A bélelzáródás tünetei
Akut bélelzáródás (ileus) kezdetben „akut has”A gyorsan kialakuló súlyos nem specifikus tüneteivel hasi fájdalom, hasfal, amely kemény, mint egy deszka, és néha dagadt, hányinger és a hányás, esetleg szintén láz és keringési sokk. A felső bél területén magas bélelzáródások is vezethetnek hányás of epe. Az étel késleltetett szállítása miatt a hányás kísérheti a bél mélyebb szakaszaiból származó emésztett ételt.
A széklet és a szél kiürítése leáll, ami a fő tünetek megjelenése előtti néhány napban már megkezdődhetett, és ezt utólag ellenőrizni kell. Ezenkívül a megváltozott bélhangok nyilvánvalóvá válnak, ha sztetoszkóppal hallgatják: A mechanikus ileus (bélelzáródás) szűk keresztmetszetén keresztül olyan vízsugárhoz hasonló hangot produkál, amelyet gyakran bádogtetőre csöpögő vízként írnak le. A paralitikus ileust az jellemzi, hogy semmi, még a szokásos bélhangok sem hallhatók.
Ha a bélelzáródás nem kezelik elég gyorsan, a bélsorompó összeomlása vagy a gyulladt bél repedése a hasüreg kolonizációjához vezethet csíra (hashártyagyulladás), amely szeptikust okoz sokk és végzetes a későbbi többszervi elégtelenséggel. Fokozatos megindulás megelőző, hiányos ileussal (subileus) is lehetséges. A legtöbb esetben a bélelzáródás nem nyilvánul meg a hasmenés előfordulásával.
A legtöbb esetben a bélcső lassú záródása a széklet gyakoriságának csökkenését eredményezi, ami végül oda vezet székrekedés. Ha azonban véres hasmenés jelentkezik a bélelzáródás megfelelő tüneteivel, azonnal szakemberhez kell fordulni. Ez a jelenség potenciálisan életveszélyes vészhelyzet.
Az alapbetegségtől függően a bélelzáródást műtéti úton kell kezelni. Ez különösen akkor áll fenn, ha hashártyagyulladás kialakul, vagy fennáll a bélfal áttörésének veszélye. A bélelzáródás mértékétől függően az érintett bélrészeket a műtét során teljesen el kell távolítani.
Ez a terápiás intézkedés azonban ronthatja az étel átjutását és bizonyos élelmiszer-összetevők felszívódását. Ezenkívül az eltávolított bélrészek hosszától függően hosszú távon korlátozódhat a víz újbóli felszívódása a bél lumenéből. Emiatt az érintett betegek a műtét után (néha egy életen át) visszatérő hasmenésben szenvednek.
A napi folyadékbevitel szigorú szabályozása segíthet csökkenteni a hasmenés kockázatát. Különösen a vastagbél az érintett betegek közül hosszú távon hasmenést okoz, amelyet nagyon nehéz kezelni. Fájdalom a hasban tipikus a bélelzáródásra, és szinte mindig előfordul.
Ennek ellenére lassan kialakuló bélelzáródás, amely nem okoz fájdalom nem zárható ki. Különösen idős vagy súlyosan beteg, ágyhoz kötött betegeknél alattomosan előfordulhat bélelzáródás nélkül fájdalom kifejezve. Viszont akkor legalább más tünetek jelentkeznek, mint pl hányás, valaminek a hiánya bélmozgás és a has kerületének jelentős növekedése.
