Barotrauma: okai, tünetei és kezelése

Sok ember hirtelen súlyos fájdalom a fülekben és szédülés repülőgép leszálló megközelítés során, egy gondola által vezetett hegyi út végén vagy egy merülés közepén. Ezek a tünetek a barotraumára utalhatnak középfül. Ezt a megváltozott nyomás váltja ki, amelyet nem lehet kompenzálni.

Mi a barotrauma?

A barotraumát a túlzott nyomáskülönbségek okozzák. A test szövetei károsodnak, mert a környezet nyomása túlságosan emelkedik vagy csökken. Erre különösen érzékenyek a test levegővel töltött kamrái. Ezért a fülre leggyakrabban a barotrauma hat, de a sinusok és a tüdő is érzékeny. A pozitív vagy a negatív nyomás azonban sérülést okozhat a test számos más részén. A barotrauma pontos mértéke a megfelelő nyomásváltozás abszolút mennyiségétől és a nyomás növekedésének vagy csökkenésének sebességétől függ.

Okok

A barotraumát a környezeti nyomás gyors változásai és a test képtelenség kiegyenlíteni. Repülőgépeken történő leszállás, merülés vagy hegyi felvonó út során főleg olyan helyzetek fordulnak elő, amelyekben a nyomásviszonyok hirtelen megváltoznak. Ez azt jelenti, hogy a környezet nyomása sokkal magasabb vagy alacsonyabb, mint az adott szervekben.

  • Barotrauma merülés közben

A merülés leggyakrabban túl eltérő nyomáshoz vezet, ami megnehezíti a nyomás kiegyenlítését. A nyomás már kettős a-nál víz tíz méter mélység. Meglévő feltételekkel, például a hideg, orrmelléküreg gyulladás or allergia, az érintett személy számára még nehezebb egyensúly a nyomás a középfül a duzzadt miatt nyálkahártya. Az eredmény a fájdalmas és kellemetlen barotrauma.

  • Barotrauma repülés közben

A légnyomás a magasság növekedésével csökken, amikor repülő, ami túlnyomást eredményez a középfül. Ezt a csatlakozó fül / orr / torok. A nyomást a leszállási megközelítés során körülbelül 15 percen belül megemelik a megfelelő tengerszintes nyomásig. A nyomáskülönbség a orr zárt és levegőt erőltet az ebbe az orrba. Ha ez a nyomáskiegyenlítés nem sikerül, barotrauma alakulhat ki.

  • Füldugók és fürdősapka

A füldugók szintén a barotrauma okozói a külső hallójáratban. Mivel gyakran annyira lezárják a hallójáratot, a fül nem képes kompenzálni a nyomást. A szorosan illeszkedő fürdősapkáknak gyakran ugyanaz a hatása.

  • A tüdő barotrauma

A tüdő veszélyes barotraumájának oka gyakran az, hogy a légnyomás túl alacsonyra csökken, például amikor a lélegző a készülék nem működik megfelelően, vagy a környezeti nyomás csökken, amit nem lehet kompenzálni kilégzéssel.

  • Barotrauma a fogon

Barotrauma előfordulhat a fogon, például a rossz tömés miatt.

Tünetek, panaszok és jelek

A barotraumában szenvedők általában súlyos és szúró panaszokra panaszkodnak fájdalom a fülekben, a megfelelő szerv testüregében előforduló túlnyomás vagy túlnyomás miatt, például a középfülnél, szöveti sérülések következnek be. Hasonlóképpen, az erős érzés szédülés és erőszakos hányinger gyakran előfordulnak. Ez utóbbi képes vezet nak nek hányás. Ezenkívül a barotrauma heveny középső helyet okozhat fülfertőzés. Súlyosabb esetekben akár a középfül vérzése vagy a dobhártya befogása is lehetséges. Ha a dobhártya súlyosan érintett, súlyos miatt megrepedhet nyújtás, amely néha kifejlődik halláskárosodás mint a barotrauma hosszú távú következménye. Fülzúgás a barotraumából is eredhet.

