Tünetek
A betegek többségének (kb. 80%) tünetmentes vagy csak enyhe tüneteik vannak. Körülbelül 20% tapasztalat influenza-szerű tünetek (Nyugat-Nílus láz), például láz, fejfájás, rosszul lenni, hányinger, hányás, izomfájdalomés bőr kiütések. Egyéb tünetek, mint pl kötőhártya-gyulladás, májgyulladás, mozgászavarok vagy zavartság lehetséges. Kevesebb, mint 1% -uknál alakul ki neuroinvasív betegség agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladásvagy gyermekbénulás. Az inkubációs periódus 2-15 nap között mozog. A betegek 6-7 nappal azelőtt fertőzőek, hogy röviddel a betegség kialakulása után. A betegség időtartama változó. Enyhe tanfolyamon néhány nap; súlyos tanfolyamon hónapok vannak. Tartós tünetek, például súlyos fáradtság, izom fájdalom, fejfájás, szédülés és hiánya koncentráció lehetségesek is.
Okok
A nyugat-nílusi vírus a flavivírus család (Flaviviridae, nemzetség: Flavivirus) burkolt RNS vírusa, amely TBE vírus és japán agyvelőgyulladás vírus. A vírus fő tározója a madarak, főleg a madarak, köztük pintyek, verebek és corvidák. Az olyan emlősök, mint az emberek és a lovak, időnként megfertőződhetnek és klinikai tünetek jelentkezhetnek. Ezek azonban a vírus zsákutcáját jelentik. Bizonyos mókusok, mókusok, nyulak, más emlősök, aligátorok és békák is megfertőződhetnek. A nyugat-nílusi vírust először 1937-ben izolálták a vér egy nő a láz Ugandában, aki alvásbetegség-vizsgálatban vett részt.
Átvitel
A nemzetség szúnyogait, köztük az Európában elterjedt közönséges szúnyogokat tekintik a legfontosabb vektornak. A nemzetség szúnyogai és vektorok is. Más továbbítási módok lehetségesek:
- Madár ürülések
- Szennyezett vér vagy szövet, például vérátömlesztésből vagy szervátültetésből
- Terhes nőknél a placenta vagy szoptató nőknél mellen keresztül tej (ritka).
- Állatok szájon át történő bevétele után fertőzésről számoltak be
Megkülönböztető diagnózis
Agyhártyagyulladás or agyvelőgyulladás többek között más vírusos vagy bakteriális szerek is okozhatják.
Járványtan
A vírus számos régióban fordul elő, köztük Afrikában, Izraelben, a Közel-Keleten, Ausztráliában, Ázsiában, Európában, az Egyesült Államokban és Kanadában. 1999 őszén New Yorkban jelentek meg a betegség első esetei, feltehetően a Közel-Keletről. Ezt követően a vírus elterjedt az Egyesült Államokban és a szomszédos Kanadában, és azóta ott több ezer fertőzéshez vezetett. Az USA-val ellentétben a vírus még nem tudott kiterjedten terjedni Európában. Csak szórványosan fordult elő egyes országokban, köztük Franciaországban (Camargue), Olaszországban, Portugáliában, Spanyolországban és néhány kelet-európai országban. Nagyobb járványok Romániában 1996-ban és Oroszországban 1999-ben fordultak elő. Ezek azonban időben és helyszínen korlátozottak voltak.
Megelőzés
A kockázati területeken szúnyogcsípések magatartási szabályokkal kell megakadályozni (pl. hosszú ujjú ruha, szúnyogháló, este a szabadban tartózkodás). rovarriasztók mint például DEET erre a célra is használják. Az oltás még nem áll rendelkezésre.
Kábítószer-kezelés
Az eddigi kezelés tüneti volt, például fájdalomcsillapítókkal láz és a fájdalom. Specifikus vírusellenes szerek még nincsenek a piacon.
