Okoz
Felszívódási rendellenességek fordulnak elő, amikor a B12-vitamin már nem képes kellőképpen felszívódni a emésztőrendszerEnnek oka lehet például az a tény, hogy a gyomor-bél traktus egyes részeit műtéti úton eltávolították, például gyomor vagy ilumectomia után. Továbbá, krónikus gyomorhurut, azaz a gyomor, megakadályozhatja a vitamin felszívódását. Az gyomor tartalmazza az úgynevezett parietális sejteket (dokumentum cellákat), amelyek előállítják a belső tényezőt.
Ez a B12-vitamin felszívódásához szükséges a belekben. Gasztritiszben ennek a glikoproteinnek a képződése is zavart okoz. A gyógyszerek B12-hiányt is okozhatnak, ha folyamatosan szedik őket. Jól ismert példa a protonpumpa inhibitorok, amelyeket általában fájdalomcsillapítók mint például ibuprofen.
A protonpumpa-gátlók (röviden PPI) képviselője a pantoprazol. Csökkenti a sósav termelését a gyomor és így védi a gyomor bélését. Folyamatosan szedve azonban B12 hiányt okoz.
A felszívódást befolyásoló egyéb gyógyszerek közé tartozik az antidiabetikus gyógyszer metformin és a H2-receptor antagonisták (beleértve a ranitidin), amelyeket szintén a szekréció gátlására használnak gyomorsav. Ezek az okok alapozhatják az abszorpciós rendellenességet. A felszívódási hiány különösen jellemző a vegánokra és a vegetáriánusokra: Mivel a B12-vitamin szinte kizárólag az állati eredetű táplálékkal szívódik fel, hosszú távon hiányra lehet számítani azoknál az embereknél, akik kerülik a húskészítményeket.
Így például 100 gramm borjúban máj a napi szükséges B20-vitamin 12-szorosa gyümölcsben, zöldségben és Nssenben található, azonban egyáltalán nem. Ezért a terhesség a vegán táplálkozásról le kell mondani az esetleges vitamin- és tápanyaghiány okozta károsodás körül, a születendő gyermek elkerülése érdekében. Mivel a B12-vitamint a bélfal mikroorganizmusai alkotják, a bél bakteriális kolonizációja szintén csökkent felszívódáshoz vezethet.
Túlzott alkoholfogyasztás ill alkoholizmus, amelyben a bél és a gyomor nyálkahártyája egymást követően megsemmisül, szintén ebbe a kategóriába tartozik. De halat is galandféreg a fertőzés és a lisztérzékenység hosszú távon beviteli hiányhoz vezet. Nagyon gyakran a B12-vitamin hiány a túlzott alkoholfogyasztás miatt következik be.
Ennek oka, hogy az alkohol gyakran a gyomor nyálkahártyájának gyulladását okozza, általában krónikus. Ez rontja a B12-vitamin felszívódásához szükséges belső tényező képződését, és ennek következtében a vitamin nem képes megfelelő mértékben felszívódni az ételből. A nehéz alkoholisták is szenvednek alultápláltság.
Ennek eredményeként gyakran csak egyoldalú és vitaminszegény termékeket fogyasztanak. A B12-vitamin hosszan tartó és krónikus hiánya neurológiai rendellenességekhez vezethet. Ezek a rendellenességek kifejezetten súlyos alkoholistáknál jelentkeznek.
Az alkoholos betegségben szenvedő betegeknek mindig adnak B12 vitamint (általában injekcióval), hogy kompenzálják ezeket a neurológiai rendellenességeket. Hosszú vagy súlyos esetben B12-vitamin hiány, enyhe, később pedig súlyosabb rendellenességek jelentkeznek. Kezdetben egy enyhe B12-vitamin hiány nem észrevehető.
Minél erősebb és minél hangsúlyosabb, annál több panasz érkezik. Az első tünetek a rhagádák a száj (apró könnyek) és a gyulladásos duzzanat nyelv (glossitis). A B12-vitamin hiány szintén mindig ahhoz vezet vérszegénység.
Ebben a tekintetben egy súlyos hiányosságnak minden tünete megvan vérszegénység. Ezek lennének fáradtság, koncentrációs zavarok, gyengeség, valamint fokozott fogékonyság a fertőzések iránt. Súlyos és tartós hiány esetén neurológiai tünetek is jelen lehetnek.
Ennek oka, hogy a B12-vitamin is részt vesz az idegi impulzusok továbbításában. A súlyos hiányosságok járást és bizonytalanságot okozhatnak, remegést és izmokat okozhatnak görcsök. A B12-vitaminnak szintén tulajdonítják a részvételt emlékezet teljesítményt.
Hosszan tartó vagy súlyos B12-vitaminhiány is okozhat emlékezet értékvesztés. Az ún funikuláris mielózis, vannak olyan érzések, járási bizonytalanság és emlékezet problémák. A B12-vitaminhiány gyakori következménye az vérszegénység.
A B12-vitamin bizonyos koncentrációjára szükség van vér képződését és a vörösvértestek oxigénterhelését szolgálja, és hosszú ideig nem szabad Ha a B12-vitamin hiánya a vörös oxigénterhelésének csökkenését eredményezi vér sejtek, az első tünetek megjelennek. Az érintettek általában fáradtságot és hajtáshiányt észlelnek.
Az alvási idők meghosszabbodnak, és az ébrenléti idő néha csak néhány óráig tartható fenn. A B12-vitamin hiány koncentrációs rendellenességekhez is vezet, amelyek általában egyszerre észrevehetővé válnak. A fent említett tüneteken túl az oxigénhiány miatt a bőr is elsápad, valamint a kötőhártya halvány területei. A súlyos B12-vitaminhiányos vérszegénységben szenvedő betegek általában szintén depressziós hangulatban jelentkeznek, és lassan beszélnek.
Azonnali kezelést kell kezdeni. A B12-vitamin hiányának kompenzálása után az általános feltétel lassan javul. A B12-vitamint néhány hónapig rendszeres laboratóriumi ellenőrzés mellett kell beadni.
