Malignus melanoma

Malignus melanoma: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Bőr és szubkután (L00-L99). Lentigo senilis (szenilis folt). Neoplazmák-daganatos betegségek (C00-D48) Angiokeratoma (véres szemölcs) Angiosarcoma-malignus érrendszeri elváltozás: szarkóma, azaz az erek endotéliumából származó támogató és kötőszövetek rosszindulatú daganata Jóindulatú fiatalkori melanoma-jóindulatú bőrdaganat, amely főként kisgyermekek. Glomus tumor - rosszindulatú… Malignus melanoma: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Malignus melanoma: Szövődmények

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a malignus melanoma (MM) hozzájárulhat: Neoplazmák-Tumor betegségek (C00-D48). Paraneoplasztikus szindróma (a rák egyidejű tünetei, amelyek nem elsősorban a daganat miatt következnek be (szolid tumorok vagy leukémiák)): a kisagy degenerációja, Guillain-Barré-szindróma, limbikus encephalitis (meningitis) és krónikus gyulladásos demielinizáló polineuropátia (… Malignus melanoma: Szövődmények

Malignus melanoma: Vizsgálat

Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). A bőr és a nyálkahártyák, beleértve a dermatoszkóp (visszavert fénymikroszkóp) használatát [Vezető tünetek: változó pigmentmoltok (ABCD (E) szabály Stolz szerint): Aszimmetria Határ: szabálytalan határ Szín (szín):… Malignus melanoma: Vizsgálat

Malignus melanoma: teszt és diagnózis

Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép Differenciális vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség). LDH (laktát -dehidrogenáz) - kezdeti ≥ 1 mm vastagságban, fekélyesedéssel (IIC és III stádiumban végzett vizsgálat). AP (alkalikus foszfatáz) 4-ciszteinildopa (tumor marker; biokémiai marker a rosszindulatú melanoma számára)… Malignus melanoma: teszt és diagnózis

Malignus melanoma: Gyógyszerterápia

Terápiás célok A prognózis javítása Palliatív terápia ajánlások [S3 iránymutatás] Első vonalbeli terápia: kimetszés in toto (a daganat teljes sebészeti eltávolítása, azaz a biztonságos távolság fenntartása). Helyi regionális áttétek terápiája (III. Stádium) [S3 iránymutatás]. Műholdas és átmenő áttétek (regionális daganatmetasztázisok, amelyek az elsődlegesektől több mint 2 cm távolságban képződnek… Malignus melanoma: Gyógyszerterápia

Malignus melanoma: diagnosztikai vizsgálatok

Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Dermoszkópia (visszavert fényű mikroszkópia; növeli a diagnosztikai pontosságot) Megjegyzés: A rosszindulatú melanoma korai felismerése, amely nem rendelkezik specifikus dermoszkópos malignitási kritériumokkal, javítható a nyomon követés során szekvenciális digitális dermoszkópiával (SDD, a képanyag tárolása és digitális elemzése). A magas kockázatú kollektíváknál az egész testről készült fotózás egy lehetőség a rosszindulatú melanoma korai felismerésére. Nyirok… Malignus melanoma: diagnosztikai vizsgálatok

Malignus melanoma: Sebészeti terápia

Megjegyzés: A bőr korai stádiumú melanómájában szenvedő betegeknél a műtét késleltetése a biopszia után (szövet eltávolítása) potenciálisan növelheti a halálozást (halálozási arányt): azok a betegek, akiket nem műtöttek meg a biopszia után 90–119 napig, vagy még később, nagyobb volt a kockázatuk halálozási arány (veszélyességi arány [HR]: 1.09, illetve 1.12): azokhoz a betegekhez képest, akik… Malignus melanoma: Sebészeti terápia

Malignus melanoma: Megelőzés

A rosszindulatú melanoma megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők UV-expozíció (különösen: UV-B sugárzás; szoláriumok?) Megjegyzés: A mérsékelt szoláriumhasználat nem vezethet a melanoma kockázatának fokozódásához. Férfiaknál: túlsúly (BMI ≥ 25; elhízás). Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezések). Radon UV fény Megelőző tényezők (védő tényezők) Genetikai tényezők:… Malignus melanoma: Megelőzés

Malignus melanoma: kórtörténet

A kórtörténet (történelem) fontos összetevője a rosszindulatú melanoma (MM) diagnózisának. Családtörténet Vannak gyakori bőrdaganatok a családjában? Társadalmi anamnézis Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Milyen változásokat észlelt? Változott -e az egyes nevi alakja, színe vagy textúrája? Végezze el ezeket a bőrelváltozásokat… Malignus melanoma: kórtörténet

Malignus melanoma: Sugárterápia

Elsődleges kezelésként rosszindulatú melanoma esetén csak akkor adnak sugárterápiát (sugárterápia; radiatio), ha a műtét nem végezhető el. Az elsődleges tumor sugárterápiája [S3 iránymutatás] esetén javallt: Lentigo-maligna melanómák, amelyek nem alkalmasak sebészeti kezelésre a beteg kiterjedése, elhelyezkedése és/vagy kora miatt. Működésképtelen R1- vagy R2-reszektált primer tumorok (mikroszkóposan vagy makroszkóposan… Malignus melanoma: Sugárterápia

Malignus melanoma: Tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok rosszindulatú melanomára (MM) utalhatnak: Vezető tünetek Pigmentális anyajegyek, amelyek megváltoznak (ABCD (E) szabály): Aszimmetria Szabálytalan határ Szabálytalan szín (szín) Átmérő> 5 mm Szublimitás> 1 mm Kapcsolódó tünetek Vérzés Gyors növekedés Fekélyesedés ( fekély) Inkrustációk lokalizáció Az európaiaknál a változások elsősorban a mellkason, a háton vagy a végtagokon jelentkeznek. Leggyakrabban … Malignus melanoma: Tünetek, panaszok, jelek

Malignus melanoma: okai

Patogenezis (betegség kialakulása) A rosszindulatú melanoma (MM) kialakulásához vezető tényezők nem tisztázottak. Úgy gondolják, hogy az UV -sugárzás hatására mutációk halmozódnak fel a pigmentrendszerben. Ez a melanocytás nevi (májfoltok) fejlődésében is megfigyelhető. Megjegyzés: A melanoma kockázata szinte lineárisan növekszik a melanocytás nevi számával. Lát … Malignus melanoma: okai