A Raynaud-szindróma formái
Az egyik megosztja Raynaud-szindróma az elsődleges Raynaud-szindrómát idiopátiának tekintik (az orvosi szakma ezt úgy érti, hogy az ok nem ismert), míg a másodlagos Raynaud-szindróma akkor fordul elő, amikor szerves érkárosodás lép fel szisztémás betegségek (azaz az egész szervezetet érintő betegségek) összefüggésében. Ezen szisztémás betegségek egyike lehet például a kollagenózis (kötőszöveti betegség), amely a reumás betegségek közé tartozik, és keringési rendellenességhez vezet a fal falának megváltoztatásával vér hajók.
- Az elsődleges Raynaud-szindróma és a
- Másodlagos Raynaud- ́Syndrom
A Raynaud-szindróma számos lehetséges oka lehet:
- Az ujjak artériáinak bezárása.
Pl. Mikrotrombusok (kis vérrögök), az erek szűkülete (proximális szűkület), összenyomás, állandó rezgés vagy fagyás
- Gyulladásos változások az érfalban, pl. Kollagenózisban (főleg scleroderma esetén: a bőr és a szervek fibrózisában (a kötőszövet növekedése)), Wegener granulomatózisában (ritka, súlyos érgyulladás), rheumatoid arthritisben
- Hematológiai betegségek: Hideg agglutininek (antitestek, amelyek a vér lebomlását okozhatják), policitémia (megnövekedett vörösvértestek (eritrociták) száma), trombocitózis (megnövekedett vérlemezkeszám)
- Mérgező anyagok és gyógyszerek: béta-blokkolók (magas vérnyomás elleni gyógyszerek -> lásd még témánkat: magas vérnyomás) hormonális fogamzásgátlók („tabletta”) citosztatikumok (kemoterápiás szerek)
- Béta-blokkoló (gyógyszerek magas vérnyomás ellen -> vegye figyelembe témánkat is: magas vérnyomás)
- Hormonális fogamzásgátlók („tabletta”)
- Citosztatikumok (kemoterápiás szerek)
- Béta-blokkoló (gyógyszerek magas vérnyomás ellen -> vegye figyelembe témánkat is: magas vérnyomás)
- Hormonális fogamzásgátlók („tabletta”)
- Citosztatikumok (kemoterápiás szerek)
A testnek napfényre van szüksége a termeléshez D-vitamin. Mivel Európában sok ember nincs eléggé kívül, különösen a téli hónapokban, a vitaminhiány elterjedt. D-vitamin fontos a test számos folyamata szempontjából.
Ezért a hiány különböző tüneteket okoz. Mennyire van összefüggés a D-vitamin hiány és Raynaud-szindróma nem világos. Vannak betegek, akik a tünetek javulásáról vagy eltűnéséről számolnak be a D-vitamin bevitele miatt.
Mindenesetre a kiegyensúlyozott D-vitamin szint nem árthat, és enyhítheti a tüneteket. Két fő jellemzője van Raynaud-szindróma. Egyrészt van fájdalom, ami a redukáltval magyarázható vér keringés, másrészt pedig jellegzetes elszíneződés tapasztalható.
Az elszíneződések háromszínűek, és a következő sorrenddel rendelkeznek: Fontos, hogy a fertőzés mindig szimmetrikusan következzen be, azaz mindkét kezet, lábat stb. Dohányzó jellemzően súlyosbítja a tüneteket, mint nikotin összehúzza a vér hajók.
- Fehér elszíneződés (a szűkülete ujj artériák = az Aa vazokonstrikciója.
Digitales)
- A bőr kék elszíneződése (cianózis = oxigénhiány)
- Vörös elszíneződés (fokozott véráramlás (reaktív hiperémia) a véráramlás hiánya miatt)
A Raynaud-szindrómát a fent említett tünetek alapján klinikailag diagnosztizálják. A szimmetrikus fertőzés a 2. -5 ujj (mutatóujjától kisujjáig) a betegség elsődleges fejlődését jelzi. Rendszerint javulást érünk el hő alkalmazásával vagy Nitrolingual (Nitroglicerin).
A nitrolingual értágító hatású. Ha az egyes ujjak aszimmetrikusan érintettek, és sem a hőre, sem a Nitrolingualra nem reagálnak a tünetek javulásával, ez valószínűleg másodlagos Raynaud-szindrómára utal. A klinikai diagnosztika mellett létezik instrumentális diagnosztika (mérési módszerek) is. Az úgynevezett oszcillográffal mérjük a vér áramlását az acrában és a Doppler-módszerrel ( ultrahang vizsgálat) a szegmentális vaszkuláris elzáródások vagy szűkületek lokalizálódnak.
