A bacilláris angiomatosis a vér hajók. A bacilláris angiomatosis pszeudoneoplasztikus és egy fertőző betegség. A bacilláris angiomatosisért felelős kórokozó a Bartonella henselae baktériumfaj. Ez egy baktériumcsíra, amely az ún macska karcolás betegség. Valamivel ritkábban a Bartonella quintana fertőzés bacilláris angiomatosishoz vezet.
Mi a bacilláris angiomatosis?
Leggyakrabban a bacilláris angiomatosis olyan embereket érint, akik a test markáns gyengeségében szenvednek immunrendszer. Ide tartozik például a HIV-fertőzöttek, ezért a bacilláris angiomatosis különösen gyakori ebben a betegcsoportban. Alapvetően a bacilláris angiomatosis a bőr ami viszonylag ritkán fordul elő. A bakilláris angiomatosis leggyakrabban HIV-betegeknél, ritkábban azoknál a betegeknél fordul elő, akiknek egyéb gyengeségei vannak immunrendszer. Ezekben az emberekben általában két baktériumfaj felelős a bacilláris angiomatosis kialakulásáért, nevezetesen a Bartonella henselae vagy a Bartonella quintana. Ezek a baktériumok kórokozók of macska karcolás betegség. A bacilláris angiomatosis jellegzetes változásokban nyilvánul meg a bőr hogy az angiogenezis következménye. Így a bacilláris angiomatosisban csomók és papulák alakulnak ki a bőramelyek vörösesbarna színűek. Lehetséges fekélyek, valamint a csontok, amelyek nagyobb területeken fordulnak elő. Bacilláris angiomatosis esetén az a bőr megváltozik néha kísérik hidegrázás, megnövekedett testhőmérséklet, valamint egyéb általános tünetek. Ezenkívül lehetséges, hogy a szerveket érintik a bacilláris angiomatosis tünetei. Az osteolysis a bacilláris angiomatosis következtében is gyakran előfordul. Ezenkívül a peliosis hepatis a máj és gyakran úgynevezett hepatosplenomegalia alakul ki. Ezenkívül a bacilláris angiomatosis által érintett betegek néha aszeptikus állapotban szenvednek agyhártyagyulladás, neuroretinitis és proliferatív elváltozások a centrumban idegrendszer. A bakilláris angiomatosis az esetek többségében HIV-betegeknél fordul elő. Más egyének legyengült immunrendszer szintén különös kockázatot jelentenek a betegségekre.
Okok
A bacilláris angiomatosis oka bizonyos baktériumok fertőzésében keresendő kórokozók. Így Bartonella quintana és Bartonella henselae baktériumokkülönösen Bartonella quintanát okoz. Ez is a kettő csíra az oka macska karcolás betegség. A bacilláris angiomatosisban szenvedő betegek csak körülbelül egyharmada érintkezett macskákkal. A bacilláris angiomatosis kialakulásának további kedvező tényezői megtalálhatók HIV, EBV vagy CMV betegségben. A beteg sejtek vezet a növekedési faktorok növekedésére, így kialakul az endothel sejtek szaporodása.
Tünetek, panaszok és jelek
A bacilláris angiomatosis tünetei különösen a bőrön jelentkeznek. A kapillárisok fokozott szaporodásának eredményeként csomók és papulák alakulnak ki, amelyek az egész testben eloszlanak, és alig vannak csoportosulva a test egyes területein. A papulák vöröses-barnák színűek, vagy egyenként, vagy csoportosan fordulnak elő. A csomók színe különösen attól függ, hogy az elváltozások milyen mélyen nyúlnak a bőrrétegekbe. A papulák állaga rugalmas, a fekély néha bizonyos mértékig kialakul. A bacilláris angiomatosis bőrtünetei gyakran vezet összetéveszteni Kaposi szarkóma, amely HIV-betegeknél is gyakrabban fordul elő. Bizonyos esetekben a bacilláris angiomatosis az izmokban is tüneteket okoz, lép, máj, nyirok csomópontok és szem. Bones a bacilláris angiomatosisban szenvedő betegek fájdalmas gócaiban szenvedő betegek körülbelül 25% -ában érinti a betegség.
