Bélperforáció: okok, tünetek és kezelés

Úgynevezett bélperforáció vagy bélperforáció esetén az orvosok általában rendkívül súlyos klinikai képről beszélnek. Bizonyos körülmények között a bélperforáció életveszélyessé válik az érintettek számára.

Mi a bélperforáció?

A modern orvostudományban a bélperforáció a bélfal helyi áttörését jelenti. Ennek eredményeként a bél tartalma akadálytalanul bejuthat az érintett személy hasüregébe. A bélperforáció különböző formákban jelenhet meg. A modern orvostudományban alapvető különbséget tesznek a szabad bélperforáció és a fedett bélperforáció között. Fedett bélperforáció esetén az érintettnek lényegesen nagyobb az esélye a túlélésre. Nem ritka, hogy a szomszédos szervek megakadályozzák a béltartalom bejutását a hasüregbe.

Okok

A bélszakadás előfordulásáért különböző okok felelősek. Alapvetően azonban az okok változást idéznek elő a bélfal szerkezetével kapcsolatban. Például a vezető orvosok idézik gyulladás a bél felszakadásának egyik lehetséges oka. A legtöbb esetben ezek a gyulladások vezet zavarára vér áramlik a bélfal területén. Ha vannak károsak csíra a bélflóra, az érintett személy szenved gyulladás függelékének. Ha nem kezelik, gyulladás függelékének vezet a bélszakadásra. A már említett okok mellett külső tényezők is elősegítik a bélszakadás előfordulását. Itt az ún hasi trauma alapvető szerepet játszik. Ha a testet rendkívül erős erő éri, akkor megteheti vezet a hasüreg szerveinek súlyos sérüléséhez. A fekélyek mellett azonban a különféle szexuális gyakorlatok (pl. Anális közösülés nagy tárgyakkal) alkalmazását is a bélperforáció előfordulásának okának tekintik. A legtöbb betegnél veszélyes bélperforáció is fellép az akut után székrekedés. Mivel a béltartalmat hosszabb ideig nem ürítették ki, a kötet a belekben nő. A bél viszonylag vékony fala gyakran nem képes ellenállni ennek feszültség.

Tünetek, panaszok és jelek

Akut has jellemzően súlyosként jelentkezik hasi fájdalom a gyomor vagy az alsó has. Ez fájdalom általában hirtelen fordul elő és nagyon intenzív. A fájdalom sugározhat a has egész területén, és súlyos esetekben a végtagokat is érintheti. Aztán vannak például görcsök a karokban és a lábakban, amelyek viszont kényelmetlenséggel és szövődményekkel járnak. A belek megrepedését a megkeményedett hasfal alapján lehet felismerni. Ezenkívül a bélmozgások hiányoznak, vagy csak szabálytalanul fordulnak elő. A széklet általában véres és sötétvörös. A legtöbb esetben a has súlyos hányinger és a hányás, de viszonylag tünetmentes is lehet. A bél szabad repedése azt eredményezheti hashártyagyulladás, amelyet tipikus lázas tünetek kísérnek. Akut has általában súlyos rosszulléttel jár. Az érintett személy rosszul érzi magát, izzadás, keringési problémák és fáradtság. Ezt kísérve súlyos kudarcot vallhat a boldogulásban. Súlyos esetekben a bélszakadás a keringés összeomlásához és végső soron a beteg halálához vezet. Emiatt az említett tüneteket sürgősségi orvosnak azonnal tisztáznia és kezelnie kell.

Diagnózis

A bélszakadást az érintett háziorvos, valamint a kórház orvosai diagnosztizálhatják. Az első vizsgálat részeként az érintett személy hasát tapintják. Gyakran a hasfal rendkívül kemény, mivel a test felépít egy úgynevezett védekező feszültséget. Ugyanakkor az érintettek súlyos panaszokról panaszkodnak fájdalom a vizsgálat során. Ezenkívül általában képalkotó technikákat alkalmaznak a bél sérvének diagnosztizálására. Például a bélszakadás diagnosztizálható a ultrahang. Ha röntgensugárzást alkalmaznak a bélperforáció diagnosztizálására, a páciensnek állnia kell a vizsgálat során. Csak így lehet megfelelően diagnosztizálni a levegőben előforduló levegőt diafragma terület. Az orvosok számára a levegő a diafragma a bélszakadás egyértelmű jele.

