Bal szívelégtelenség: okai, tünetei és kezelése

Bal szív kudarc néven is ismert szívizom gyengeség Az szív betegség érinti a bal kamra, és képtelenség megfelelni a vér keringés.

Mi a bal szívelégtelenség?

A baloldal képtelensége szív hogy eleget pumpáljon vér be a keringés a vér visszatükröződik a tüdőbe. A betegség tünetei a bal szívelégtelenség szintén ebből a patofiziológiai eseményből származnak. Rendszerint, szívelégtelenség mindig a szív bal oldalán kezdődik. Ha a betegség előrehalad, akkor a jobb szív is érintett. Ezután az orvos helyesről beszél szívelégtelenség. Ha az egész szívizomot érinti gyengeség, akkor ezt globális elégtelenségnek nevezzük. A bal szívelégtelenség kifejezés tehát a bal szív elégtelen teljesítményét vagy munkaképességét jelenti az egész követelményeihez képest vér keringés. A bal oldali szívelégtelenség mértékétől függően különbséget tesznek a nyugalmi szívelégtelenség és a testmozgás okozta szívelégtelenség között. Nyugalmi elégtelenség esetén a tünetek már nyugalmi állapotban jelentkeznek, így ebben az esetben a bal szívelégtelenség már jelentősen előrehaladott.

Okok

A bal szívelégtelenség akut eseményként fordulhat elő, vagy alattomosan-krónikusan alakulhat ki. A bal szívelégtelenség számos lehetséges oka megfontolható. A bal szívelégtelenség legfontosabb okai közé tartozik a koszorúér ütőér betegség (CAD) és miokardiális infarktus. Mindkét állapotot a koszorúerek. szívizomgyulladás, Egy gyulladás a szívizom vagy tágult szív hajók, kitágult kardiomiopátia, is tud vezet bal szívelégtelenségre. Egyéb okok: szelepes szívbetegség, amely lehet veleszületett vagy szerzett. Ezen kívül a legtöbb szívritmuszavarok bal szív szívelégtelenséget eredményezhet. Szívritmuszavarok összefüggésbe hozható a bal szív kilökődésének meghibásodásával. Kábítószer-mellékhatások, kemoterápiás kezelésvagy toxikus hatásai vérmérgezés akut bal szívtörzset is okozhat pervazív elégtelenséggel. Még egy egyébként normálisan működő szívnél is kialakulhat átmeneti bal szívelégtelenség a túlzott terhelés miatt, például hipertóniás krízis esetén.

Tünetek, panaszok és jelek

Amikor a szív már nem képes a vér áramlását biztosítani a szervekben, különféle tünetek jelentkeznek. A bal szívelégtelenség lehetséges jelei közé tartozik a nehézség lélegző és nőtt szívfrekvencia, csökkent mozgásképességgel jár. A vizsgálat során az orvos gyakran észlelhet egy harmadik szívhangot, az úgynevezett vágta ritmust. Súlyos esetekben ezt a feltűnő ritmust maga az érintett veszi észre. Ezt patológiás folyadékgyülem kíséri a tüdőben, szívburok vagy végtagok. E tünetek súlyossága a betegség stádiumától függ. Kezdetben a bal szívelégtelenség különösen enyhén észlelhető lélegző nehézségek, köhögési rohamok és szokatlan idegesség. Ezt követően olyan tünetek, mint hideg verejték és rázkódások jelennek meg. Lélegző felgyorsul, gyakran éjszakai légszomjat okoz. Az előrehaladott bal szívelégtelenség képes vezet a tüdő torlódásához és végső soron a tüdőödéma. Az izmok hiánya miatt és agy, a fizikai és szellemi teljesítmény fokozatosan csökken, gyakran olyan tünetek kísérik, mint zavartság, szédülés és egyéb tudatzavarok. Külsőleg a bal szívelégtelenség felismerhető a bőr nyálkahártya és izzadságfólia a homlokon és a karokon.

Diagnózis és lefolyás

A diagnózis célja a bal szívelégtelenség okainak és az ebből következő következményeknek a meghatározása, amelyek visszafordíthatók, de tartósan súlyosak is lehetnek. Kezdetben az alapellátás kezelő orvosa megindíthatja az alapvető diagnosztikát egy elektrokardiogram, EKG vagy gyakorolja az EKG-t. A fejlett diagnosztikát kardiológusnak kell elvégeznie, vagy ambuláns körülmények között kell elvégeznie egy klinikán. Még egy ultrahang a szívizom képe utalhat a bal szívelégtelenség mértékére.Az szívkatéteres vizsgálat, koszorúér angiográfiaalatt kerül végrehajtásra helyi érzéstelenítés. Már a vizsgálat során a koszorúér felismerhető szűkületei hajók kitágulhat, és ezáltal a véráramlás ismét javítható. Minden klinikai vizsgálat előtt a beteg kórtörténet nagy jelentőségű. A beteg leírja tüneteit, amelyek a bal szívelégtelenség jelenlétére utalnak. A bal szívelégtelenség korai jelei a korlátozott testtűrés és a légszomj. Ha megfelelő terápia nem indul el, nehézlégzés és tüdőödéma, az auskultációkor fellépő rales-ek alapján felismerhető, a betegség előrehaladtával jelentkeznek.