Diagnózis és lefolyás

Barotrauma esetén a fülek területén ill orrmelléküregek, elsősorban a fül-orr-gégész orvos végzi a vizsgálatokat. Ezek közé tartozik az anamnézis (beszélgetés) mellett például az orrgarat megfigyelése, hallásvizsgálatok, a fül visszaverődése ultrahang és számítógépes tomográfia. Mindez információkkal szolgálhat a betegség súlyosságáról. Az, hogy mely vizsgálatok szükségesek, a megállapításoktól függ. Bizonyos esetekben azonban szükséges lehet, hogy az orvos először megvizsgálja a létfontosságú funkciókat, például a tüdő barotrauma esetén.

Szövődmények

A legtöbb esetben a barotrauma kellemetlen érzéseket eredményez a fülekben, a szemekben vagy akár a fogakban is. Gyakran a barotrauma egy kis megnyilvánulásban jelentkezik, amikor repülő repülőgépen, amikor a nyomás megváltozik és megnyomhatja a dobhártya. Ebben az esetben a tünet ismét önmagában eltűnik, és további szövődmények nem jelentkeznek. A nyomáskiegyenlítés hiánya miatt az dobhártya felszakadhat a barotraumában. Ennek eredménye nagyon súlyos fájdalom és a halláskárosodás a betegben. Általában a dobhártya már nem kezelhető, mert a dobhártyára nincs specifikus kezelés. A hallás azonban hallókészülékkel helyreállítható. Ha kellemetlenség van a orr, spray-k használhatók a duzzanat megelőzésére. Ha a tüdő sérült a barotraumában, az orvosnak azonnal haladéktalanul kell kezelnie. A tünet okától függően itt visszafordíthatatlan károsodás léphet fel, amely legrosszabb esetben halálhoz vezet. A Barotrauma a legtöbb ember számára lehetetlenné vagy életveszélyessé teszi a víz alatti búvárkodást. Ha a tünetet azonnal kezelik, nincs további kellemetlenség vagy komplikáció.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Barotrauma gyanúja esetén a lehető leghamarabb szakemberhez kell fordulni. A fülcsatorna vizsgálatával az otolaryngológus megállapíthatja, hogy van-e repedt dobhártya. A további vizsgálatok ezt követően információt nyújtanak a trauma súlyosságáról és a kezelési lehetőségekről. Hogy a barotrauma érintett-e, a tipikus tünetek alapján felismerhető. Például súlyos és szúró fülfájás, szédülés és a hányinger a középfül sérülését jelzik. Ebben az esetben feltétlenül szükséges az orvoslátogatás. A fül-orr-gégész szakemberrel legkésőbb a fülzúgás vagy növekszik halláskárosodás. A Barotrauma többnyire merülés közben, ill repülő, de a füldugók vagy a úszás sapka. Extrém sportolók és emberek, akik ilyeneket használnak AIDS kell tehát beszél közvetlenül a háziorvosukhoz, ha fülfájdalmat tapasztalnak. Ha a panaszok különösen intenzívek vagy gyorsan növekednek, ajánlott a kórház felkeresése. A barotrauma gyanúja esetén mindenesetre azonnal hozzáértő orvoshoz kell fordulni.

Kezelés és terápia

Barotrauma gyanúja esetén a lehető leghamarabb szakemberhez kell fordulni. A fül esetében például az orvos felismerheti, hogy a nyomáskiegyenlítés hiánya miatt a dobhártya megrepedt-e. Másképp, fájdalomcsillapítók és dekongesztánsokat alkalmaznak a barotraumához. Ha a dobhártya megsérült, akkor az esetlegesen bekövetkező halláscsökkenést hallókészülékkel jól ellensúlyozhatja. Ha barotrauma van az orrmelléküregekben, akkor dekongesztáns orrspray megkönnyebbülést nyújthat. A tüdőbe kerülő barotrauma azonnali intenzív kezelést igényel, mert életveszélyes. Először, ha szükséges, biztosítani kell a test létfontosságú folyamatait, mielőtt az orvos kezelni tudja a további nyomáskárosodást. A barotraumából eredő egyes sérülések akár műtéti beavatkozást is igényelhetnek.