Diagnózis és lefolyás
A bacilláris angiomatosis diagnózisát szakembernek, például bőrgyógyásznak kell elvégeznie. Az anamnézis során különösen fontos az esetleges krónikus alapbetegségek és immunhiányok vizsgálata. Például a HIV-betegség már jelzi a bacilláris angiomatózist. A klinikai vizsgálat kezdetben a bacilláris angiomatosisban szenvedő betegek immunállapotának ellenőrzésével is kezdődik. Az orvos észleli a kórokozók molekuláris genetikai technikákkal felelős a bacilláris angiomatosisért, akár a bőr beteg szövetének, akár a betegnek vér mint alapot. A bacilláris angiomatosis vizsgálata kiterjedt vizsgálatot igényel megkülönböztető diagnózis. Ennek során az orvos kizárja Kaposi szarkóma, granuloma teleangiectaticum, dermatofibromák és hemangiomák. A betegséget meg kell különböztetni a fekélyes pioderma, papuláris exanthema, szubkután daganatok, verruga peruana, szifilisz 2. vagy 3. típus, és Oroya láz.
Szövődmények
A bacilláris angiomatosis egy ritka bőrbetegség, amely pszeudoneoplasztikus érbetegséggel társulhat. A tünet súlyos betegségben szenvedőket érinthet immunhiány és viszonylag gyakoribb a HIV-fertőzött betegeknél. A betegséget kiváltja baktériumok és az úgynevezett macskakarcos betegség kórokozói. Ez már megtörténhet vezet nem fertőzött emberek szövődményei miatt elhúzódó influenza tünetek. Az immunhiányos betegek sokkal érzékenyebben reagálnak a bacilláris angiomatosisra. Vöröses színű göbök képződhetnek az egész testben, külön-külön vagy csoportosan állva. A nagyobb és domborúbb csomók nő, annál valószínűbb, hogy elérik fekély-szerű arányokat. Ha a tüneteket nem kezelik, a dermatológiai elváltozások okozhatnak hidegrázás, láz, és fejfájás. Ezenkívül a gyulladásos elváltozások hatással lehetnek a szervekre, nyirok csomópontok, szemek, izmok és az egész központi idegrendszer és csontos készülékek. Mint a legnehezebb szövődmény következménye, agyhártyagyulladás or szív szelep gyulladás kialakulhat. A súlyos másodlagos problémák csökkentése érdekében immunhiány, az érintett személyeknek, különösen a gyermekeknek és serdülőknek, haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk. A bakilláris angiomatosis mikroszkóppal és molekulárisan diagnosztizálható genetika. Alapos anamnézis után elkészítik a kezelési tervet. Itt a bakteriális bőrfertőzést a priori sikeresen kezelik antibiotikumok belül és kívül egyaránt. Ha a tünet ismétlődik, egész életen át terápia meg kell célozni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A fertőző bacilláris angiomatosis főleg olyan embereket érint, akiknek immunrendszere legyengült. Feltűnő, hogy főként a HIV-betegek megfertőződnek a baktériumok kórokozóival, amelyek az úgynevezett macskakarcos betegség kórokozói is. Ezek a Bartonella henselae baktérium, és sokkal ritkábban a Bartonella quintana baktérium. Nagyon ritkák azok az esetek, amelyekben ép vagy mesterségesen elnyomott immunrendszerrel rendelkező embereket érintenek. Amint a barna vagy vörösesbarna színű látható papulák vagy csomók egyenletesen szétszórtan jelennek meg a bőr teljes felületén, bőrgyógyászhoz kell fordulni a tisztázás és a lehetséges gyógyszeres kezelés érdekében terápia. Még az ép immunrendszerrel rendelkező személyeknek is feltétlenül orvoshoz kell fordulniuk. Például a megkülönböztető diagnózis meg kell határozni, hogy más súlyos betegségek, mint pl Kaposi szarkóma, különféle hemangiomák, daganatok, szifilisz mások pedig a bőrtünetek mögött rejtőznek. Sőt, a bacilláris angiomatosis súlyosabb lefolyása során belső szervek, főleg máj és a lép, szintén érintett lehet. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés - ha nem kezelik - átterjed nyirok csomópontok, csontok, a szem, az izmok és még a központi idegrendszer is súlyos maradandó károsodás következménye. A fertőzés terjedése általában nem specifikus tünetekkel társul, mint pl hidegrázás, láz, és fejfájás. A tünetek hasonlóak a influenza-szerű fertőzés.
Kezelés és terápia
A bacilláris angiomatosis kezelése elsősorban gyógyszeres megközelítéseket alkalmaz. A betegek megkapják erythromycin akár mint egy intravénás injekció vagy tabletta formában. Ezzel a formájával terápia, a bacilláris angiomatosis prognózisa viszonylag kedvező. A sikeres kezelés végén a bőrön jelentkező változások általában eltűnnek. Bizonyos esetekben a sérült területeken hiperpigmentáció marad. A bacilláris angiomatosis egyes elváltozásai, műtéti eltávolítás, krioterápia és a méhkaparás lehetségesek is.
