Ibuprofen, együtt diclofenac és a acetilszalicilsav, az egyik leggyakrabban használt úgynevezett „savas” fájdalomcsillapító. Savas jellegének köszönhetően ibuprofen, ellentétben az olyan anyagokkal, mint pl paracetamol or metamizol, nemcsak az ellen hatékony fájdalom, hanem az ellen is gyulladás, mert ezek a hatóanyagok nem hatolnak be annyira a gyulladt és így savasodott szövetbe.
Az ibuprofen hatása
Ibuprofen enyhe vagy közepesen enyhíti fájdalom és abbahagyni gyulladás - például reumatikus betegségek esetén, amelyek fájdalmas ízületi gyulladással jelentkeznek. Az ibuprofénnek lázcsillapító hatása is van, de erre a célra ritkán alkalmazzák terápiás úton. Az ibuprofen a nem szteroid gyulladáscsökkentők osztályába tartozik szerek (NSAID-ok), ellentétben a kortizon, például. Az ibuprofen hatóanyag a nem opioid fájdalomcsillapítók képviselője is, így a (nem opioidok) nem addiktív és széles körben alkalmazott ciklooxigenáz inhibitorok. Az ibuprofen hatása azon a tényen alapul, hogy a ciklooxigenáz gátolt. Ezért az ún prosztaglandinok, amelyek elősegítik gyulladás, ravaszt fájdalom és növekszik láz, csak csökkentett mértékben állítják elő. Fájdalomcsillapítók: melyiket, mikor és mire?
Az ibuprofen felhasználási területei
Az ibuprofent általában a következő esetekben használják:
- Az ibuprofent különösen gyakran alkalmazták és eredetileg reumatikus ízületi betegségek kezelésére fejlesztették ki. Enyhíti a gyulladást, duzzanatot és fájdalmat osteoarthritis, reumatoid arthritis és a köszvény.
- Alacsonyabb dózisokban az ibuprofen is jó fejfájás és migrén, valamint fogfájás vagy időszakos fájdalom.
- Az ibuprofent is használják izom fájdalom és a sport sérülések például törzsek és szakadt szalagok diclofenac itt segít.
- További alkalmazási területek a fájdalomcsillapítás akut állapotban otitis media, mandulagyulladás or leégés.
Ibuprofen: adagolás
Az ibuprofent sokféle adagolási formában értékesítik. Tabletta, kapszula, kúp, gyümölcslé formájában kapható. szemcsék vagy kenőcs. A gyógyszer kereskedelemben kapható különféle dózisokban, alacsony dózisok vény nélkül kaphatók a gyógyszertárakban. Az ibuprofen 400 mg-ot meghaladó adagokban vényköteles. Az ibuprofen hatásának spektruma a adag: az alacsonyabb dózisok 200 és 800 mg között felnőtteknél főleg fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásúak. A gyulladáscsökkentő hatás csak nagyobb, napi 2,400 mg-os dózisoknál lép életbe. A lenyelt szerek marad a vér ugyanazon a koncentráció körülbelül két-három órán át, utána a hatás csökken. A bomlástermékeket többnyire a vesék választják ki, és néhányat a máj.
Ibuprofen: mellékhatások
Az ibuprofénnél gyakori mellékhatások a következők: gyomor fájdalom, hányingerés hasmenés. Ritkán, szédülés, fejfájás, és visszafordítható látásélesség-csökkenés következik be. Csakúgy, mint a kapcsolódó ciklooxigenáz inhibitorok esetében acetilszalicilsav és a diclofenac, az ibuprofen gyakori használata okozhat gyomorvérzés és még a gyomor perforációja is. A ciklooxigenáz gátlása ugyanis nemcsak a nem kívánt termelést csökkenti prosztaglandinok amelyek elősegítik a gyulladást. A prosztaglandinok amelyek általában megvédik a gyomor szintén kiesik, így a gyomor nagyon érzékeny az emésztőrendszerre enzimek tartalmazza és sajátjainak gyomorsav. Emiatt hosszan tartó ibuprofen terápia csak gyomorvédelemmel együtt alkalmazható. - A gyógyszer termelését csökkentő gyógyszerek gyomor sav erre a célra ajánlott protonpumpa-gátlók mint például omeprazol or pantoprazol. Ezenkívül segít megvédeni a gyomrot, ha ezeket a gyógyszereket nem szedik böjtölés.
