A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme az apoplexia (stroke) diagnózisának. Családtörténet Gyakori szív- és érrendszeri betegségek, neurológiai betegségek a családjában? Társadalomtörténet Van -e bizonyíték a családi helyzetből adódó pszichoszociális stresszre vagy feszültségre? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Volt -e veszteség… Stroke (Apoplexy): Orvostörténet
Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Hipoglikémia (alacsony vércukorszint) [Stroke utánozza.] Cardiovascularis (I00-I99). A nyaki artéria boncolása (a falrétegek felhasadása) (a stroke gyakori oka a fiatalabbaknál: 10-25%-os arány). Intracerebrális vérzés (ICB; agyvérzés). Szinuszvénás trombózis (SVT) - agyi sinus elzáródása (a nagy vénás erek… Stroke (Apoplexia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Megjegyzés: Azonnal hívjon segélyhívót! (Hívja a 112 -es számot) A tudatzavarok előfordulása kötelező sürgősségi orvos -jelzés. Szállítás előzetes bejelentéssel a rendeltetési kórházban. A kórháznak stroke -kompetens kórháznak kell lennie - lehetőleg stroke -egységgel. Általános intézkedések Agyi infarktus esetén a lehető legjobb véráramlást kell fenntartani… Stroke (Apoplexia): Terápia
Akut diagnosztika terápiás beavatkozás előtt: Alvadási paraméterek - INR, Quick (protrombin idő, PT), aPTT, trombin idő. Az INR összefügg a K -vitamin antagonista szérumkoncentrációjával. A gyors (pontosabb, mint az aPPT) korrelál a közvetlen Xa faktor inhibitorok (apixaban, edoxaban, rivaroxaban) szérumkoncentrációjával; eközben rendelkezésre áll egy Xa -faktor aktivitásvizsgálat is. A trombinidő korrelál a dabigatránnal… Stroke (Apoplexia): Teszt és diagnózis
Az orvostechnikai eszközök diagnosztikáját el kell végezni az apoplexia gyanúja esetén a kórházba érkezést követő fél órán belül, hogy a kezelést egy órán belül el lehessen kezdeni. A következő orvosi eszköz diagnosztikai eljárásokat azonnal fel kell használni: Számítógépes tomográfia (CT)-keresztmetszeti képalkotás (különböző irányú röntgenfelvételek számítógépes elemzéssel) [hipodenzív terület; ischaemiás… Stroke (Apoplexia): Diagnosztikai tesztek
A mikrotápanyag -gyógyászat (létfontosságú anyagok) keretében a megelőzéshez a következő létfontosságú anyagokat (mikrotápanyagokat) alkalmazzák: B12-, B6 -vitamin és folsav. Kálium Omega-3 zsírsavak dokozahexaénsav és eikozapentaénsav Másodlagos növényi vegyületek-izoflavonok, genistein, daidzein és glicitein, flavanonok, hesperitin és naringenin, alfa-karotin, béta-karotin és likopin. A mikrotápanyag -gyógyászat összefüggésében… Stroke (apoplexia): Mikroelem-terápia
Az akut stroke-os beteget a legközelebbi stroke-egységbe viszik, és ha szükséges, gyorsan gyógyszeres altepláz (rt-PA) infúzióval kezelik. Általában a lízist (a vérrögök feloldására használt gyógyszeres terápiát) kombinálni kell mechanikus thrombectomiával (az embolia vagy trombus eltávolítása ballonos katéterrel). Eldőlt, hogy… Agyvérzés (apoplexia): Sebészeti terápia
Az apolex (stroke) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. A viselkedési kockázati tényezők diétás tanulmányai azt mutatják, hogy napi 10 g só 23%-kal növeli a stroke kockázatát. Ez az összeg megfelel a nyugati országokban szokásos asztali sófogyasztásnak. Vörös és feldolgozott hús (több mint 50 g/nap), de kevesebb teljes kiőrlésű gabonát,… Stroke (Apoplexy): Megelőzés
Az akut stroke vezető klinikai tünetei felnőtteknél és gyermekeknél azonosak. Minden edénynek saját ellátási területe van az agyban, és minden agyterület felelős a különböző testfunkciókért. Ezért az agyvérzésnél különböző tünetek jelentkezhetnek. Egyes tünetek azonban előfordulhatnak az érintett ér vagy agyi régiótól függetlenül. Ezek … Agyvérzés (apoplexia): Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) Ischaemiás apoplexia Ischaemiás apoplexia (iszkémiás inzultus, agyi infarktus; az esetek kb. 80-85% -a) esetén trombózisos vagy embolikus érzáródás lép fel. Ebben az esetben az apoplexiát általában érelmeszesedés okozza (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése). Az ateroszklerózis patogenezisének részleteiről lásd alább az azonos nevű betegséget. Az OK … Agyvérzés (apoplexia): okok
Az alábbiakban felsoroljuk a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez az apoplexia (stroke) hozzájárulhat: Légzőrendszer (J00-J99) Aspirációs tüdőgyulladás-tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), amely a nyál, a hányás vagy az étel belégzéséből (belégzéséből) ered. dysphagia (nyelési nehézség). Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Alultápláltság (alultápláltság) Mennyiséghiány Az egészségi állapotot befolyásoló tényezők és… Stroke (Apoplexia): Komplikációk
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: A tudatosság felmérése a Glasgow -kóma skála (GCS) segítségével. Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya Nyaki vénák torlódása? Központi cianózis? (a bőr és a központi nyálkahártyák, például a nyelv kékes elszíneződése). Has… Agyvérzés (apoplexia): Vizsgálat