Szövődmények

Mindenesetre a bélperforáció a feltétel hogy kezelést igényel. A súlyos szövődmények minimalizálása érdekében a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha bélperforáció gyanúja merül fel. A bélperforációkat műtéti úton kell kezelni. A lehetséges szövődmények tehát a típusukból is fakadnak terápia. Kevésbé bonyolult esetekben a beteg viszonylag rövid idő után újra elhagyhatja a kórházat. A következményes károk elkerülése érdekében fontos, hogy elegendõen pihenjen. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a szerv újra felszakad. Nagyobb bélsérülések esetén nagyobb valószínűséggel fordulnak elő szövődmények, mint kisebbeknél. A meglévő alapbetegségek szintén növelhetik a szövődmények kockázatát. Egy másik lehetséges probléma a seb fertőzése. Fennáll annak a kockázata is, hogy a beteg kialakul az úgynevezett hashártyagyulladás. Ilyen hashártyagyulladás akkor fordul elő, amikor baktériumok a sérült belekből a vér a hasüregbe. Ennek eredményeként ez a gyulladás, folyadékhiány és alacsony vér a nyomás további problémák merülhetnek fel. Kombinálva ez keringéshez vezethet sokk. Ha a baktériumok belép a véráramba, annak kockázata vérmérgezés növekszik, ami életveszélyes lehet.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A bélperforáció életveszélyes és akut feltétel az érintett személy számára. Ezért eltérések esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Az emésztési folyamat során vagy a hasi régióban fennálló tartós kényelmetlenséget orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Ha a kellemetlen érzés intenzitása növekszik, vagy tovább terjed az alsó hasba, orvosra van szükség. A fájdalmat, a vérzést vagy a bélmozgások megváltozását szokatlannak tartják, ezért ezeket meg kell vizsgálni. Ha van láz, székrekedés, hányás or hasmenés, orvoslátogatást kell tenni. Ha genny kijön a végbélnyílás, van duzzanat a bőr és általános kellemetlenség érzés, tanácsos orvoshoz fordulni. Ha a hasban nyomásérzet, az általános teljesítményszint csökkenése, mozgási fájdalom vagy belső nyugtalanság tapasztalható, orvosra van szükség. Amint a panaszok több napig fennállnak, és pszichológiai okokból nincs nyilvánvaló ok feszültség vagy egészségtelen ételbevitel, konzultáció szükséges az orvossal. Ha tudatzavar jelentkezik, vagy ha az érintett személy hirtelen nem tud segítség nélkül mozogni, sürgősségi orvosra van szükség. Elsősegély intézkedések az orvos megérkezéséig kell elvégezni. A gyógyszer szedése előtt mindig konzultálni kell egy orvosi szakemberrel.

Kezelés és terápia

A bélperforáció alapvetően gyors kezelést igényel. Mivel a bélperforáció életveszélyes helyzetet jelent az érintett személy számára, mindig műtétet kell végrehajtani. A műtét során az érintett terület zárva van. Ha a bél tartalma behatolt a hasüregbe, akkor az érintett személyt ún antibiotikum. Ezen kívül intenzív orvosi ellenőrzés körülbelül 10 napos elengedhetetlen. A igazgatás az antibiotikum veszélyes megölésére szolgál csíra. Ez az egyetlen módja az életveszélyes gyulladás megelőzésének. Ha az akut bélrepedés alapja rák, a legtöbb esetben a bél egy részét eltávolítják. Csak így lehet megakadályozni a metasztázisok a test más területein. Gyakran mesterséges végbélnyílás ennek részeként kerül elhelyezésre terápia.

Kitekintés és előrejelzés

Ha a belek megrepednek, életveszélyes feltétel azonnali orvosi ellátás nélkül fordul elő. Az egyén pusztulása a szervelégtelenség miatt következik be. A sürgősségi kezelésnek és a műtétnek a lehető leggyorsabban stabilizálnia kell a beteget a túlélés biztosítása érdekében. Ha az intenzív orvosi kezeléssel sikerül az érintett területet azonnal és jól lezárni, jó a prognózis és a gyógyulás esélye. A beteg néhány hét múlva tünetmentesen mentesülhet a kezelésből. A további tanfolyam során tartózkodni kell a pihenéstől és a túlterheléstől. A mindennapi tevékenységek azonban a szokásos módon végezhetők. A gyors kezelés mellett az alapbetegség nagyban felelős a gyógyulás kilátásaiért. Ha bélhiba van, tisztázni kell, hogy ez regeneratív vagy krónikus betegség. Ha a béltartalom a bélperforáció következtében eloszlott a hasüregben, akkor további gyógyszeres kezelésre van szükség. Baktériumok harcolni kell és meg kell ölni a gyulladás megelőzése érdekében, ill vérmérgezés. Ha vérmérgezés fordul elő, a beteg életveszélyes állapotban is van. Ha más másodlagos betegségek alakulnak ki, a gyógyulási folyamat több héttel vagy hónappal késik. A gyógyulás azonban jó kezeléssel lehetséges, és a legtöbb betegnél előfordul.