Kitekintés és előrejelzés
A bacilláris angiomatosis prognózisát kedvezőnek tekintik. A gyógyszeres kezelés úgy küzd a kórokozók ellen, hogy azok elpusztuljanak és elszállíthatók legyenek a szervezetből. A terápiát követően a bőrelváltozások az elkövetkező napokban nagy mértékben meggyógyul, és a beteg tünetektől mentes. Orvosi ellátás nélkül is gyógyítható a betegség. A szervezet erősíthető és támogatható különféle természetes termékekkel. Az ember öngyógyító ereje révén lehetséges, hogy helyreálljon. Továbbá, krémek alkalmazhatók, amelyek gyógyító hatással vannak a bőr gyógyulási folyamatára. A gyógyulási folyamat azonban jelentősen meghosszabbodik, ha ezt a módszert választják, és egészséges, valamint stabil immunrendszert igényel. Ha az érintett személyt más korábbi betegségek meggyengítik, komplikációk léphetnek fel a bacilláris angiomatosis kitörésével, amelyek negatívan befolyásolják a pácienst Egészség. Ha a kórokozónak sikerül erőteljesen terjedni, az öngyógyító erő általában nem elegendő. Ezenkívül a kockázat növeli ezt bőrelváltozások a kórokozó megszüntetése után erősebb marad. A legtöbb esetben a a bőr megváltozik nem lehet teljesen megfordítani. Ezért egy orvosi kezelés során a sérült bőrfelületeket tovább kezelik a nem kívánt állapotig a bőr megváltozik eltűnik.
Megelőzés
A bacilláris angiomatosis megelőzésének konkrét módjai jelenleg nem ismertek. Ennek oka, hogy az okozó betegség szándékos elkerülése csíra a valóságban gyakran nehéznek bizonyul. A HIV-betegek kihasználják a rendszeres orvosi vizsgálat előnyeit.
Követés
Ezzel a betegséggel az érintett személynek általában nincs vagy csak kevesen vannak intézkedések valamint az utógondozás lehetőségei, így az érintett személy elsősorban a gyors és mindenekelőtt a korai diagnózistól függ, hogy megelőzze a további panaszokat vagy szövődményeket. A legrosszabb esetben az érintett is meghalhat e fertőzés következtében, mivel a fertőzés önmagában nem gyógyulhat meg. Ezért a hangsúly a korai diagnózisra és a későbbi kezelésre irányul. A legtöbb esetben a tüneteket gyógyszeres kezeléssel kezelik. A beteg a megfelelő adagolással járó rendszeres beviteltől függ, hogy tartósan és mindenekelőtt teljes mértékben enyhítse a panaszokat. Ha bármilyen kérdés vagy bizonytalanság merül fel, elsősorban orvoshoz kell fordulni. Ezenkívül a bőr sérült területeit mindig orvosnak kell ellenőriznie a daganat kialakulásának megakadályozása érdekében. A várható élettartamot általában nem csökkenti ez a betegség. A többi érintett emberrel való kapcsolat szintén nagyon hasznos lehet ebben a betegségben.
Ezt teheti meg maga is
A bacilláris angiomatosis mindenesetre átfogó orvosi kezelést igényel. Az orvosi terápia diétásan támogatható intézkedések és különféle jogorvoslatok alkalmazása homeopátia. Először is ajánlott a diéta. Az érintetteknek figyelniük kell a kiegyensúlyozott ételekre, amelyek nem lehetnek fűszeresek vagy erősen fűszerezettek. Bizonyos ételek, mint pl hagyma or spárga csökkentheti a betegséggel járó tipikus bőrirritációt. Az orvos együtt fog működni a pácienssel egyénre szabottan diéta tervezze meg vagy irányítsa az érintettet táplálkozási szakemberhez. A változás mellett diéta, figyelmet kell fordítani a szigorú személyes higiéniára. A gyengéd ápolószerekkel történő rendszeres zuhanyozás enyhíti a jellegzetes viszketést és növeli az általános közérzetet. A szem, az izmok, ill belső szervek azonnal tájékoztassa az orvost. Lehetséges, hogy a bacilláris angiomatosis már átterjedt a test más részeire, és klinikán kell kezelni. Azoknál az embereknél, akik súlyosan szenvednek a tünetektől, terapeutához kell fordulniuk az orvosi kezelés kíséretében. A szakemberrel folytatott beszélgetés során megvitathatók a félelmek és bizonytalanságok, de a bőrelváltozások által kiváltott alsóbbrendűségi komplexek is, amelyek így gyorsabban leküzdhetők.