Szövődmények

Legrosszabb esetben a bal szívelégtelenség képes vezet az érintett haláláig. Emiatt ezt a betegséget sürgősen orvosnak kell kezelnie és megvizsgálnia a másodlagos károsodások és egyéb szövődmények megelőzése érdekében. A betegek elsősorban légszomjat szenvednek. Csökkentett oxigén állandóhoz is vezet fáradtság és kimerültség. Az érintettek szorongásos érzésektől szenvednek, és nem ritkán szorongást szenvednek a mellkas. Továbbá van egy belső nyugtalanság és a étvágytalanság. Az érintettek is gyakran mutatnak víz megtartás, ami nagyon negatív hatással lehet a mindennapi életre. Gyakori vizeletürítés bal szívelégtelenség is okozhatja. A legrosszabb esetben ez a betegség a beteg halálához vezet. A bal szívelégtelenség kezelése csak gyógyszeres kezeléssel végezhető. Ebben az esetben nincs műtéti beavatkozás. A kezelés számos tünetet korlátozhat. Komplikációk nem fordulnak elő. Súlyos esetekben azonban átültetés egy szív szükséges a beteg halálának megakadályozásához.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Amikor légszomj, gyors fáradtság, és a bal szívelégtelenség egyéb jellegzetes jeleit észlelik, ajánlott orvoshoz látogatni. Egyéb riasztási jelek: köhögés, zörgő légzési hangok és esetenként szívdobogás. Aki észreveszi ezeket a tüneteket, forduljon háziorvosához vagy kardiológusához. Legkésőbb súlyos légzési problémák vagy kardiovaszkuláris panaszok esetén ezt orvosilag tisztázni kell. A bal szívelégtelenség fokozatosan fejlődik, ezért orvosi ellenőrzés minden esetben szükséges. A szív vagy más szervek betegségében szenvedő személyek mellkas és a hasüregnek kell beszél szokatlan tünetek esetén a felelős szakemberhez. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, a legjobb, ha azonnal fordulunk a kardiológushoz. A növekvő tünetek egyértelmű figyelmeztető jelek, amelyek azonnali tisztázást igényelnek. Ha ez korai stádiumban történik, akkor a bal szívelégtelenség sok esetben enyhíthető. Ezért mindenképpen konzultálni kell a háziorvossal, ha szokatlan tünetek jelentkeznek a szív-és érrendszer. Ezenkívül a nephrológussal, egy gasztroenterológussal vagy akár egy neurológussal is lehet konzultálni, a bal szívelégtelenség kiváltó okaitól függően.

Kezelés és terápia

A bal szívelégtelenség kezelésének a kiváltó okon kell alapulnia. A szívelégtelenség minden formája esetén a terápiás elveket kell követni a Német Orvosi Szövetség irányelveinek megfelelően. A szívelégtelenségben szenvedő betegeknek az ivás napi mennyiségét 1.5 literre kell korlátozniuk, hogy a szív terhelése a lehető legkisebb legyen. Ha magas vérnyomás jelen van, gyógyszeres kezelés szükséges. Különféle gyógyszercsoportok állnak rendelkezésre erre a célra. Néha időbe telik megtalálni a hatékony kombinációt szerek csökkenteni vérnyomás. Szívinfarktus miatti akut bal szívelégtelenség esetén tüdőödéma, úgynevezett vértelen flebotómiát végeznek terápiás intézkedésként. Ebben az eljárásban a lábak vénás visszatérését ideiglenesen lefojtják a szív enyhítésére. Kritikus koszorúér perfúzió esetén műtétre lehet szükség. Ebben az esetben úgynevezett bypass-ok jönnek létre a koszorúereknél, mint biztosíték keringés. Az ehhez szükséges vaszkuláris anyagot általában a láb erek. Ez az eljárás alatt zajlik Általános érzéstelenítés, és ha sikerrel jár, a bal szívelégtelenség teljesen meggyógyulhat. A bypass műtét utáni legnagyobb kockázati tényező a hajókA bal szívelégtelenségben szenvedő betegeknek javasoljuk, hogy kövessék az alacsony sótartalmat diéta és normális súlyra kell törekednie. A túlzott stimulánsokkal való visszaélés károsítja a szívizomzatot, ezért a bal szívelégtelenségben szenvedő betegeknek kerülniük kell nikotin és a alkohol.