Megelőzés

A bélrepedés hatékonyan megelőzhető többek között egy magas rosttartalmú étel fogyasztásával diéta. Élelmi rost jelentősen hozzájárul az egészséghez bélflóra. Ezen felül a bevitel élelmi rost serkenti az emésztést. Bármi székrekedés így aktívan megakadályozható. A legtöbb esetben felelős a bélperforáció előfordulásáért.

Utógondozás

A bélperforáció utógondozása teljes mértékben a kiváltó októl függ. Feltéve, ha a sérv oka rák, a kezelő orvosok a sürgősségi műtét során nagy valószínűséggel eltávolították a fekélyeket, a daganatokat, esetleg a bél egy részét is. Ezekben az esetekben a nyomonkövetési ellátás rendszeres kontroll-kinevezésekből áll kolonoszkópia, laboratóriumi ellenőrzés és ultrahang - ellenőrzések, valamint megbeszélések megtartása sugárzás vagy kemoterápiás kezelés. A betegség minden egyéb oka esetén az alapbetegség kezelése általában elegendő, és a betegnek szigorúan be kell tartania az orvos utasításait. Mindenesetre a betegeknek szedniük kell antibiotikumok műtét után, mivel ez megöli a veszélyes csírákat és megakadályozza a környező szervek gyulladását. Ebből a célból az érintett betegeket kezdetben legfeljebb tíz napig figyelik az intenzív terápiában, hogy gyorsan reagálni tudjanak bármilyen komplikációra. Maga a bélperforáció nem igényel további nyomon követést az orvos végső ellenőrzése után. Ha szövődmények fordulnak elő formájában sebgyógyulás rendellenességek, fertőzések, véraláfutás, másodlagos vérzés, vagy legrosszabb esetben bélelzáródás, amelyeket főként az alapbetegségek okoznak, azonnal fel kell hívni a kezelőorvost. Az új bélperforáció megelőzése érdekében hasznos az egészségesre váltani diéta rostokban gazdag. Ez aktívan tartja a beleket, biztosítja az egészséget bélflóra és megakadályozza az elzáródásokat, amelyek károsíthatják a bélfalat.

Itt tudod megtenni magad

A bélszakadás akut állapot, amely sürgősségi orvos általi azonnali kezelést igényel. A kísérő elsősegélynyújtóknak teljesíteniük kell elsősegély intézkedések és például helyezze az érintett személyt helyreállítási helyzetbe. A kezelés után az érintettnek szigorú ágyban kell lennie. Az orvos diétát is előír intézkedések és gondoskodjon a további vizsgálatokról. Ily módon enyhíthetők az akut tünetek, és megbízhatóan megelőzhető az új bélszakadás. Az orvos jóváhagyásával alternatív gyógymódok is alkalmazhatók. Például, ánizs, tárnics or édesköményformában használható teák, borogatás vagy meleg fürdő hatékonynak bizonyult a bélproblémák esetén. Homeopátiás gyógyszerkészítmények mint például Schüßler-sók or gyógyító föld az illetékes orvossal folytatott konzultációt követően is kipróbálható. Súlyos lefolyás esetén viszont terápiás intézkedések ajánlottak. Ha például a bélszakadás ágyazást eredményez, egy szakember segíthet a betegnek az új életkörülmények elfogadásában. A krónikus bélbetegségek kezelésére szolgáló önsegítő csoportban való részvétel szintén fontos lépés sok beteg számára. A legjobb módszer annak megismerésére, hogy mely konkrét intézkedések jöhetnek szóba, és amelyekre vonatkoznak Egészség biztosítás az, hogy megbeszélje őket a háziorvosával.