Ibuprofen: gyógyszerkölcsönhatások
Párhuzamos terápia szteroid fájdalomcsillapítókkal, mint pl kortizon nem ajánlott, mert ez tovább növelné a vérzés kockázatát. Ezenkívül az ibuprofen gátló hatást fejt ki a vérlemezkék, hasonló a hatásához acetilszalicilsav. Ezért fokozott a vérzés kockázata. Ezért aggályos lehet más antikoagulánsok, például a Marcumar együttes alkalmazása. Paradox módon mindazonáltal más vérlemezke-gátlók, például az acetil-szalicilsav hatása csökken, ha egyidejűleg ugyanazon a receptoron folyó verseny miatt veszik be őket. Ez lehet vezet a megnövekedett trombusokhoz és embóliákhoz. A saját hatásának nehézségei miatt nehéz felmérni vér véralvadás, elengedhetetlen a kezelőorvos tájékoztatása a fájdalomcsillapító gyógyszerek előzetes használatáról a műtét előtt.
Ibuprofen terhesség alatt
A. Nem kívánt meghosszabbításával kapcsolatos problémák terhesség a prosztaglandin-használat hátterében szintén beszámoltak: Néhány prosztaglandin munkaerő-elősegítő hatású. Ha ezeket csökkentett módon állítják elő, a munkaerő ennek megfelelően késik. A doktrína szerint a reumatoid kezelése arthritis, alacsony, akár 600 mg-os napi dózisban, szintén biztonságosnak tűnik terhesség és a szoptatás. Más orvosok látják terhesség mint egyértelmű ellenjavallat a terápia ibuprofennel. Ezért minden esetben kifejezetten ajánlott újból konzultálni a kezelőorvossal.
Ibuprofen gyermekeknél
A rokon acetilszalicilsavval ellentétben az ibuprofen gyermekeknél is alkalmazható orvosával folytatott konzultációt követően. A kezelés egyik oka például a koraszülöttek. Még mindig éretlen szívük támogatására az ibuprofent használják a gyakran továbbra is fennálló ductus arteriosus botalli, a vénás és az artériás rendszer közötti kapcsolat megszüntetésére.
Ibuprofen: ellenjavallatok
Óvatosan kell eljárni olyan betegeknél, akiknek ismert gyulladásos gyomor-bélrendszeri betegségei vannak, mint pl colitis ulcerosa or Crohn-betegség, mivel az ibuprofen szedése kiválthatja e betegségek akut epizódját. Ritkábban az asztmások szenvednek ún.aszpirin asztma“, Ami a fájdalomcsillapítók ibuprofen és diklofenak. A prosztaglandinok csökkent termelésének eredményeként a szervezet az eredeti anyagot leukotriénekké alakítja. Ezek köhögést váltanak ki és összehúzják a tüdőt. Feszült betegek vese óvatosnak kell lennie az ibuprofen és más ciklooxigenáz-gátlók veseként történő szedésekor is hajók akkor is szűkül, ha kevesebb prosztaglandin termelődik. Ez tovább csökkentheti az amúgy is alacsony szintet vesefunkció és a legrosszabb esetben vezet annak szükségességére dialízis. Az ibuprofen használata jelenlétében vese a betegséget ezért gondosan ellenőrizni kell. Hasonló megfontolások vonatkoznak a máj betegség, mivel a gyógyszer egy részét a máj metabolizálja. Alkohol a kezelés során történő fogyasztás ezért nem ajánlott, mivel ez további megterhelést jelent a máj. Szabályos ellenőrzés of vese és a májértékek ezért fontos, ha az ibuprofent hosszabb ideig szedik. Egyidejű esetén lítium terápiában különös gondot kell fordítani ennek plazmaszintjének monitorozására antidepresszánsmivel lítium a vesében való ürülést az ibuprofen bevitele csökkenti. Ugyanez vonatkozik az epilepszia elleni terápiára is fenitoin, amely lassabban metabolizálódik ibuprofen jelenlétében. Éles fájdalom
