Nyelőcsőrák: teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép Differenciális vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség). Májparaméterek-alanin-aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát-dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (gamma-GT, GGT). Lúgos foszfatáz Laboratóriumi paraméterek 2. sorrend (nyomon követésre). SCC, Cyfra (laphámsejtes karcinóma esetén;… Nyelőcsőrák: teszt és diagnózis

Nyelőcsőrák: Gyógyszerterápia

Terápiás célok A prognózis javítása vagy javítása Szükség esetén a tünetek javítása, a tumor tömegének csökkentése, palliatív (palliatív kezelés). Terápiás ajánlások A laphámsejtes karcinóma és az adenokarcinóma legfontosabb terápiás eljárása a műtét, amelynek célja a tumor (orális, aborális és kerületi) és a regionális nyirokcsomók teljes eltávolítása. Lokalizált adenokarcinómák esetén… Nyelőcsőrák: Gyógyszerterápia

Nyelőcsőrák: Sebészeti terápia

Diagnosztikai laparoszkópiát lehet végezni a nyelőcső disztális és a nyelőcső-gasztrointesztinális (gasztrointesztinális) csomópont adenokarcinómájára, hogy a májban és/vagy a hashártyában (hashártya) áttétek kizárhatók legyenek előrehaladott stádiumokban (különösen cT3-, cT4-kategória esetén). A laphámsejtes karcinóma és az adenokarcinóma legfontosabb terápiás eljárása a műtét, amelynek célja a teljes eltávolítás… Nyelőcsőrák: Sebészeti terápia

Nyelőcsőrák: Megelőzés

A nyelőcsőrák (nyelőcsőrák) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Diéta Túl kevés halfogyasztás; fordított összefüggés a halfogyasztás és a betegség kockázata között. Nitrozamin -expozíció Füstölt és pácolt ételek, valamint nitrát- és nitrit -tartalmú élelmiszerek A nitrát potenciálisan mérgező vegyület: a nitrát… Nyelőcsőrák: Megelőzés

Nyelőcsőrák: Sugárterápia

Sugárterápia nyelőcsőrák esetén: Neoadjuváns (preoperatív) radiokemoterápia (RCTX: sugárterápia (sugárkezelés, radiatio) és kemoterápia kombinációja) a tumor méretének csökkentése érdekében. Lokoregionális R2 reszekció esetén (a tumor nagyobb, makroszkóposan látható részeit nem sikerült eltávolítani), a posztoperatív radiokemoterápia (RCTX) elvégezhető az interdiszciplináris tumor konferencián folytatott megbeszélés után (az előny nem egyértelmű… Nyelőcsőrák: Sugárterápia

Nyelőcsőrák: kórtörténet

A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a nyelőcsőrák (nyelőcsőrák) diagnózisának. Családtörténet Vannak -e családjában gyakori daganatok vagy gyomor -bél traktus betegségek? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Milyen változásokat észlelt? Te… Nyelőcsőrák: kórtörténet

Nyelőcsőrák: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Szív- és érrendszer (I00-I99). Koszorúér -betegség (CAD) - a koszorúerek betegsége. Szívinfarktus (szívroham) Száj, nyelőcső (táplálékcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93). Diffúz nyelőcsőgörcs - a nyelőcsőizmok neuromuszkuláris diszfunkciója időszakos retrosternális (a szegycsont mögött található) fájdalommal. Hypercontractile nyelőcső (diótörő nyelőcső). Gyomorfekély (gyomorfekély) Ezofagitisz (… Nyelőcsőrák: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Nyelőcsőrák: szövődmények

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a nyelőcsőrák (nyelőcsőrák) hozzájárulhat: Légzőrendszer (J00-J99) Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) Fisztulák a légző- és emésztőrendszer között Neoplazmák-daganatos betegségek (C00-D48). Korai áttétek az intrathoracalis nyelőcső szeros bevonatának hiánya miatt: A szomszédos struktúrák beszivárgása Nyirokcsomók - beleértve… Nyelőcsőrák: szövődmények

Nyelőcsőrák: Vizsgálat

Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártyák és szklerák (a szem fehér része) [vérszegénység (vérszegénység)]. A nyirokcsomó -állomások (nyaki, hónalji, supraclavicularis, inguinalis) vizsgálata és tapintása (tapintása). A vizsgálat és tapintás… Nyelőcsőrák: Vizsgálat

Nyelőcsőrák: okai

Patogenezis (betegség kialakulása) Az esetek körülbelül 85% -ában a nyelőcsőrák laphámrák. Az adenokarcinómák (Barrett -karcinóma) 15% -ban vannak jelen, és túlnyomórészt a nyelőcső alsó részén helyezkednek el. A nyugati iparosodott országokban a laphámrák egyre ritkábban fordul elő, mivel egyre kevesebb ember dohányzik. A nyelőcső laphámsejtes karcinóma… Nyelőcsőrák: okai

Nyelőcsőrák: Terápia

Általános intézkedések A nikotin korlátozása (a dohányzás mellőzése). Alkoholkorlátozás (alkoholtól való tartózkodás) Normál súlyú törekvés vagy fenntartás! A BMI (testtömeg -index, testtömeg -index) vagy testösszetétel meghatározása elektromos impedancia -elemzéssel. BMI ≥ 25 → részvétel egy orvos által felügyelt súlycsökkentő programban. A BMI alá süllyed… Nyelőcsőrák: Terápia