A bőrrák patogenezise
Annak érdekében, hogy felismerhesse a bőrt rák, annak menetének ismerete szükséges. A bőr minden formája rák közös bennük, hogy egyetlen degenerált sejtből fejlődnek ki, amely kontrollálatlanul szaporodik. Ennek eredményeként a bőr rák alakul ki, amely ennek az egyetlen sejtnek számos klónjából áll.
- Basalioma: A bazaliomák a felső bőrréteg (epidermisz) úgynevezett bazális sejtjeiből alakulnak ki. Az epidermisz több sejtrétegből áll, amelyek közül a legalacsonyabb az alapsejtekből áll. Ha e sejtek egyike degenerálódik, az kontrollálatlanul szaporodik, és elveszíti keratinizációs képességét is. Ennek eredményeként ez a bőrrák kialakul.
- Spinalioma: Spinalioma alakul ki hámszövet. Ez egy szövet, amely a test belső és külső felszínét vonja be.
- gonosz melanóma: A malignus melanómák pigmentsejtekből (melanocitákból) fejlődnek ki. Ez a bőrrák nem feltűnő bőrön vagy már meglévő változásokon alakulhat ki (nevus sejt nevus = máj folt, lentigo maligna = prekancerózis).
A bőrrák okai
A bőrrák mindhárom típusa (basalioma, spinalioma és rosszindulatú melanóma) genetikai hajlam (pl. DNS-helyreállítási rendellenességek) okozhatja. A bőrrákra azonban számos kockázati tényező is tartozik. Bazális sejtes karcinóma: Bőrrák esetén „bazális sejtes karcinóma”, UV sugárzás (napfény), kémiai és fizikai noxae (arzén, röntgen, égési sérülések) és a immunrendszer (pl. drogok, betegségek).
Spinalioma: Az UV fény a bőrrák „spinalioma” egyik legfontosabb kockázati tényezője is. Ezenkívül fokozott ennek a bőrráknak a kockázata könnyű bőrtípusokkal (1. és 2. típus) és bizonyos fertőzésekkel vírusok (HPV = humán papilloma vírusok). Továbbá a krónikus bőrbetegségek (pl. Lupus vulgaris, zuzmók) által okozott hegek vagy elváltozások rosszindulatúan degenerálódhatnak.
Vannak olyan bőrelváltozások is, amelyeket „prekancerózisoknak” neveznek, amelyek bizonyos értelemben „tumor előtti formáknak” tekinthetők. Rosszindulatú melanóma: Ilyen prekancerózisok, mint kockázati tényezők a malignus melanomában is léteznek. Továbbá nevi (máj foltok) kialakulhat bőrrák. A megszerzett melanoma-elősegítő tényezők közé tartozik a súlyos, gyakori leégés, magas társadalmi-gazdasági állapot és immunhiány.
