A jegesedési terápia
Különösen az idősebb betegeknél, akiknek kisebb a felszínes daganata, egy másik módszer a jegesedés kezelése (krioterápia). Itt a daganatos szövet folyékony nitrogén segítségével -196 ° C-on lefagyasztva így elpusztul, majd a szervezet elutasítja. Itt is meg kell őrizni a biztonsági tartalékot. Ez a változat különösen alkalmas olyan daganatokra, amelyek meglehetősen kicsiek és a felszínen helyezkednek el, és közel vannak az érzékeny struktúrákhoz, például a szemhéj. Ennek a terápiának hátránya, hogy a jegesedés okozza a bőr megváltozik az érintett területen időről időre, amelyeket egyrészt optikailag sokan zavarónak tartanak, másrészt gyakran aggodalomra ad okot, mivel nem lehet egyértelműen megkülönböztetni a tumor megismétlődésétől.
Fotodinamikai terápia
Néhány éve, fotodinamikai terápia (PDT) szintén rendelkezésre áll bazális sejtes karcinóma kezelésére. Itt először a metil-amino-oxo-pentanoát (MAOP) hatóanyagot tartalmazó kenőcsöt viszik fel az érintett bőrfelületre, amelyet aztán a daganatsejtek felszívnak. Ezekben a sejtekben a MAOP átalakul egy másik anyaggá, amely a besugárzás célstruktúrája egy speciális vörös lámpával, amely négy óra múlva következik.
Mivel a fényt csak az ezt az anyagot tartalmazó sejtek szívják el, a fény által felszabadított energia szelektíven csak a tumorsejteket pusztítja, a környező egészséges szöveteket nem. Egy másik újabb terápiás lehetőség a krémekkel történő helyi kezelés. Ezek tartalmazzák egyiket is imikimoddal vagy 5-fluor-uracil hatóanyagként.
Imiquimod olyan anyag, amely stimulálja a helyi test sajátjait immunrendszer gyulladásos reakció részeként támadni a daganatszövetet. Korábbi megfigyelések szerint ez egy kíméletes módszer, amely nem vezet maradványtünetekhez, és gyógyulást nyújt az érintettek mintegy 80% -ánál. Mivel azonban sokáig nem gyakorolták, nehéz bármit is mondani a hosszú távú kamatlábakról és a hosszú távú megismétlődés kockázatáról.
Az 5-fluor-uracil (5-FU) egy kemoterápiás szer, amelyet szisztémásan alkalmaznak a rák. Helyileg alkalmazva gyulladásos reakciót is okoz, amely a tumorsejtek halálához vezet. Szemben Imiquimodazonban az 5-FU agresszívebb az egészséges bőrsejtekkel szemben, amelyek alkalmazása következtében gyulladásos változásokon mehetnek keresztül. Mindkét típusú krémet több (kb. 4-6) hét alatt kell felvinni az érintett bőrfelületre, amelyet általában a beteg otthon is végezhet.
A kenőcsökkel történő kezelés
A lokális kemo- / immunterápiát figyelembe kell venni több bazális sejtes karcinóma esetén is, több helyen. Ebben az esetben az 5-Fuorouracilt kenőcs formájában naponta alkalmazzák a bazaliomákra kb. 4-6 hét.
Az 5-fluorouracil egy citosztatikus gyógyszer, amely a daganatsejtek növekedését gátolja. A citosztatikus gyógyszer szándékos gyulladásos reakciót is kivált 1-2 hét után. Ez a daganat elleni küzdelmet szolgálja sajátjaival immunrendszer.
Egy másik hasonló hatásmódot mutató hatóanyag az imikimod. A citosztatikus kenőcsök terápiájának hátránya a környező szövet gyakori allergiás bőrreakciója. Ezek az alkalmazás által okozott gyulladásos reakciók sok beteget nyugtalanítanak, így a beteg gyakran korán abbahagyja a terápiát.
A citosztatikus terápia helyi kenőcsökkel történő gyógyulásának esélye erősen függ a bazális sejtes karcinóma növekedési viselkedésétől és méretétől. A felszíni basaliomák általában viszonylag magas választ mutatnak a terápiára. Az imikimod körülbelül 80% -os gyógyulási esélyt mutat a felszíni bazális sejtes karcinómák esetén.
Immunstabilizáló hatású, és ezáltal elősegíti a szervezet saját immunreakcióját a tumorszövet ellen. A gyakorlatban az imikimod általában Aldara® márkanév alatt ismert. A bazális sejtes karcinóma terápia mellett a betegség kezelésére is alkalmazzák szemölcsök.
Sajnos egyik kezelési lehetőség sem tudja biztonságosan megvédeni a beteget a daganat megismétlődésétől, ilyen kiújulás a betegek körülbelül 5-10% -ában fordul elő. Ezért különösen fontos, hogy a betegek a kezelés után rendszeresen jelentkezzenek bőrgyógyászuknál utóellenőrzés céljából, hogy az adott esetben a kiújulás már a korai szakaszban felismerhető és eltávolítható legyen.
