Előrejelzés és lefolyás
A varicella vagy a zoster betegség prognózisa általában jó: a bőrtünetek hegesedés nélkül gyógyulnak és a fájdalom a zoster-től teljesen alábbhagy, miután ideggyulladás. A varicella megfertőződése után az ember egy életen át immunizált a vírussal szemben, vagyis annak ellenére, hogy a vírussal megújult a kapcsolat, nem szerződik meg bárányhimlő. Ugyanakkor immunhiányos betegek, zoster ophthalmicusban vagy oticusban szenvedő betegek, veleszületett varicellás gyermekek és koraszülöttek, akiknél bárányhimlő születése után komoly prognózisa van, mert súlyos maradandó károsodást szenvedhetnek a fertőző betegség miatt.
Különleges eset: övsömör
Övsömör ezért a varicella fertőzés (= szélhimlő) után másodlagos betegség gyermekkor vagy serdülőkorban, és akkor fordul elő, amikor a varicella zoster vírus újra aktiválódik a szervezet védekező gyengesége miatt. Ez az immungyengeség előfordulhat például egy fertőzés során. Övsömör gyulladása a idegek (= ideggyulladás), amely kíséri fájdalom és a bőr bizonyos területének hólyagosodása.
A. Éles elhatárolása fájdalom és a csoportosított vezikulák egy adott bőrterületre anatómiai tényezőkkel magyarázhatók: Az érintett bőrrész érzékenyen táplálkozik (= tapintási érzéseket, valamint a nyomás és a fájdalom érzetét az érzékenyek közvetítik. idegek) a vírus által fertőzött idegsejtek, amelyek kötegelt formában jutnak el a bőrig. Minden idegköteg ellátja a bőr egy részét; ezeket az idegköteg által beidegzett területeket dermatomának nevezzük. Abban az esetben övsömör, egy vagy több dermatoma vagy a kapcsolódó idegsejtek érintettek.
A legtöbb esetben a gyulladás a törzs központi részét érzékenyen ellátó idegsejteket érinti: a vezikulák öv alakú elrendezésben jelennek meg az ágyéki régióban, ezért nevezik övsömörnek. Ha a immunrendszer egy meglévő betegség rendkívül gyengíti, előfordulhat zoster generalisatus, amelyben a zoster hólyagok és fájdalom az egész testben jelentkezik. A zsindelyes betegek fertőzőek, és ez azokra az emberekre vonatkozik, akik még nem szerződtek bárányhimlő vagy akiket nem oltottak bárányhimlő ellen.
A bárányhimlő vezikuláihoz hasonlóan az övsömör hólyagos kiütése nagy koncentrációban tartalmazza a vírust, amely közvetlen érintkezés útján vagy levegővel is átvihető. Az övsömör betegség fájdalommal és megváltozott érzéssel jelentkezik az érintett bőrrészben. Néhány nap múlva egy élesen körülhatárolt bőrterület végül hólyagosodik.
A kiütés nem különböztethető meg a bárányhimlőtől, de korlátozott előfordulási területe és súlyos fájdalma miatt elválasztható a varicellától. A betegeket gyakran korlátozza a betegség: félnek a fénytől, van láz és a fejfájás és a helyi, azaz a közelben duzzadnak nyirok csomópontok. Az övsömör betegsége a következő szövődményekhez vezethet: Különösen idősebb betegeknél tartós fájdalom a test által érintett herpesz zoster megfigyelhető, még jóval a gyógyulás után is.
Ha a szemideg érzékenyen beidegződő szemideg ellátási területe érintett a vírus reaktiválása során, szövődmények léphetnek fel a szemekben. Ban ben zoster oticus, amelyben a fület ellátó ideget a gyulladásos folyamat befolyásolja, a betegség lefolyása a süketségig terjedhet. A zsindelyről itt tudhat meg többet: zsindely
