A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a hypoparathyreosis (hypothyreosis) diagnózisának. Családtörténet Vannak olyan betegségek a családjában, amelyek gyakoriak? Milyen a családtagok általános egészségi állapota? Társadalmi anamnézis Jelenlegi kórtörténet/szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok). Van/volt izomgörcse/izomgörcse? Mikor volt … Hypothyreosis (hypoparathyreosis): kórtörténet
Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). Pseudohypoparathyreosis (szinonima: Martin-Albright-szindróma)-genetikai rendellenesség autoszomális domináns öröklődéssel; a hypoparathyreosis (hypothyreosis) tünetei a mellékpajzsmirigy -hormon (PTH) hiánya nélkül a vérben: megjelenésük szerint négy típust különböztetünk meg: Ia. Hypothyreosis (Hypoparathyreosis): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Mr. Genitourinary System (N00-N99) Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb betegségeket vagy szövődményeket, amelyek a hypoparathyreosis (hypothyreosis) társbetegségei lehetnek: Szemek és szemüregek (H00-H59). Tetanikus szürkehályog (a szemlencse meszesedése). Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). A kalcium túladagolása a következő szövődményekhez vezethet: Hiperkalcémia szindróma - ez az alábbiakhoz vezet: Emésztőrendszeri betegségek/gyomor -bélrendszeri betegségek… Hypothyreosis (hypoparathyreosis): szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártyák Haj [toszekunder betegség miatt: alopecia (hajhullás)] Körmök [másodlagos betegség miatt: törékeny körmök] Végtagok [az alsó végtagok szülészeti helyzete; esedékes tosequelae: brachymetacarpy (az egyedülálló rövidítése… Hypothyreosis (hypoparathyreosis): Vizsgálat
1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Parathormon (ép PTH) [↓] Elektrolitok Kalcium [a szérumban ↓; a vizeletben ↓] magnézium [a szérumban ↓] foszfát [a szérumban ↑; a vizeletben ↓] CAMP (ciklikus adenozin -monofoszfát) [a vizeletben ↓] További megjegyzések Az elsődleges hypoparathyreosis nagyon valószínű, ha hipokalcémia (kalciumhiány) és hiperfoszfatémia (foszfátfelesleg) bizonyított… Hypothyreosis (hypoparathyreosis): teszt és diagnózis
Terápiás célok A szérum kalciumszintjének és a szérum foszfát szintjének normalizálása. A tünetektől való mentesség Terápiás ajánlások Tetánia esetén (izomgörcsök megszüntetésére): 20 ml 10% kalcium -glükonát oldat (lassú iv. Injekció). Figyelmeztetés: Ha a beteg digitalist (antiaritmiás gyógyszert) szed, ne adjon be kalciumot iv, mert a kalcium és a digitalis szinergikusan hat! Ha az etiológia… Hypothyreosis (hypoparathyreoidismus): Gyógyszerterápia
A következő tünetek és panaszok hypoparathyreosisra (hypothyreosis) utalhatnak: Fő tünet Hypocalcaemiás tetania (izomgörcsök a szérum csökkent kalciumszintje miatt). Megkülönböztetünk funkcionális és pszichológiai tüneteket: Funkcionális tünetek Hipokalcémiás tetánia (ICD 10 E83.5) - görcsrohamok vagy ideg -izom túlzott ingerlékenység a kalciumhiány miatt, elsősorban az arcot és a végtagokat érintve; bizsergés,… Hypothyreosis (hypoparathyreosis): Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A hypoparathyreosis (mellékpajzsmirigy -hipofunkció) leggyakrabban a nyak (műtét utáni) műtét után jelentkezik, különösen a pajzsmirigy műtétje után. Ennek oka a mellékpajzsmirigyek (lat .: Glandulae parathyroideae) és a pajzsmirigy (lat. Glandula thyreoidea vagy Glandula thyroidea) közötti szoros térbeli kapcsolat. A posztoperatív hypoparathyreosis kockázati tényezői elsősorban… Pajzsmirigy alulműködés (Hypoparathyreosis): okokat okoz
Sebészeti terápia A mellékpajzsmirigyek automatikus transzplantációja, ha szükséges - a mellékpajzsmirigyek visszanőnek az izomszövetbe, és folytatják működésüket Javallat: a mellékpajzsmirigyek véletlen eltávolítása a nyaki műtét során. Rendszeres ellenőrzések Rendszeres orvosi ellenőrzések Táplálkozási orvoslás Táplálkozási tanácsadás táplálkozási elemzések alapján Táplálkozási ajánlások vegyes étrend szerint, figyelembe véve a… Hypothyreosis (Hypoparathyreosis): Terápia
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Elektrokardiogram (EKG; a szívizom elektromos aktivitásának rögzítése) - a szívritmus monitorozására [A hipokalcémia (kalciumhiány) a QT idő meghosszabbodását mutatja (az EKG Q hullámától a T hullám végéig eltelt idő) ) az EKG -ban]. Opcionális orvosi eszköz diagnosztika -… Hypothyreosis (hypoparathyreosis): diagnosztikai tesztek
A hypoparathyreosis (hypothyreosis) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Betegségekkel kapcsolatos kockázati tényezők Autoimmun poliglanduláris szindrómák-pl. 1. típusú autoimmun polyglandularis szindróma (APS-1). A T-sejt-sorozat hibái, például Di-George-szindróma. Hemochromatosis (vasraktározási betegség, hematokromatózis; görögül: haima = vér, chroma = szín) - autoszomális recesszív örökletes betegség; férfiak… Hypothyreosis (Hypoparathyreosis): Megelőzés