Kitekintés és előrejelzés

Megfelelő orvosi ellátás nélkül a bal szívelégtelenség prognózisa kedvezőtlen. A tünetek intenzitása és mértéke folyamatosan növekszik, míg végül szívelégtelenség jelentkezik, ami az érintett korai halálához vezet. Ha a kezelés ellenére a betegség további lefolyása során szövődmények jelentkeznek, akkor a prognózis is gyenge. A betegség itt is a legrosszabb esetben a beteg halálához vezethet. Ha a diagnózist a lehető leggyorsabban felállítják, és az orvosi kezelést haladéktalanul elvégzik, a meglévő tünetek enyhítésének esélye javul. A feszültség hosszú távon a lehető legalacsonyabban kell tartani. Érzelmi és fizikai feszültség kerülni kell, és bármilyen erőfeszítést a lehető legkisebbre kell csökkenteni. Ellenkező esetben a másodlagos rendellenességek kialakulásának kockázata, valamint a panaszok terjedése megnő. Ezért önsegítés intézkedések pozitívan támogathatja a helyreállítási folyamatot, és azonnal alkalmazandó. A mai orvosi lehetőségek mellett jó terápiás megközelítések léteznek, amelyek lehetővé teszik a betegek számára, hogy a meglévő szívelégtelenség ellenére továbbra is éljenek a betegséggel. Hosszú távú kezelés, az igazgatás gyógyszeres kezelés, kontrollvizsgálatok és megelőző intézkedések intézkedések feltétlenül elengedhetetlenek. Ellenkező esetben az élet fenntartásának kilátásai romlanak. A mindennapi életet át kell alakítani, és hozzá kell igazítani a szervezet ellenálló képességéhez.

Megelőzés

A szívelégtelenség hatékonyan megelőzhető terápia olyan betegségek, amelyek a szívizom károsodásához vezethetnek. Ez elsősorban a koszorúérrel jár ütőér betegség, magas vérnyomásés a magas okozta diszlipidémia koleszterin. Kockázati tényezők kerülni kell. A túlsúlyt csökkenteni kell, ill elhízottság elsősorban meg kell akadályozni. Kerülésével is nikotin és túlzott alkohol fogyasztás esetén a szívelégtelenség kockázata jelentősen csökken. Ily módon megakadályozható a súlyos betegség progressziója.

Utógondozás

A rendszeres ellenőrzések megakadályozzák a lehetséges szövődmények vagy exacerbációk előfordulását, mivel ezeket időben észlelik. A szívbetegségben szenvedő érintettek azonban utókezelést is igénybe vehetnek intézkedések mint például az egészséges életmód, elegendő alvás és friss levegőn történő testmozgás mellett. Ha bármilyen szokatlan érzés jelentkezik a szív területén az utókezelés során, ajánlatos erről haladéktalanul értesíteni a kezelőorvost. Diéta egyes szívbetegségekben is nagy szerepet játszik, ezért ebben az összefüggésben arra is ügyelni kell, hogy ne együnk túl sok zsírt.

Mit tehetsz te magad

A bal szívelégtelenségben szenvedő betegek a feltétel hogy a legtöbb esetben nem lehet meggyógyítani. Ennek ellenére döntő befolyást gyakorolhatnak betegségük lefolyására életmódjuk megváltoztatásával, egészségesebb táplálkozással diéta és rendszeresen gyakorolják. Míg korábban a betegek szívelégtelenség azt mondták, hogy ne gyakorolják magukat, ma rendszeres és alkalmazkodó testmozgás ajánlott. Számos olyan kardiológiai sportcsoport létezik, ahol a betegek képzett irányítással és orvosi felügyelet mellett gyakorolhatnak testalkatukat alkalmasság. A szívelégtelenség másik fontos szempontja az egészséges étrend. A súlycsökkentés gyakran a cél. Mediterrán étrend rengeteg gyümölcs, zöldség, hal és olívaolaj ajánlott. A sok étkezési só az étrendben rossz hatással lehet az erekre és a bal szívelégtelenségre. Ha lehetséges, a betegeknek kerülniük kell alkohol és a nikotin teljesen. Az orvosával folytatott konzultációt követően a szívelégtelenségben szenvedő betegek gyakran nem haladhatják meg az iváshoz szükséges bizonyos mennyiségű folyadékot, mivel a további folyadék megterheli a legyengült szívet. feszültség a mindennapi életben vagy a munkahelyen is további terhet jelent a legyengült szív számára, amelyet lehetőség szerint el kell kerülni. További kikapcsolódás gyakorlatok, mint pl progresszív izomlazítás or autogén tréning, itt használható. Szükséges az előírt gyógyszerek rendszeres szedése is.