Kitekintés és előrejelzés

Korai diagnózis és orvosi kezelés esetén a barotraumában szenvedő beteg jó prognózissal rendelkezik. A gyógyulás esélyei csökkennek a későbbi kezelés során, és annál súlyosabbak a tünetek. Súlyos esetekben fülzúgás vagy halláskárosodás következik be. Az enyhe barotrauma nem igényel orvosi ellátást. A beteg elegendő gondot fordíthat magára, és kerülnie kell a kiváltó helyzetet. A jövőben változtatásokat kell kezdeményeznie a körülmények között, hogy csökkenjen a magasságkülönbségeket kiváltó nyomás. A barotrauma közepes súlyosságát gyógyszerekkel kezelik, jó kezelési sikerrel. Fájdalomcsillapító és fülcsepp adagolják, megkönnyebbülést, majd néhány napon vagy héten belül gyógyulást. Ha a barotrauma súlyos, a dobhártya megrepedhet. Minél nagyobb a könny, annál gyengébb a hallás később. Ha a beteg már meglévő hallási körülmények között szenved, vagy ha a barotrauma csillapodása után a hallás továbbra is gyenge, hallókészülékre lesz szüksége. A prognózis romlik, amint a tüdő érintett. Annak érdekében, hogy ne okozzon maradandó kárt a tüdő tevékenységet, azonnal intenzív orvosi kezelést kell végezni. A jó prognosztikai kilátások akkor is csökkennek, ha a dobhártya repedése már fennáll. Ezért a barotrauma első átélése után a betegnek kerülnie kell a kiújulást.

Megelőzés

Merüléskor a barotrauma megelőzhető, ha minden merülés előtt kizárják a gyulladásos fertőzéseket. Még ártalmatlan is hideg súlyos következményekkel járhat a víz alatt. A búvároknak nem szabad dekongesztánsokat szedniük, ha léteznek ilyenek hideg or rhinitispéldául a merülés lehetővé tétele érdekében. A merülés során a gyógyszer elveszítheti hatását és vezet problémákra. Ha a fülfájás észrevehetővé válik, semmilyen körülmények között ne merüljön el mélyebben. A nyomás kiegyenlítésének ismételt kísérletei esetén fontos megállítani a merülést. Hasznos sok folyadékot inni a magasba emelkedés előtt és alatt, a megfelelő nyomáskülönbségekkel. Az orrnyálkahártyákat nedvesen kell tartani a orrspray hogy elkerüljék a barotraumát.

Mit tehetsz te magad

A Barotraumát először mindig orvosnak kell diagnosztizálnia és kezelnie. A kellemetlenséget egyesek enyhíthetik hazai jogorvoslati és a intézkedések. Mint a elsősegély mérés, pihenés és hűtés ajánlott. A jégcsomagok vagy a fagyasztott zöldségek enyhítik a fájdalmat és csökkentik a belső fül duzzadását. A további nyomáscsökkentést viszont el kell kerülni, mert ez súlyosbíthatja a sérülést. Ésszerűbb az ágynyugalom és a hangos zajok elkerülése. Gyógynövények, mint pl árnika vagy a gyulladáscsökkentő lepény felhasználható a kezelés kíséretére. A természetes gyógymódok az orvossal folytatott konzultációt követően alkalmazhatók akár gyógyszerkészítményként, akár házi készítésű formában teák, tinktúrák és a kenőcsök. Az említett gyógymódokat azonban soha nem szabad közvetlenül az aurikulára vagy a hallójáratra alkalmazni, mert ez okozhatja gyulladás. Ha a tünetek mindannak ellenére is fennállnak intézkedések, orvoshoz kell fordulni. Gyakran a barotrauma egy könny következménye, amelyet műtéti úton kell kezelni. A műtét után átmenetileg kerülni kell a merülést. Az illetékes orvos további tippeket és intézkedések a gyors gyógyulás érdekében.