatása. Annak érdekében, hogy a szervezet elegendő kapacitással rendelkezzen a gyulladás minimalizálására vagy a fejlődésének megakadályozására, stabil immunrendszer szükséges. Ezt egészséges és kiegyensúlyozottan lehet elérni diéta, pihentető alvás és elegendő oxigén kínálat. Az olyan káros anyagok kerülése, mint pl nikotin, alkohol or szerek elemi. Gyengítik a testet és lehetővé teszik kórokozók terjedni és tovább szaporodni. A tudósok megállapították, hogy emellett mentális erő meg kell erősíteni.Az alapvetően pozitív életszemlélet és a stabil psziché pozitívan befolyásolja a betegség lefolyását és megakadályozza néhány lehetséges szövődményt.